蘇冬雪
【摘要】目的 評價胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效。方法 選取2014年5月~2015年5月我院收治的老年冠心病心律不齊患者60例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各30例。觀察組給予胺碘酮治療,對照組給予氨茶堿注射液治療,對比兩組療效。結(jié)果 在治療總有效率上,觀察組為93.33%,高于對照組的66.67%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在并發(fā)癥發(fā)生率上,觀察組為16.67%,低于對照組的33.33%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 老年冠心病心律不齊患者給予胺碘酮治療具備顯著療效,值得在臨床中推廣及應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】胺碘酮;老年冠心病心律不齊;療效
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02
冠心病是較為常見的一種心血管疾病,近年來隨著我國人口老齡化趨勢越來越嚴重,老年冠心病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,并且老年冠心病心律不齊病例頗多[1]。從患者健康角度考慮,有必要采取及時有效的醫(yī)治方法。此次重點評價胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年5月~2015年5月我院收治的老年冠心病心律不齊患者60例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各30例。觀察組男17例、女13例;年齡61~80歲,平均年齡(71.8±1.2)歲;病程8個月~10年,平均病程(4.3±0.2)年。對照組男18例、女12例;年齡62~79歲,平均年齡(71.6±1.3)歲;病程9個月~10年,平均病程(4.5±0.3)年。兩組患者的主要合并癥均包括糖尿病、高血脂以及高血壓,且均符合我國《冠心病心律失常診斷標準》。所有患者均知情同意納入此次研究,并簽署相關(guān)醫(yī)治確認書[2]。
1.2 方法
此次納入研究的全部患者都需采取常規(guī)吸氧、強心以及利尿等對癥方法治療,并及時對患者進行水電解質(zhì)的糾正。對照組患者進一步給予氨茶堿注射液進行治療,首次給藥劑量為200~300 mg;然后根據(jù)患者具體病情,倘若需要,于2 h后持續(xù)使用100~200 mg,口服;但是,劑量需維持在400~800 mg/d,2~3次/d。觀察組患者給予胺碘酮進行治療,劑量0.4~0.6 g/d,2~3次/d;1~2周后,劑量改為0.2~0.4 g/d。此次兩組患者均進行2周治療,結(jié)束后進行療效的對比評價。
1.3 觀察指標和療效判定標準
根據(jù)患者臨床癥狀及體征情況,將療效分為3個等級,包括:①顯效:臨床癥狀基本消除,心律不齊少許發(fā)作或不發(fā)作;經(jīng)心電圖檢查結(jié)果顯示正常;②有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),心律不齊發(fā)作次數(shù)有所降低;經(jīng)心電圖檢查結(jié)果趨于正常水平;③無效:臨床癥狀及體征無明顯改善??傆行?顯效率+有效率。此外,對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進行對比評價[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者療效比較
觀察組治療總有效率為93.33%,明顯高于對照組的66.67%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者并發(fā)癥比較
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%,明顯低于對照組的33.33%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討 論
心律不齊是老年冠心病患者最為常見的一種表現(xiàn),會對患者的生命安全構(gòu)成較大程度的威脅。所以,有必要對患者采取行之有效的醫(yī)治方案。在臨床中,有學(xué)者針對老年冠心病心律不齊患者主張采取氨茶堿注射治療,雖然能夠獲得一定的效果,但此類藥物容易使患者產(chǎn)生嘔吐及惡心等不良反應(yīng)。有臨床研究者發(fā)現(xiàn):老年冠心病心律不齊患者采取胺碘酮治療,能夠使患者心律不齊癥狀得到有效緩解,并降低心力衰竭、心源性猝死以及心源性休克等并發(fā)癥的發(fā)生;這與本次研究結(jié)果較為相似[5]。
綜上所述,老年冠心病心律不齊患者給予胺碘酮治療具備顯著療效,能夠使患者心律不齊癥狀得到有效緩解,并降低并發(fā)癥發(fā)生率;因此,值得在臨床中推廣及應(yīng)用。
參考文獻
[1] 胡靜濤,范秀杰,宋松根.64例胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,09(20):103-104.
[2] 董 強.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效分析[J].北方藥學(xué),2013,04(11):92-93.
[3] 鄧永雄,劉慶華.胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效分析[J].當代醫(yī)學(xué),2015,03(12):128-129.
本文編輯:王 琦