彭勛
摘要:醫(yī)療信息整合(IHE)誕生,旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的全面集成,為信息共享提供可用的框架。如何有效的利用IHE技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享成為目前研究的熱點(diǎn)。Petri 網(wǎng)由于具備良好的結(jié)構(gòu)特征,因此,在描述復(fù)雜系統(tǒng)時(shí),能夠保證所描述流程的合理性,同時(shí),也為醫(yī)療信息系統(tǒng)工作流集成提供了一種形式化建模方法。以HIS系統(tǒng)為例進(jìn)行了詳細(xì)的說明,且驗(yàn)證了該集成方法的有效性。
關(guān)鍵詞:工作流 IHE HIS Petri網(wǎng)
中圖分類號:TP393.09 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-9416(2016)09-0234-01
目前在醫(yī)院,往往存在多種類型的信息系統(tǒng),例如HIS(指的是:醫(yī)院信息系統(tǒng))、RIS(指的是:放射學(xué)信息系統(tǒng)),PACS(指的是:影像存儲及通信系統(tǒng)),在進(jìn)行信息交換時(shí),不同系統(tǒng)所使用的信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn)存在很大的差異,如HIS和RIS使用的是HL7,PACS使用的是DICOM,這些標(biāo)準(zhǔn)無法有效的兼容,使得這些系統(tǒng)之間的信息交換存在一定的問題,因此,醫(yī)療信息整合(IHE)誕生,旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的全面集成,為信息共享提供可用的框架。如何有效的利用IHE技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享成為目前研究的熱點(diǎn),在本文中,你通過在IHE框架中引入工作流模型,實(shí)現(xiàn)信息共享。
1 IHE技術(shù)框架
IHE技術(shù)框架把系統(tǒng)交互作為立足點(diǎn),將每個(gè)醫(yī)療臨床過程抽象成小的單元,這些小的單元被成為集成單元。每個(gè)集成單元可以進(jìn)一步劃分為獨(dú)立的功能單元和事務(wù)。在IHE中,功能單元被形象化為角色,它可以表示一個(gè)獨(dú)立的信息系統(tǒng),如HIS,也可以表示系統(tǒng)的某一個(gè)功能模塊,其主要的任務(wù)是負(fù)責(zé)形成、管理和處理在醫(yī)療實(shí)際行為過程中搜涉及到的相關(guān)信息。對于事務(wù)而言,其主要功能是進(jìn)行相關(guān)信息的傳遞,不同角色之間在進(jìn)行有關(guān)的信息交互時(shí),需要憑借我們定義完成的事務(wù),才能比較有效的完成相應(yīng)的醫(yī)療過程。
2 醫(yī)療信息系統(tǒng)中的工作流技術(shù)
有關(guān)醫(yī)療信息系統(tǒng)中的工作流技術(shù)的相關(guān)定義,我們可以按照WFMC所給出的以下3個(gè)定義:
定義1:所謂醫(yī)療信息系統(tǒng)工作流,主要指的是一類可以自動或者半自動被角色執(zhí)行的醫(yī)療過程,且按照這些醫(yī)療過程的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療信息能夠較為自由的在不同的信息系統(tǒng)的執(zhí)行者(角色)之間進(jìn)行傳遞和執(zhí)行。
定義2:對于定義1中所闡述的醫(yī)療過程,是可以被形式化描述的,也就是說可以被計(jì)算機(jī)表示和處理,這就構(gòu)成了醫(yī)療信息系統(tǒng)工作流模型。
為了使得醫(yī)療信息系統(tǒng)中的工作流能夠教為準(zhǔn)確的被計(jì)算機(jī)系統(tǒng)表示和識別,按照Petri網(wǎng)的相關(guān)理論,筆者給出了工作流網(wǎng)的相關(guān)定義,如下所示。
定義3:若用表示一個(gè)Petri網(wǎng),該網(wǎng)如果能被當(dāng)作工作流網(wǎng),需要滿足滿足如下3個(gè)充分必要條件。
條件一:所表示的Petri網(wǎng)具備兩個(gè)個(gè)特殊的庫所:和,使得,,即表示一個(gè)起始庫所,表示一個(gè)終止庫所;
條件二:每個(gè)節(jié)點(diǎn)都屬于從到的一條路徑上;
條件三:如果將一個(gè)新的變遷加入所表示的Petri網(wǎng)中,使得連接庫所終止庫所和其實(shí)庫所,即,我們認(rèn)為是強(qiáng)連接的。
以上所闡述以及定義的工作流網(wǎng)和IHE架構(gòu),為我們可以構(gòu)建醫(yī)療信息工作流模型奠定了基礎(chǔ)。類似于傳統(tǒng)的工作流模型,醫(yī)療信息工作流模型由4個(gè)基本模塊組成,分別為串聯(lián)、并聯(lián)、選擇和循環(huán)模型。接下來以HIS系統(tǒng)為例,闡述其工作流模型構(gòu)建過程。
3 HIS系統(tǒng)醫(yī)療過程的信息工作流的構(gòu)建
HIS系統(tǒng)在實(shí)際的運(yùn)行過程中,所涉及的主要環(huán)節(jié)包括掛號、劃價(jià)、收費(fèi)、藥品管理、住院管理等。
在HIS系統(tǒng)中,門診主要業(yè)務(wù)的工作流模型圖如圖1所示。在圖1中,節(jié)點(diǎn)P6、t6所表示的含義是該節(jié)點(diǎn)需要RIS調(diào)用,在此過程中,P5、t7則等待P6、t6的執(zhí)行結(jié)果并進(jìn)行響應(yīng);如果節(jié)點(diǎn)無需RIS業(yè)務(wù)申請時(shí),則利用skip技術(shù)跳轉(zhuǎn),在t5同步控制的幫助下,RIS收費(fèi)過程不會產(chǎn)生,即不會產(chǎn)生收費(fèi)。對于其他各業(yè)務(wù)節(jié)點(diǎn),相關(guān)的說明都明確的標(biāo)注在圖1中,這里不做過多的闡述。Petri網(wǎng)由于具備良好的結(jié)構(gòu)特征,因此,在描述復(fù)雜系統(tǒng)時(shí),能夠保證所描述流程的合理性。例如,我們在調(diào)用一個(gè)節(jié)點(diǎn)功能時(shí),系統(tǒng)的整個(gè)狀態(tài)都會因?yàn)榇舜握{(diào)用而發(fā)生一定的變化,與之對應(yīng)的是需要有庫所和變遷的成對出現(xiàn)。通過這樣的策略,可以極大程度的避開使用其他方式建模時(shí),導(dǎo)致的時(shí)序或業(yè)務(wù)調(diào)用混亂情況。RIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)的Petri網(wǎng)模型可以按照類似的方法建立,(如圖1所示)
4 結(jié)語
醫(yī)療信息整合在醫(yī)療信息工程中占有非常重要的地位,對于醫(yī)院的信息化發(fā)展起到了非常重要的作用。Petri 網(wǎng)由于具備良好的結(jié)構(gòu)特征,因此,在描述復(fù)雜系統(tǒng)時(shí),能夠保證所描述流程的合理性,同時(shí),也為醫(yī)療信息系統(tǒng)工作流集成提供了一種形式化建模方法。以HIS系統(tǒng)為例進(jìn)行了詳細(xì)的說明,且驗(yàn)證了該集成方法的有效性。
參考文獻(xiàn)
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數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用2016年9期