許鑫軒

浙江中醫(yī)藥大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院 浙江杭州 310053

大學(xué)生體重管理的現(xiàn)狀研究
——以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為例

許鑫軒

浙江中醫(yī)藥大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院 浙江杭州 310053

目的：了解浙江中醫(yī)藥大學(xué)的大學(xué)生體重認(rèn)知及其體重管理行為現(xiàn)狀，為制定體重管理行為干預(yù)方案提供依據(jù)。方法：采用分層整群抽樣方法，抽取浙江中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生1890名，采用自編問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：有9.52%的大學(xué)生會(huì)經(jīng)常堅(jiān)持體重管理行為，47.09%只是偶爾。結(jié)論：浙江中醫(yī)藥大學(xué)的大學(xué)生體重狀況總體良好，但對(duì)自身體重管理行為存在不合理性需加強(qiáng)體重自我管理。

體重管理；減重；行為；大學(xué)生

一、引言

當(dāng)今社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展，人民社會(huì)生活水平的提高和生活方式的改變，大學(xué)生的肥胖檢出率呈逐年增加趨勢(shì)。這些年來(lái)，大學(xué)生男女整體肥胖率分別超過(guò)5%和接近3%，這使得很多肥胖大學(xué)生的心理產(chǎn)生的一定的影響。大學(xué)生肥胖問(wèn)題對(duì)健康產(chǎn)生的危害成為日益突出的問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)的關(guān)注。本文從大學(xué)生對(duì)自身肥胖而做出的行為方式的改變的角度出發(fā)，談?wù)劥髮W(xué)生如何采取正確的措施來(lái)控制肥胖率。

二、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象。以浙江中醫(yī)藥大學(xué)全體在校大學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，按照分層整群抽樣原則，從醫(yī)學(xué)類(lèi)、理學(xué)類(lèi)、管理學(xué)類(lèi)、文學(xué)類(lèi)和工學(xué)類(lèi)，分別整群抽取大一、大二、大三、大四4個(gè)年級(jí)的大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。其中男生27.51%，女生72.49%；大一學(xué)生12.70%，大二學(xué)生16.93%，大三學(xué)生29.10%，大四學(xué)生41.27%。

（二）研究?jī)?nèi)容。調(diào)查和收集大學(xué)生在日常的工作和學(xué)習(xí)之余的對(duì)自身肥胖所采取的行為方式及改善方法，了解大學(xué)生對(duì)自身肥胖的意識(shí)，更深入了解了大學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)方式的興趣和體重管理方式的情況。

（三）研究方法。通過(guò)文獻(xiàn)分析法，了解當(dāng)今社會(huì)大學(xué)生體重管理控制行為的基本現(xiàn)狀，明確了大學(xué)生在體重管理的行為方式和方法，熟悉了在大學(xué)生體重管理方面開(kāi)展的現(xiàn)狀和遇到的困難。

設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的基本信息（性別、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)類(lèi)型、BMI情況），對(duì)自身體重的滿(mǎn)意度，曾對(duì)減重所做出的行為方式及頻率，以及減重成效及是否繼續(xù)堅(jiān)持等共計(jì)13題。調(diào)查問(wèn)卷形式由調(diào)查對(duì)象采取自填方式獨(dú)立完成，調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)檢查、核對(duì)。

三、結(jié)果

（一）基本情況

共調(diào)查大學(xué)生1890人，其中男性27.51%，女性72.49%；年級(jí)分布情況，大一占12.70%，大二占16.93%，大三占29.10%，大四占41.27%；就專(zhuān)業(yè)類(lèi)型來(lái)說(shuō)，管理學(xué)類(lèi)人數(shù)占多數(shù)，為38.10%，醫(yī)學(xué)類(lèi)占13.23%，理學(xué)類(lèi)占9.52%，工學(xué)類(lèi)占14.81%，文學(xué)類(lèi)占10.58%，其他13.76%。

（二）體重狀況及對(duì)自身肥胖的認(rèn)知

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，2.12%的大學(xué)生體重處于肥胖狀態(tài)，即BMI＞=28［BMI值=體重（kg）÷身高（m）的平方］；7.94%體重處于超重狀態(tài)即24＜BMI＜28；這兩種類(lèi)型的人都是極度需要減肥的人，減重對(duì)于他們來(lái)說(shuō)尤為重要，肥胖是一種危害健康的慢性疾病，對(duì)大學(xué)生的身體健康危害較大。69.84%體重正常且健康，即18.5＜BMI＜24；還有BMI＜=18.5的人數(shù)占其20.11%屬于輕體重，BMI指數(shù)是用于衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，這一類(lèi)大學(xué)生體重雖然偏輕，相關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性低，但其他疾病危險(xiǎn)性增加。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院流行病學(xué)研究室周北凡教授在出版的《大眾醫(yī)學(xué)》A7期上撰文介紹說(shuō)，體重指數(shù)與總死亡率之間呈現(xiàn)U形曲線(xiàn)的關(guān)系，即體重指數(shù)過(guò)高（達(dá)到或超過(guò)28）和體重過(guò)低（低于18.5）者，死亡率都升高。

在所調(diào)查的所有大學(xué)生人群中，34.92%的大學(xué)生對(duì)自身現(xiàn)在的體重表示不滿(mǎn)意，而28.57%的大學(xué)生是滿(mǎn)意自己的體重的，剩余36.51%則表示一般。

（三）體重管理相關(guān)行為

1、體重管理日常運(yùn)動(dòng)方式。調(diào)查對(duì)象中32.7%的大學(xué)生選擇跑步的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)進(jìn)行減重，而占據(jù)較多的18.24%的大學(xué)生竟然選擇不運(yùn)動(dòng)，這種情況有兩種可能，健康體重或者不健康體重但并沒(méi)有減重的意愿。球類(lèi)運(yùn)動(dòng)占10.06%，減肥操占8.49%，自行車(chē)運(yùn)動(dòng)占5.97%，瑜伽占5.35%，舞蹈占3.14%，體操占2.52%，其他類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)方式則占13.52%。調(diào)查結(jié)果顯示，跑步鍛煉是大學(xué)生最常采用的一種運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，主要是因?yàn)榕懿郊夹g(shù)要求簡(jiǎn)單，無(wú)需特殊的場(chǎng)地、服裝或器械，無(wú)論在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上或者在馬路上，甚至在田野間、樹(shù)林中均可進(jìn)行跑步鍛煉，而且每個(gè)人可以自己掌握跑步的速度、距離和路線(xiàn)。

2、外力減重行為方式。對(duì)于外力幫助下的減重方式，57.92%的大學(xué)生選擇的明智的方式，即不使用外力減重，而選擇節(jié)食來(lái)減重的大學(xué)生有31.68%。借助藥物減重（減肥藥、減肥茶、酵素、減肥奶昔等等）的大學(xué)生有6.93%，使用中醫(yī)手段（針灸、中藥、按摩點(diǎn)穴等）的大學(xué)生占2.97%。利用手術(shù)（抽脂等）的大學(xué)生僅占0.50%。節(jié)食減肥法是一種控制人的飲食來(lái)達(dá)到減肥效果的一種方法，相對(duì)于藥物減肥來(lái)說(shuō)更為健康。但是控制飲食過(guò)程越辛苦，節(jié)食告一段落后胖回來(lái)的可能性就越大。唯一有效的方法就是長(zhǎng)期改變飲食習(xí)慣，動(dòng)不動(dòng)就會(huì)變胖的人一輩子都得小心控制飲食。

現(xiàn)如今的社會(huì)是網(wǎng)絡(luò)盛行的社會(huì)，當(dāng)然也會(huì)有很多運(yùn)動(dòng)減重的APP的出現(xiàn)，比如說(shuō)feel、keep、7分鐘等，都是比較受歡迎的運(yùn)動(dòng)APP，據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示56.88%的大學(xué)生都在用運(yùn)動(dòng)類(lèi)型的APP來(lái)減重，當(dāng)然，這種在家或在學(xué)校自行練習(xí)鍛煉的方式可以節(jié)省財(cái)力和時(shí)間，但是對(duì)于一些高難度的運(yùn)動(dòng)形式比如說(shuō)瑜伽等還是需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的老師來(lái)指導(dǎo)會(huì)更好。

3、體重管理行為方式頻率及成效。通過(guò)調(diào)查研究結(jié)果表明，對(duì)于以上所提出的運(yùn)動(dòng)方式和行為方式，有9.52%的大學(xué)生表示經(jīng)常進(jìn)行鍛煉，有47.09%的大學(xué)生表示只是偶爾進(jìn)行一次減重鍛煉，而43.39%的大學(xué)生竟然表示沒(méi)有進(jìn)行以上所提出的減重鍛煉方式。這一現(xiàn)象嚴(yán)重表明還有很多數(shù)的大學(xué)生并沒(méi)有意識(shí)到肥胖對(duì)于自身健康的危害性和危險(xiǎn)性，以及肥胖是慢性疾病的危險(xiǎn)性增加的因素之一的認(rèn)識(shí)。

對(duì)于那些經(jīng)常及偶爾進(jìn)行上述減重行為的大學(xué)生，有16.82%的大學(xué)生對(duì)他們的減重成效是滿(mǎn)意的，有25.23%的大學(xué)生是不滿(mǎn)意的，這就說(shuō)明運(yùn)動(dòng)鍛煉貴在堅(jiān)持。而有63.49%的大學(xué)生表示他們?cè)敢饫^續(xù)堅(jiān)持減重的方式進(jìn)行鍛煉，希望他們?cè)诮窈蟮臏p重鍛煉中有明顯成效。畢竟“堅(jiān)持就是勝利”嘛！

四、討論及對(duì)策分析

（一）提高肥胖對(duì)健康危害的認(rèn)知

我國(guó)的大學(xué)生肥胖癥患者率近年來(lái)呈上升趨勢(shì)，肥胖和超重病癥會(huì)引發(fā)一系列的生理、心理和社會(huì)問(wèn)題。已經(jīng)有證據(jù)表明超重和肥胖病癥是心血管病、糖尿病、某些癌癥和其他一些慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素；成年期肥胖是老年期死亡的強(qiáng)有力的預(yù)測(cè)因子。肥胖還會(huì)導(dǎo)致生活水平質(zhì)量的下降。有些國(guó)家的肥胖癥患者，因在工作學(xué)習(xí)中收到歧視和對(duì)自身體型不滿(mǎn)意而產(chǎn)生自卑感，導(dǎo)致自殺率高、結(jié)婚率低等社會(huì)問(wèn)題。WHO已經(jīng)將“超重”列入導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)的十大危險(xiǎn)因素之一。調(diào)查顯示大學(xué)生對(duì)肥胖的危害及體重管理的重要性的認(rèn)識(shí)不夠，需加強(qiáng)這方面的健康教育，提高他們對(duì)肥胖危害健康的認(rèn)識(shí)水平。

（二）糾正知行誤區(qū)，加強(qiáng)體重自我管理

浙江中醫(yī)藥大學(xué)的大學(xué)生體重狀況整體良好。調(diào)查研究表明，大學(xué)生在體重認(rèn)知上存在誤區(qū)，正如一些研究所示，自我體重評(píng)價(jià)為肥胖，是不良體重管理心理、行為的較強(qiáng)危險(xiǎn)因素。

大學(xué)生體重管理行為方式存在不合理性。32.7%的大學(xué)生會(huì)采取跑步的鍛煉方式來(lái)進(jìn)行減重，其中有9.52%的大學(xué)生表示是經(jīng)常進(jìn)行，而47.09%的大學(xué)生只是偶然性行為，且男生運(yùn)動(dòng)好于女生，運(yùn)動(dòng)行為還受所學(xué)專(zhuān)業(yè)類(lèi)型的影響。探究這些影響有助于采取針對(duì)性的自我體重干預(yù)措施。

有研究證據(jù)表明，肥胖原因有基因型、飲食和靜止生活方式，應(yīng)該重視在達(dá)到超重前就要開(kāi)始預(yù)防。所以，大學(xué)生自身應(yīng)該糾正體重認(rèn)知誤區(qū)，在提升體重管理意識(shí)的同時(shí)，注重協(xié)調(diào)好生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和體育運(yùn)動(dòng)。

（三）完善外部支持體系，提高健康體重管理行為水平

文獻(xiàn)研究表明，體重管理與外部支持有關(guān)聯(lián)；BMI越高的人越?jīng)]有信心能靠自己進(jìn)行減肥，越需要外界提供支持。良好的外界支持可以引導(dǎo)大學(xué)生維護(hù)自身體型和健康，督促其養(yǎng)成良好的生活方式。作為大學(xué)生的主要陣地之一，高校應(yīng)該依據(jù)大學(xué)生對(duì)健康體重管理的需求采取相應(yīng)措施，進(jìn)行合理的體重管理行為的宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造健康體重形成的良好氛圍。

（指導(dǎo)老師：榮超）

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