淺談中醫(yī)急診護理工作中存在的問題及對策

李薇++王會英++李丹

【摘要】急診科是中醫(yī)院的一個對外窗口，其護理質(zhì)量體現(xiàn)了整個中醫(yī)院的護理水平。急診科的特殊性對護理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務能力提出了更高的要求，因此，做好急診護理工作對中醫(yī)院來說至關重要。本文主要從中醫(yī)急診護理工作的特點、當前存在的問題以及對策等方面進行了探討，以期為提高中醫(yī)急診護理工作質(zhì)量提供一些啟發(fā)。

【關鍵詞】中醫(yī)急診護理；問題；對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

作為中醫(yī)院的一個重要科室，急診科往往處在搶救患者的第一線，收治的患者通常具有情況急、危險高、變化快等特點，加之患者傷情復雜、病種多樣，患者家屬心情焦慮、情緒不穩(wěn)，都在一定程度上加大了急診科護理工作的難度。如何更好的應對各種突發(fā)狀況，進一步提高護理質(zhì)量，提高患者和家屬的滿意度，是中醫(yī)急診護理工作需要研究的一個重要方面[1]。

1 中醫(yī)急診護理工作的特點

1.1 學科多而且雜

急診科接待的患者病種多樣而且復雜，需要多方參與救助。急診護理的病人也常常涉及到內(nèi)科、外科、兒科、婦等多個領域和學科，故而要求急診護理人員要比其他?？谱o理人員掌握更加全面的醫(yī)療救護知識。同時由于需要多個科室醫(yī)護人員協(xié)同合作，這又要求急診科必須具備高效的組織協(xié)調(diào)系統(tǒng)和指揮調(diào)配制度。

1.2 病情急而且危

急診科患者通常病發(fā)突然，且病程時間短，病情發(fā)展快，危險系數(shù)高。這就需要急診科護理人員在搶救患者的時候做到爭分奪秒，不僅要具備熟練的專業(yè)技能，較高的工作效率，還要有應對危急情況的豐富經(jīng)驗和穩(wěn)定的心理素質(zhì)。只有準確、快速、有效的急救護理才能幫助更多的患者脫離生命危險。

1.3 工作忙而且重

急診科就診人數(shù)多，加之病情復雜而且危急，故而護理工作相對繁重。尤其是遇到重大交通事故、自然災害、暴力襲擊以及流行性傳染病等情況時，急診護理工作量將會劇增，這就要求急診科護理人員要具備較強的綜合素質(zhì)。

2 當前中醫(yī)急診工作存在的問題

2.1 急診護理人員缺乏正確的服務態(tài)度

急診護理不僅要幫患者脫離生命危險，穩(wěn)定病情，更要從心理和個性上使患者獲得滿足感，這就要求護理人員要事事以病人為先。但是當前一些急診護理工作者并沒有充分認識到自身崗位和職責的重要性，主要體現(xiàn)為：自控能力欠缺、服務意識淡薄、對患者過于冷淡、溝通能力有待提高等，更有甚者將個人情緒帶到工作中，加劇了護患矛盾和糾紛[2]。

2.2 急診護理人員中醫(yī)急救護理知識相對欠缺

急診護理人員平時工作強度較大，沒有時間和精力來提高和更新自身的專業(yè)知識和技能，部分人甚至認為護士不需要較高的技術含量，從而缺少自我提升的熱情和積極性。另外，中醫(yī)急診護理的知識和技巧比之西醫(yī)更加難學，需要護理人員花費更多的時間和精力去積累、去體會，因此也就更不被護理人員所青睞了。

2.3 急診護理人員缺乏自我保護意識和法律意識

急診護理工作“急”而且“忙”，護理人員容易出現(xiàn)漏記、錯記、與醫(yī)師記錄不符的現(xiàn)象，或是在進行急救搶救等危險性操作前，沒有征求上級意見或征得領導同意就自行簽名，從而引起患者或家屬不滿，引發(fā)醫(yī)患矛盾。

3 提高中醫(yī)急診護理工作質(zhì)量的對策

3.1 強化以病人為中心的護理理念

樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，將優(yōu)質(zhì)服務引申到急診護理工作中，尊重病人的個人尊嚴和個人隱私，維護病人的合法權益，為病人提供個性化、人性化、及時準確的護理服務。一方面要善于與病人溝通，傾聽病人心聲，隨時掌握病人身體和心理情況，并在此基礎上滿足病人需求。另一方面要善于換位思考，將心比心、以心換心，多從病人的角度為病人考慮，提升病人的信任感和安全感，從而提高其對護理人員的認可度[3]。

3.2 提高護理人員中醫(yī)急救專業(yè)技能和業(yè)務水平

中醫(yī)院急診護理人員必須要掌握好中醫(yī)急診護理的技巧，規(guī)范中醫(yī)急診護理操作流程，熟悉中醫(yī)急診護理操作步驟。預檢護士要能準確的辨認就診者的病情，并做好初步的分診，并能對危重患者進行初步的急救處理；急診觀察室護理人員則因掌握中醫(yī)護理知識，要能通過精、氣、神、舌、脈等觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化和進展，并采取有針對性的護理措施。要建立中醫(yī)急診護理考評體系，把護理人員的績效和晉升與中醫(yī)急診護理技能的高低掛鉤，從而調(diào)動護理人員學習和掌握中醫(yī)護理知識技巧的主動性。

3.3 增強護理人員法律意識，提高自我保護能力

提高護理人員的法律意識和自我保護能力可以有效的減少醫(yī)患糾紛。要增強證據(jù)意識，對于危重病患者的護理記錄要及時、完整、準確、真實，對于患者或其家屬拒絕接受治療的，要求其簽字。

4 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步，人們對急診護理的要求也越來越高，在繼續(xù)發(fā)展現(xiàn)代西醫(yī)的同時，繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)急診護理，不但能使護理質(zhì)量得到提高，還能減輕患者疼痛、縮短病程、提高臨床療效，更好地達到治病救人、救死扶傷的目的。

參考文獻

[1] 彭麗珍.急診護理存在的問題與對策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2007，16（13）：1843.

[2] 陳惠貞，管榮娟，劉云蘭.急診護理工作中護患糾紛發(fā)生的原因及對策.廣東醫(yī)學院學報，2004，22（04）：425.

[3] 劉 丹，孫 爽，劉 威.提高急診科護理工作質(zhì)量方法探討.吉林醫(yī)學，2013，34（08）：1569.

本文編輯：王 琦