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常測(cè)血壓避免意外
●本刊記者: 為啥建議經(jīng)常測(cè)血壓?
○孫宏濤:我國(guó)高血壓發(fā)病率非常高,對(duì)于血壓高的人來(lái)說(shuō),常測(cè)血壓能隨時(shí)了解自身的血壓情況,對(duì)病情的穩(wěn)定及醫(yī)生根據(jù)病情隨時(shí)對(duì)病人治療調(diào)整起到非常重要的作用。另外,其實(shí)高血壓的認(rèn)知率非常低,很多人并不知道自己血壓高。比如我在門(mén)診遇到過(guò)一個(gè)病人,我問(wèn)他血壓高嗎,他說(shuō)不高,量過(guò)。我問(wèn)他多少,他說(shuō)180!180還不認(rèn)為自己是高血壓,這種情況非常危險(xiǎn)。不知道,就意味著可能發(fā)生意外,比如突然腦出血,腦出血造成偏癱或者直接去世。無(wú)論什么結(jié)果,對(duì)個(gè)人和家庭都是非常痛苦的事。為了避免這種意外的發(fā)生,測(cè)血壓就顯得格外重要了。
不能輕易認(rèn)定高血壓
●本刊記者: 上醫(yī)院測(cè)血壓時(shí),醫(yī)生都會(huì)問(wèn)病人是否跑著來(lái)的或者讓其安靜會(huì)兒再測(cè)血壓,這是為什么?
○孫宏濤:能夠影響血壓的因素非常多,一杯咖啡、一段沖刺、一場(chǎng)電影甚至跟心上人牽手都能讓人出現(xiàn)血壓上升。但這都是正常的身體表現(xiàn),不能因此輕易診斷為高血壓。臨床上還有一種被稱作“白大褂高血壓”的,有人見(jiàn)到醫(yī)生給量血壓時(shí)就會(huì)太緊張導(dǎo)致血壓升高。所以為了準(zhǔn)確,應(yīng)該先安靜15-20分鐘,不能急急忙忙的到了醫(yī)院就去測(cè)血壓,這樣的血壓不準(zhǔn),往往偏高。血壓計(jì)要跟心房同水平,測(cè)血壓一般測(cè)3次,求平均值。并不是一次血壓高就是高血壓,多測(cè)幾次,或者測(cè)一段時(shí)間,把相對(duì)準(zhǔn)確的數(shù)值平均一下,才能下診斷。
高血壓患者最好每天測(cè)兩次血壓
●本刊記者: 上醫(yī)院測(cè)血壓還是很麻煩,很多人選擇在家自己測(cè),應(yīng)該注意什么?
○孫宏濤:如果在家里,普遍用的是電子血壓計(jì),雖然準(zhǔn)確性可能存在一些誤差,一般數(shù)值會(huì)高一些,但是在可接受的范圍,最主要是了解你的血壓是否屬于正常的范圍,避免血壓出現(xiàn)大幅波動(dòng),大幅波動(dòng)危害更大。血管破裂等情況都是在血壓大幅波動(dòng)情況下。
首先也要在相對(duì)“靜”下來(lái)后再測(cè),最好每天測(cè)兩次,能夠了解血壓高低的規(guī)律。對(duì)于剛開(kāi)始監(jiān)測(cè)血壓或最近血壓控制不穩(wěn)定的人來(lái)講,可選每天血壓的兩個(gè)高峰,即上午7點(diǎn)到9點(diǎn),下午4點(diǎn)到6點(diǎn)時(shí)測(cè)量血壓,每次測(cè)量2-3次取平均值,連續(xù)測(cè)量一周,觀察血壓控制情況并及時(shí)和醫(yī)生溝通;特別要提醒的是,血壓在一天24小時(shí)里隨著人體的生理活動(dòng)是有波動(dòng)的,不是一成不變的一個(gè)值,所以只要把每天早晨和晚上兩個(gè)高峰血壓控制好就可以了,不用總不停的量血壓,尤其對(duì)于精神高度焦慮者,不建議頻繁自測(cè)血壓。
●本刊記者: 謝謝孫博士的提醒,我們下期見(jiàn)!