云南省首次接受中醫(yī)藥治療艾滋病患者基本情況分析

李欽+王莉+楊玉琪+陸中云+蔡怡+孫俊

摘要：目的分析云南省首次接受中醫(yī)藥治療艾滋病患者的基本情況。方法數(shù)據(jù)資料來源于云南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目數(shù)據(jù)庫。分析患者首次接受中醫(yī)藥治療時的年齡、性別、民族、婚況、學(xué)歷、可能感染途徑、3期分布情況、接受中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療的比例。結(jié)果患者平均年齡為（3726±1059）歲，男女比為16：1，漢族與少數(shù)民族比為25：1，已婚患者是其他患者的18倍，初中學(xué)歷所占比例最高4630%（4352/9398），性接觸和靜脈吸毒占所有可能感染途徑的8827%（8565/9703），無癥狀期患者占7124%（6172/8864），發(fā)病期患者占2842%（2462/8864），急性感染期患者占035%（30/8864），純中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合治療之比為1：51。結(jié)論云南省首次接受中醫(yī)藥治療的艾滋病患者以青壯年為主，男性多于女性，漢族多于少數(shù)民族，已婚患者居多，初中學(xué)歷人數(shù)最多，可能感染途徑主要為性接觸和靜脈吸毒，無癥狀期的患者最多，接受中西醫(yī)結(jié)合治療患者多于純中醫(yī)治療患者。

關(guān)鍵詞：云南??；中醫(yī)藥；艾滋??；基本情況

中圖分類號：R51291文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2016）09-0044-03

艾滋?。ˋcquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS）是人感染人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）導(dǎo)致免疫缺陷，引發(fā)機會性感染或腫瘤，嚴重者可致死的綜合征。中醫(yī)藥治療艾滋病在增強免疫、改善癥狀、減少機會性感染、提高患者生活質(zhì)量等方面均取得了好的效果[1-3]。

本研究通過回顧性分析2005年6月-2014年10月到云南省中醫(yī)藥防治艾滋病試點項目各個治療點接受國家免費中醫(yī)藥治療艾滋病患者的基本情況，以了解接受中醫(yī)藥治療艾滋病患者的流行特點，找出重點干預(yù)人群，為更好地控制艾滋病的傳播與蔓延提供數(shù)據(jù)資料。

1資料與方法

11資料來源數(shù)據(jù)資料來源于ClinResearch臨床研究數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)——中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目專用版，是由中國中醫(yī)科學(xué)院主持開發(fā)的EDC（Electronic Data Capture）軟件系統(tǒng)。該系統(tǒng)可記錄患者治療前的基本情況并能動態(tài)記錄患者治療情況。

12HIV感染分期標準參照[4]2015年衛(wèi)生部頒布的“艾滋病診療指南第3版（2015版）”中的臨床表現(xiàn)與分期，將HIV感染的全過程分為急性期、無癥狀期和艾滋病期3期。

13研究方法使用Excel軟件包建立數(shù)據(jù)庫，進行數(shù)據(jù)清理和質(zhì)量核實，刪除信息不完全、重復(fù)+檢測結(jié)果缺失等病例后導(dǎo)入SPSS200 軟件包進行相應(yīng)的描述性統(tǒng)計。

2結(jié)果

21年齡9552例患者最小年齡為5歲，最大年齡為89歲，平均年齡為（3726±1059）歲（表1）。

云南省是中國艾滋病疫情高發(fā)區(qū)之一[7]，自從1989年首次在云南省靜脈吸毒人群（IDUs）中檢出HIV抗體以來[8]，在很長一段時間內(nèi)靜脈吸毒行為成為云南省艾滋病傳播的主要原因，近年來隨著因靜脈吸毒感染艾滋病患病率的下降[9]，性途徑傳播已逐漸成為云南省艾滋病傳播的主要途徑，青壯年承擔較多的社會、生活壓力，容易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負性情緒而更容易發(fā)生發(fā)生與HIV感染相關(guān)靜脈吸毒行為[10-11]，而這類人群在在吸毒后常常會發(fā)生無安全措施的性行為和多

性伴等不安全性行為，造成艾滋病向普通人群的播散，處于性活躍期的青壯年又很容易通過無保護的性行為造成艾滋病在普通人群之間的蔓延，研究同樣發(fā)現(xiàn)患者可能感染途徑以性接觸為主，其次為靜脈吸毒。

艾滋病發(fā)病過程主要經(jīng)歷感染期、無癥期、艾滋病期3個時期，其中，無癥狀期又稱潛伏期，在此期間HIV在人體內(nèi)不斷復(fù)制，人體免疫功能不斷被破壞，疾病仍繼續(xù)發(fā)展。從艾滋病在我國發(fā)現(xiàn)以來，中醫(yī)一直在尋找艾滋病治療的“黃金切入點”，多數(shù)專家均認為針對艾滋病的治療應(yīng)以無癥狀期為主，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，結(jié)合辨證論治，及早介入[12-13]，云南省首次接受中醫(yī)治療的患者中也以無癥狀期患者在3期患者中所占比重最大。目前，隨著抗病毒治療覆蓋面的不斷擴大，多數(shù)患者愿意選擇中西醫(yī)結(jié)合作為艾滋病的主要治療方式，中西醫(yī)結(jié)合治療也成為必然趨勢，我省中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目的用藥方式也以中西醫(yī)結(jié)合為主。參考文獻：

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