藏藥物種豐富獨特 藏醫(yī)理論體系完整
藏醫(yī)藥是祖國醫(yī)學寶庫的重要組成部分。從有關(guān)資料的統(tǒng)計來看,目前我國有藏藥3000種左右,有藥用記錄的藏藥達2294種,西藏是藏醫(yī)藥的發(fā)源地,藏藥應用歷史悠久。這一地區(qū)常用藏藥有360多種,常用300多種,其中植物類200余種,占70%; 動物類40余種,占12%;礦物類40余種,占14%。植物藥物主要來源于菊科、豆科、毛莨科、罌粟科、傘形科、龍膽科、薔薇科、玄參科、十字花科和百合科等植物,重要的藥用屬有綠絨蒿屬、馬先蒿屬、紫堇屬、報春花屬和虎耳草屬等。
藏藥已制定了統(tǒng)一的用藥規(guī)范,即由西藏、青海、四川、甘肅、云南、新疆等6省區(qū)合編的《藏藥標準》,共收載藏藥227種,其中植物類197種、動物類17種、礦物類13種,主要的有:藏茴香、藏菖蒲、堿花、藏黨參、藏紫草、水母雪蓮花、唐古特紅景天等藥物。
藏醫(yī)學名著《四部醫(yī)典》。
有關(guān)藏醫(yī)藥的文字記載始于1300多年前。公元8世紀以后流傳下來的藏醫(yī)藥文獻很多,其中影響最大的有以下六種:《四部醫(yī)典》《敦煌本藏醫(yī)殘卷》《月王藥診》《四部醫(yī)典藍琉璃》《晶珠本草》《正確認藥圖鑒》。2006年5月20日,藏醫(yī)藥經(jīng)國務院批準,列入了第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。
藏醫(yī)學的主要醫(yī)典是《四部醫(yī)典》。據(jù)史料記載和有關(guān)專家研究論證,《四部醫(yī)經(jīng)》是藏族現(xiàn)存的最早的醫(yī)藥專著,該書是雍仲本教創(chuàng)始人辛饒彌沃之子杰布楚西所著,成書于公元前1999年。之后在公元9世紀藏族著名醫(yī)學家宇妥·云登貢布等人對《四部醫(yī)經(jīng)》進行研究、充實、補充、修訂后,形成藏醫(yī)學名著《四部醫(yī)典》。該書共分四個部分,內(nèi)容從基礎理論到各科臨床實踐,包括人體解剖、胚胎發(fā)育、病因病理、治療原則、臨床各科、方劑藥物、診斷與治療器械等,內(nèi)容極為豐富,形成一個較為完整的醫(yī)藥理論體系。
世界上很多國家和地區(qū)正在研究藏醫(yī)學。前蘇聯(lián)藝術(shù)家出版社曾出版《藏醫(yī)圖集》,他們認為《四部醫(yī)典》和《藏醫(yī)圖集》是舉世無雙的藏醫(yī)文獻,對它產(chǎn)生的興趣遠遠超出了醫(yī)學范圍。
藏醫(yī)原理“三因七物三穢” 用藥原則“六味八性十七效”
藏醫(yī)學獨特完整的理論體系給人一種神秘之感,原因是藏醫(yī)理論廣泛吸收融合了中醫(yī)藥學、印度醫(yī)藥學和大食醫(yī)藥學,但又與中醫(yī)、印度醫(yī)學等有所不同,讓眾多研究者對其產(chǎn)生濃厚的興趣。
藏醫(yī)把人體的生理功能概括為“隆”(指氣、風)、“赤巴”(指火)、“培根”(指粘液)三大因素?!奥 痹谌梭w中的功能是維持生命、氣血運行、肢體的活動和分解食物等等?!俺喟汀本褪悄懼?,在人體內(nèi)的功能是產(chǎn)生和調(diào)節(jié)體溫、保持氣色,生智慧、助消化等等?!芭喔奔凑Q液,在人體內(nèi)的功能是供營養(yǎng)、長脂肪、調(diào)皮膚、正常睡眠等。同時,人體內(nèi)還存在七種物質(zhì),包括乳糜、血、肉、脂、骨、髓和精,以及三種排泄物,包括糞便、尿和汗。
藏醫(yī)認為,以上三大因素的機能在人體內(nèi)能夠維持平衡,就會出現(xiàn)正常的生理現(xiàn)象。反之,如果這三大因素出現(xiàn)失調(diào),就會產(chǎn)生各種疾病。一旦患病,就得用藥施治。藏藥豐富,但并不是隨便使用,而是通過對藥物的屬性進行分類,辯證用藥。藏醫(yī)在臨床上用藥是根據(jù)藥物的六味、八性、十七效辯證主方。
六味即甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥物的六種味對于治療疾病的作用也就各不相同。
八性即重、潤、寒、鈍 、輕、糙、熱、銳。藥性“生、潤、寒、鈍”者可治隆病、赤巴病;藥性“輕、糙、熱、銳”者可治培根病。
十七效即藥物具有柔、生、溫、潤、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、干、燥、熱、輕、銳、糙、動等十七種效能。 每種藥物都具有固定的性味、效,必須根據(jù)十七效的對治配伍主方。
體現(xiàn)藏醫(yī)理論精髓:三棵生命樹的醫(yī)學掛圖(蔓唐)
藏醫(yī)學理論認為藥物與五行有關(guān),其性、味、效亦源于五行。五行(土、水、火、氣、空)中土為生長之本源;水為生長之汁液;火為生長之熱源;氣為生長運行之動力;空為生物生長之空間。同時又指出;土水偏盛的藥物味甘;火土偏盛的藥物味酸;水火偏盛的藥物味咸;水氣偏盛的藥物味苦;火氣偏盛的藥物味辛;土氣偏盛的藥物味澀??梢姴蒯t(yī)與中醫(yī)具有同源的地方。
藏醫(yī)之“脈”:白脈病發(fā)病增加、藥物卻少
藏醫(yī)還有一個特別的概念——“脈”。藏醫(yī)認為人體的五臟六腑,不是孤立的存在器官,通過“脈”可與其他器官聯(lián)系。藏醫(yī)解剖學把人體的經(jīng)脈分為白脈和黑脈。黑脈泛指血管,包括整個血液循環(huán)系統(tǒng);白脈泛指神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦、小腦、延腦、脊髓及多種神經(jīng)。
白脈從腦部生出的脈向下延伸,分為內(nèi)脈和外脈;內(nèi)脈有13條,猶如絲線樣與臟器連接,外脈有6條,與四肢連接。內(nèi)外脈共有19條,司管傳導水脈,主導感覺、運動和信息傳導等功能,也就是說腦是白脈之海。這里的白脈實際上是神經(jīng)系統(tǒng)。
白脈發(fā)病時將呈現(xiàn)出若干神經(jīng)損傷引起的癥狀,白脈病是指神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙或病理損害,它的癥狀一般為口眼歪斜、四肢麻木不仁偏廢不用、拘攣僵直、角弓反張、癱瘓、偏癱、意識不清、頭部震顫、失語蹇言等,因此,白脈病相當于一種實質(zhì)性損害所致的有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
白脈病是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡限制,嚴重的患者面部甚至連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。隨著人口的老齡化,白脈病的發(fā)病率也逐漸增加。特別是在老年人中的發(fā)病率不斷提高,原因有兩個方面:一方面是癌癥、HIV、糖尿病和其他經(jīng)常引發(fā)白脈病的疾病患者中長期存活的病人增多;另一方面,藥物和外科手術(shù)治療腫瘤和其他疾病時也可以產(chǎn)生白脈病。
對于白脈病病人的治療多用抗驚厥藥、阿片類藥物和抗抑郁藥物治療,但多數(shù)產(chǎn)品并不是專門針對白脈病的,大多數(shù)對大部分患者無效或只能適度緩解疼痛。目前市面上針對白脈病的治療藥物不多,治療效果佳的藥物更是少之又少,比如奇正藏藥白脈軟膏,它主要功效成分含有藏茴香、藏菖蒲、姜黃、麝香、肉豆蔻、堿花、陽起石等藏醫(yī)常用藥物,具有舒經(jīng)活絡的作用,除了治療白脈病外,還對癱瘓、偏癱、筋腱強直、外傷引起的筋絡及筋腱斷傷、手足攣急、跛行等病癥有較好的療效。白脈軟膏也是記錄在《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標準 藏藥第一冊》中的成方制劑之一。
探秘:傳統(tǒng)與現(xiàn)代藏醫(yī)學對白脈病的認識
傳統(tǒng)藏醫(yī)學認為,白脈病屬雜病范疇,可因劇烈活動使精氣分散,或者瘟疫病、毒病、熱病等侵害白脈,或者箭、矛、刀等武器使白脈斷裂,石、棍棒等的擊傷,使隆、血紊亂侵害白脈,即可發(fā)生白脈病。藏醫(yī)學按照白脈病發(fā)病性質(zhì)將其分為熱型白脈病、寒型白脈病和綜合型白脈病;按照發(fā)病部位分為頭部白脈病、體腔白脈病和四肢白脈病三種。
著名藏醫(yī)大師宇妥·云登貢布像
白脈病發(fā)病時可出現(xiàn)記憶衰退、音啞、五官功能紊亂、四肢拖曳麻木、行動遲緩、手指顫抖、二便不禁或閉結(jié)等癥狀。熱型白脈病會出現(xiàn)發(fā)熱疼痛癥狀,寒型白脈病會有腫脹低熱、神志錯亂等癥,而綜合型白脈病,其表現(xiàn)不一,可出現(xiàn)上述的各種癥狀。具體到身體發(fā)病部位來說,頭部患病時,患者多見有口眼歪斜、頭暈昏迷、記憶衰退、不能蹲坐、睡眠減少、嘔吐、音啞、五官錯亂、渾身發(fā)癢、幻聽、四肢殘廢癥狀;體腔患病時患者多見有顫抖、麻木、身體僵硬或僵縮等癥狀;四肢患病時,患者多見有四肢殘廢、麻木無知覺、腫脹或干枯、僵直等癥狀。
傳統(tǒng)藏藥多是丸、散、丹,制丸是生藥入藥,將生藥研成粉末,直接制藥。過去用原始的方法,用大籮搖丸,現(xiàn)代用機器搖丸,弊病多,藥品粉碎目數(shù)低,一般在80至120目,不容易被人體吸收,它制成丸后藥物崩解度不好(崩解度是指藥物在胃腸內(nèi)多長時間崩解,藥物一項重要的檢測指標就是崩解度),有的藥物的崩解度甚至還達不到國家規(guī)定的標準。
雖然傳統(tǒng)藏藥存在不足,但是藏醫(yī)對白脈及白脈病的認識是比較深刻的,且早于西方醫(yī)學。千百年來藏族人民以藏醫(yī)白脈及白脈病理論為指導,采用特色藏藥治療白脈病,亦積累了豐富的臨床經(jīng)驗,為現(xiàn)代藏醫(yī)學治療白脈病提供了理論基礎,白脈病的治療報道也越來越多。
李寧等研究人員采用隨機對照開放性試驗,通過觀察30例腦中風恢復期患者外用涂抹白脈軟膏于肌膚,每天涂抹20克,連續(xù)使用3個月。研究結(jié)果表明白脈軟膏能有效降低卒中恢復期患者肌張力,且有一定止痛效果。
藏醫(yī)中講解人體血脈、穴位等內(nèi)容的醫(yī)學掛圖。
另外,齊曉輝等通過藏藥浴、藏藥和康復治療相結(jié)合的方法對26例腦血管意外(CVA)運動障礙患者進行綜合治療,單項癥狀總有效率均在88%以上,達到了抑制異常病理運動模式的目的,并且具有預防并發(fā)癥、減少后遺癥和促進患者恢復的作用。
多數(shù)醫(yī)家認為腦中風后遺癥、神經(jīng)性疼痛、帕金森氏綜合征、風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎、頸腰椎病等疑難雜癥發(fā)病時常呈現(xiàn)出明顯的白脈癥狀。
現(xiàn)代藏藥是用現(xiàn)代工業(yè)的制藥技術(shù),用水、乙醇(即酒精)提取,藥物中有些物質(zhì)融于水,有些物質(zhì)融于酒精,將這些提取物提取出來以后,經(jīng)過三效、二效濃縮成稠膏,再將稠膏經(jīng)真空噴霧干燥制成藥粉,經(jīng)過分離過濾等方法去除雜質(zhì),將其制成藥粉再制成膠囊、片劑、滴丸、口服液、軟膠囊等,一改過去的傳統(tǒng)劑型,完全符合國家提出的“量小、效宏、安全、可控”的標準要求。
白脈療法獨具藏醫(yī)特色 白脈軟膏低費用高療效
提到白脈病的治療,不得不提的就是藏醫(yī)里面的白脈療法。白脈療法是藏醫(yī)治療白脈病的特色治療方法,就是使用各種外用藥物(白脈軟膏等)在患處進行涂擦,同時配合按摩、推拿等手法,用以治療全身、肢體、關(guān)節(jié)等功能失調(diào)或麻木、疼痛的一種治療方法。這種療法又可以稱為涂擦療法,主要機理是通過調(diào)理“隆查”(氣血)、養(yǎng)脈通經(jīng)、祛風干黃水、疏通腠理、祛毒消腫止痛等原理達到治療效果。
費用低廉,療效顯著是白脈療法的最大特點。通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),發(fā)病后藏醫(yī)白脈療法越早介入其治療效果越好,對于白脈病引起的后遺癥,如肢體強直,彎曲,肌肉萎縮等癥狀都一定程度的療效,可以減輕病殘程度。目前市面有售且口碑較好的有奇正白脈軟膏。
為什么奇正白脈軟膏的治療效果好呢?原因是奇正白脈軟膏的主要成分當中含有名貴藏藥——麝香。麝香是生活于中國西南、西北部高原和北印度,尼泊爾,西伯利亞寒冷地帶的雄麝鹿的生殖腺分泌物。中醫(yī)、藏醫(yī)應用麝香防治疾病均有2000多年的歷史。據(jù)《本草綱目》記載:麝香“辛溫無毒”,有“通諸竅,開經(jīng)絡,透肌骨”等功能。據(jù)我國和日本研究麝香的專家測試,它含有11種雄麝酮,15種氨基酸,對于治療中風痰厥、神志昏迷、心腹暴痛、惡瘡腫毒、跌打損傷等癥有顯著療效。
麝香芳香開竅、通經(jīng)活絡,是中樞神經(jīng)興奮劑,有興奮呼吸、加速脈搏、升高血壓和強心的作用。麝香還有抑制大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的作用,能治中風不醒、痰迷心竅、心腹暴痛、癰疽腫毒,跌打損傷等癥。外用能鎮(zhèn)痛、消腫、活血、消炎解毒,很多臨床急救和常用的中藏成藥都有麝香。
在傳統(tǒng)藏醫(yī)學校的患者
現(xiàn)代藏醫(yī)學里,常常用麝香配合藏茴香、藏菖蒲、肉豆蔻、陽起石、甘草等藏藥經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)的提取,制作成白脈軟膏,相比起傳統(tǒng)方法制造的白脈軟膏,在療效上更容易讓人體吸收,能有效消除白脈病引起的疼痛感及相關(guān)癥狀。