化濕解毒通絡(luò)湯治療缺血性腦卒中的療效及安全性研究

李嚴(yán)

【摘要】目的 探究化濕解毒通絡(luò)湯治療缺血性腦卒中的療效及安全性。方法 擇取我院2013年8月～2015年8月收治的缺血性腦卒中患者29例作為研究對(duì)象，依照計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法分為常規(guī)組14例與實(shí)驗(yàn)組15例，常規(guī)組患者采取西醫(yī)治療方案，實(shí)驗(yàn)組患者采取中醫(yī)治療方案，對(duì)比兩組方案的療效。

結(jié)果 治療前：兩組患者的甘油三酯（TG）、膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后：實(shí)驗(yàn)組患者上述治療值明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)缺血性腦卒中患者而言，中醫(yī)推薦采用化濕解毒通絡(luò)湯進(jìn)行臨床治療可獲得十分顯著的療效，藥物安全性高，可明顯改善患者各項(xiàng)臨床癥狀，值得推薦采納。

【關(guān)鍵詞】缺血性腦卒中；化濕解毒通絡(luò)湯；安全性；療效

【中圖分類號(hào)】R285.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.011..02

缺血性腦卒中指的是腦動(dòng)脈管腔在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生鼻塞或者狹窄，導(dǎo)致患者血流受阻，引發(fā)血流供應(yīng)障礙現(xiàn)象，進(jìn)而使得腦組織出血缺血、缺氧、壞死等狀態(tài)，引發(fā)其他神經(jīng)缺損癥狀，臨床上也可將其稱之為急性缺血性腦血管

病[1-2]。近些年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化程度的加劇，導(dǎo)致該類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。為了對(duì)缺血性腦卒中疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法等進(jìn)行更加深入的研究分析，本文分別采取西醫(yī)與中醫(yī)治療方案，詳情見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2013年8月～2015年8月收治的缺血性腦卒中患者29例作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床常規(guī)診斷后顯示疾病被確診。依照計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法分為常規(guī)組14例與實(shí)驗(yàn)組15例。常規(guī)組：男8例（57.14%），女6例（42.86%），年齡52～78歲，平均年齡（63.45±4.89）歲；實(shí)驗(yàn)組：男9例（60.00%），女6例（40.00%），年齡51～77歲，平均年齡（63.08±5.02）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組采用一般西醫(yī)治療方案。給予阿司匹林+氯吡格雷用于抵抗血小板聚集現(xiàn)象；給予20 mg的阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，1次/晚；給予濃度為20%的甘露醇用于改善患者腦水腫狀態(tài)；給予輔酶A、ATP用于促進(jìn)患者腦細(xì)胞代謝；對(duì)于合并高血壓患者給予降壓藥物進(jìn)行治療，對(duì)于合并糖尿病患者給予降糖藥物進(jìn)行治療，維持患者電解質(zhì)平衡等。

實(shí)驗(yàn)組采用化濕解毒通絡(luò)湯進(jìn)行治療。藥物組成方劑包括黃連溫膽湯、四妙勇安湯、三仁湯等，并依照患者實(shí)際病情辨證施治?；痉剿幇惼?0 g，半夏10 g，黃連10 g，甘草10 g，枳實(shí)10 g，膽南星10 g，竹茹10 g，杏仁10 g，桃仁

10 g，紅花10 g，薏苡仁30 g，茯苓30 g，玄參15 g，紅花10 g，雞血藤30 g，金銀花20g。1劑/d，分為早、晚兩次服用，兩組患者均連續(xù)治療4周，判斷兩組療效。

1.3 判定指標(biāo)

比較兩組患者的TC、TG、LDL指標(biāo)水平，比較兩組數(shù)據(jù)差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)均納入SPSS 21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，兩組患者的TG、TC、LDL水平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后：實(shí)驗(yàn)組患者上述治療值明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見(jiàn)下表1。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，缺血性腦卒中屬于“中風(fēng)”的范疇，以突然昏仆、失語(yǔ)、半身不遂等作為主要的臨床特征[3]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示[4]，導(dǎo)致缺血性腦卒中疾病的一類重要危險(xiǎn)因素為動(dòng)脈粥樣硬化性疾病與低密度脂蛋白增高。隨著我國(guó)老齡化程度的加劇，該類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，若不及時(shí)采取有效方案進(jìn)行臨床干預(yù)，將可能引發(fā)其他臨床合并癥，嚴(yán)重威脅了廣大患者的身體健康與生命安全[5]。

本次研究對(duì)缺血性腦卒中患者主張采用中醫(yī)藥方進(jìn)行治療，選用中藥方劑為化濕解毒通絡(luò)湯，其主要功效在于調(diào)理氣機(jī)、化痰清火、清熱化濕等，藥物組成方劑包括陳皮、半夏、黃連、甘草、枳實(shí)、膽南星、竹茹、杏仁、桃仁、紅花、薏苡仁、茯苓、玄參、紅花、雞血藤、金銀花等。其中雞血藤、紅花、桃仁為活血化瘀藥物，可依據(jù)腦卒中患者絡(luò)脈不通設(shè)定的藥劑；金銀花、玄參、竹茹、黃連具有清熱化痰的功效；陳皮、枳實(shí)具有調(diào)理氣機(jī)的功效；半夏、薏苡仁、杏仁、茯苓可達(dá)到祛濕的功效。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取化濕解毒通絡(luò)湯進(jìn)行辨證施治后，顯示該組患者的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo)水平均獲得了明顯的改善，相比采用西醫(yī)藥物治療的常規(guī)組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上情況可知，對(duì)缺血性腦卒中患者采用化濕解毒通絡(luò)湯進(jìn)行臨床治療可獲得十分顯著的療效，藥物安全性高，值得推薦采納。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：徐 陌