由于生理狀態(tài)的特殊性,孕婦發(fā)熱,用藥需慎之又慎。
一般建議,體溫未超38.5 攝氏度,無流涕等癥狀,可暫時不用服藥,可飲用一些礦物質(zhì)/電解質(zhì)水、用溫水蘸毛巾擦試身體并觀察;若超過38.5 攝氏度,需上醫(yī)院,排除流感、風(fēng)疹等致畸性高的疾病,然后由醫(yī)師開具退熱藥。需要強調(diào)的是,幾乎所有藥物均可通過胎盤到達胎兒,易引發(fā)各種不良后果,孕婦切不可擅自服藥。
目前妊娠期藥物評價體系中,主要采用美國“ABCDX”的妊娠藥物分類等級,其中的A 級和B 級藥,對孕婦相對安全,不過很少有藥物能達到A 級。目前常用退熱藥是對乙酰氨基酚,它屬于B 級。但中國藥典規(guī)定該藥最大日劑量為2 克,不遵醫(yī)囑擅自大量服用該藥,仍很可能出危險。
有些患者喜歡服用阿司匹林退熱,但阿司匹林在孕早期的妊娠等級為C,孕28 周后的妊娠等級為D。擅自服用可能會引起肺動脈高壓、妊娠期延長、新生兒顱內(nèi)出血等。
還需提醒的是,一些單方或復(fù)方中藥,缺乏上述標(biāo)準(zhǔn)的臨床試驗結(jié)果,不能確定為ABCDX 中的哪一級。因此建議,孕婦切不可自行購買服用。