上門醫(yī)療服務(wù)首次在京試點
9月20日,北京市人大常委會召開《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》執(zhí)法檢查專題座談會,市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人在會上表示,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委批復(fù),明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)以家庭病床、巡診等方式開展的醫(yī)療服務(wù),屬于合法執(zhí)業(yè)行為。目前,北京市已在部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展居家上門醫(yī)療服務(wù)的先期試點。
上門醫(yī)療服務(wù)將在四區(qū)試點。目前,豐臺區(qū)在7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已開展先期試點,制定《社區(qū)居家老年人家庭衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》,明確服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容,為轄區(qū)內(nèi)高齡、計生困難等家庭中不能自理和半自理老人提供居家上門醫(yī)療服務(wù)。北京已確定在東城、朝陽、海淀、豐臺4區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展為居家老人上門服務(wù)的試點,制訂試點方案,積極引導(dǎo)居家老年人與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊簽約,鼓勵社區(qū)醫(yī)生為重病、失能、部分失能等行動不便或有困難的老人提供上門巡診、家庭病床、居家康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。截至今年6月,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已與162萬老年人簽約,為老年人建立健康檔案292萬份。
明年試點失能老人長期護(hù)理險。明年起,北京將啟動失能老人長期護(hù)理保險試點工作。此前,海淀已率先啟動商業(yè)性長期護(hù)理保險制度試點,以日?;旧钪谐燥?、穿衣、睡覺、如廁四項基本生活能力為標(biāo)準(zhǔn),建立了全新的失能標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)評估認(rèn)定和服務(wù)規(guī)劃后,保險企業(yè)與政府有關(guān)部門將組織社會服務(wù)機(jī)構(gòu),為參保人員提供居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)以及親情家庭互助服務(wù)、精神安慰、志愿者服務(wù)等其他照護(hù)服務(wù)。
該保險資金由個人繳費、政府補(bǔ)貼、照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納互助基金三部分組成,政府補(bǔ)貼根據(jù)參保人年齡段由20%至30%不等,其中個人繳費不少于15年,政府補(bǔ)貼不超過15年。即將試點的是政策性長期護(hù)理保險,與海淀區(qū)的商業(yè)險不同,政策性長期護(hù)理保險作為具有社會保險性質(zhì)的保險制度,帶有強(qiáng)制性,保險費用將由政府、社會和個人共同籌集,為失能參保職工和城鄉(xiāng)居民提供基本生活照料服務(wù)。
另外,在居家上門醫(yī)療服務(wù)方面,山東省膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)開始探索將分級診療制度與簽約家庭醫(yī)生服務(wù)相結(jié)合。目前,里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院共成立了心血管、內(nèi)分泌、呼吸內(nèi)科等10個團(tuán)隊,每個團(tuán)隊由來自醫(yī)療、護(hù)理、公衛(wèi)的10余名成員組成,簽約服務(wù)家庭覆蓋52個村的3000多戶群眾,簽約率達(dá)37%。