李芳

【摘要】目的 研究血清膽紅素與血脂水平和冠心病關(guān)系。方法 選取2014年5月～2015年5月我院收治的冠心病患者80例為研究對(duì)象，將其作為觀察組，另選取同期我院健康體檢者68名為對(duì)照組，對(duì)兩組血清膽紅素與血脂水平進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組IBIL、DBIL、TBIL等血清膽紅素與TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平均優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血清膽紅素與血脂水平和冠心病間存在一定聯(lián)系，人體血清膽紅素水平降低和TC、TG、LDL-C等血脂水平升高為引發(fā)冠心病危險(xiǎn)因素，臨床可通過檢測機(jī)體血清膽紅素與血脂水平及采取針對(duì)性措施對(duì)冠心病起到有效預(yù)防和控制作用。

【關(guān)鍵詞】血脂；血清膽紅素；冠心?。魂P(guān)系

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

冠心病屬于臨床一種常見心血管類疾病，主要因冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血和供氧不足而導(dǎo)致機(jī)體心肌功能障礙及心肌細(xì)胞壞死；相關(guān)報(bào)道顯示：冠心病由多類危險(xiǎn)因素引發(fā)，其中血脂和脂蛋白為此類病癥重要危險(xiǎn)性因素，且膽紅素考慮可能為獨(dú)立影響性因素[1-2]。為有效預(yù)防及控制冠心病，促進(jìn)生活質(zhì)量提高，本研究對(duì)已選定的冠心病患者80例，和同期本院健康體檢者68名血清膽紅素與血脂水平予以回顧性地分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年5月我院收治的冠心病患者80例為研究對(duì)象，將其作為觀察組，其中男48例、女32例，年齡39～82歲，平均年齡（58.35±2.20）歲，病程1～7年，平均病程（3.85±0.20）年；另選取同期本院68名健康體檢者為對(duì)照組，男38例、女30例，年齡38～82歲，平均年齡（58.33±2.18）歲，兩組性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

本研究所有對(duì)象于早晨空腹情況下抽取3 mL靜脈血，以3500 r/min速度進(jìn)行離心，用時(shí)7 min，對(duì)血清進(jìn)行分離，選擇普朗醫(yī)療提供的SMT 100 V全自動(dòng)型生化分析儀及其配套試劑嚴(yán)格按遵照操作說明書對(duì)所有對(duì)象間接膽紅素（IBIL）、直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）等血清膽紅素與總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等血脂水平進(jìn)行測定，且均于2 h內(nèi)完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血清膽紅素對(duì)比

觀察組IBIL水平為（7.05±2.79）μmol·L-1、DBIL（2.80±0.78）μmol·L-1和TBIL（10.60±3.14）μmol·L-1，對(duì)照組IBIL水平為（10.12±3.64）μmol·L-1、DBIL（4.22±1.10）μmol·L-1和TBIL（14.26±3.90）μmol·L-1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組血脂指標(biāo)對(duì)比

對(duì)照組TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

伴隨人們生活水平提高和飲食結(jié)構(gòu)改變，冠心病發(fā)病率不斷上升，且逐漸趨于年輕化，臨床需積極采取有效預(yù)防和治療措施，以促進(jìn)患者病情改善[3-4]。為探究血清膽紅素與血脂水平和冠心病關(guān)系，本研究對(duì)冠心病80例患者和本院同期健康體檢者68名IBIL、DBIL、TBIL等血清膽紅素與TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平加以對(duì)比分析，旨在為臨床采取有效防治措施提供重要參考，促進(jìn)生活質(zhì)量提高。

本研究結(jié)果顯示：通過檢測，對(duì)照組IBIL、DBIL、TBIL和TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體表現(xiàn)：對(duì)照組TBIL較觀察組高，TC較觀察組低、HDL-C較觀察組高。提示：冠心病患者血清膽紅素和HDL-C水平比健康體檢者低，且TC、TG、LDL-C水平比健康體檢者高，臨床能夠通過對(duì)機(jī)體血清膽紅素與血脂水平檢測判斷是否患有冠心病，且可有效預(yù)防冠心病發(fā)生及積極采取有效治療措施，促進(jìn)患者病情改善。分析原因可能為：膽紅素屬于血紅蛋白分解代謝類產(chǎn)物，一般被看作肝膽疾病或者血液疾病臨床主要標(biāo)志；血清膽紅素作為機(jī)體內(nèi)天然生理氧化劑之一和具備抗自由基的功效，于冠心病發(fā)生及發(fā)展期間能夠發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，臨床通過檢測機(jī)體血清膽紅素和血脂水平能夠有效判斷冠心病病情變化情況，并采取相應(yīng)防治措施[5]。

綜上所述，人體血清膽紅素與血脂水平和冠心病間關(guān)系緊密，且血清膽紅素水平降低與TC、TG、LDL-C等血脂水平升高是冠心病發(fā)生危險(xiǎn)因素，臨床需強(qiáng)化對(duì)人體血清膽紅素和血脂水平重視度，并積極采取相應(yīng)預(yù)防和治療措施，從而促進(jìn)患者病情改善和生活質(zhì)量提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭振國，周旭晨，朱 皓，等.基礎(chǔ)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的急性心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備降低對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后的影響[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2014，8（10）：1816-1819.

[2] 陸建洪，張樹鑫，陳 捷，等.血清炎癥因子對(duì)冠心病患者的影響與臨床治療研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2015，25（20）：4645-4646，4658.

[3] 韓全樂，毛瑞英，王金艷，等.早發(fā)冠心病患者血清骨保護(hù)素水平及其臨床危險(xiǎn)因素[J].中國老年學(xué)雜志，2015，35（19）：5461-5464.

[4] 楊 文，劉潔云，秦 雷.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對(duì)比研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（6）：621-623.

[5] 賴天壽，丘仲柳，譚柏松，等.冠心病患者血清hs-CRP﹑cTnI和血脂水平變化及臨床意義[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014，18（1）：49-51.

本文編輯：劉帥帥