纖維肌痛癥說不出口的痛

以中醫(yī)而論，纖維肌痛癥可能出現(xiàn)氣滯血瘀、寒濕阻絡(luò)、氣血兩虧等不同證型，依據(jù)辨證的結(jié)果，給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛癥更是中醫(yī)的一大特色，如針灸、物理治療、高壓氧治療、運動治療、放鬆療法等。

【門診病歷】

金小姐28歲，是美國來的留學生，初次到門診尋求協(xié)助大約是在1年前，剛進診室的時候就帶著沮喪的語氣問：醫(yī)生，你有聽過fibromyalgia（纖維肌痛癥）嗎？經(jīng)由交談發(fā)現(xiàn)，金小姐是5年前開始出現(xiàn)全身酸痛、手腳麻木癥狀，在美國時看過了骨科、神經(jīng)科、疼痛科等相關(guān)科室，因為查不出來是什麼原因造成金小姐身體的不適癥狀，甚至有醫(yī)師建議去看精神科，直到看了風濕免疫科才確診為纖維肌痛癥，但是也只能依靠服用止痛藥、抗抑鬱藥來暫時緩解癥狀。來中國後發(fā)現(xiàn)針灸可以治療纖維肌痛癥，於是想經(jīng)由針灸來改善癥狀。就診時癥狀見頭痛、腰背痛、失眠、情緒低落，已服用止痛藥但疼痛未見明顯緩解，舌紅邊見瘀斑苔薄白，脈細弦，納少，二便調(diào)，中醫(yī)辨證為肝鬱氣滯血瘀，治法為安神疏肝、行氣活血，治療採用針灸、中藥口服內(nèi)外兼調(diào)，一週後自述疼痛明顯緩解。

什麼是纖維肌痛癥

纖維肌痛癥又被稱為「公主病」、「神秘的疼痛癥」，曾經(jīng)一度被醫(yī)學界否認有這種病的存在。

知名的護士南丁格爾、前F4成員朱孝天都是纖維肌痛癥的患者。纖維肌痛癥是種非關(guān)節(jié)性的風濕免疫疾病，病因目前還不明確，但是大多數(shù)學者認為發(fā)病的原因是神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致疼痛訊號被異常的放大，臨床上女性的發(fā)病率高於男性，發(fā)病年齡約20～50歲，常見的癥狀是長時間的身體及四肢疼痛（長達3個月以上），經(jīng)常還伴有疲乏倦怠、抑鬱、焦慮、睡眠障礙、注意力減低、經(jīng)痛等癥狀，臨床上容易會與其他疼痛癥狀的疾病混淆，所以有7成以上患者會被認為是無病呻吟，而且有9成以上的患者曾被誤診為骨骼肌肉、精神相關(guān)的疾病。

纖維肌痛癥 中醫(yī)觀

纖維肌痛癥屬於中醫(yī)「鬱證」、「痹證」、「周痹」、「痛癥」的範疇，中醫(yī)認為陰陽失調(diào)、肝脾腎虧虛是致病的重要內(nèi)因，風寒濕熱等邪氣則是致病的外因，疾病初起氣血運行不暢導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)所以會出現(xiàn)疼痛癥狀，疾病日久則五臟氣機紊亂、臟腑失和，就形成病情錯綜複雜的情況。

西醫(yī)如何治療纖維肌痛癥

纖維肌痛癥以藥物治療為主，臨床上依據(jù)癥狀醫(yī)師會給予抗癲癇藥、抗抑鬱藥、弱效性鴉片類止痛藥等來改善病情，而類固醇及強效性鴉片類止痛藥長期使用有明顯的副作用，而且對於纖維肌痛癥並沒有更好的療效，所以不建議使用。

中醫(yī)內(nèi)外調(diào)治 雙管齊下

以中醫(yī)而論，纖維肌痛癥可能出現(xiàn)氣滯血瘀、寒濕阻絡(luò)、氣血兩虧等不同證型，依據(jù)辨證的結(jié)果，給予中藥口服、外敷、薰蒸也能獲得很好的療效。而非藥物療法治療纖維肌痛癥更是中醫(yī)的一大特色，如針灸、物理治療、高壓氧治療、運動治療、放鬆療法等。針灸治療是當前最提倡的治療方式，具有療效確切、復(fù)發(fā)率低、無副作用等特色，美國梅約醫(yī)學中心研究發(fā)現(xiàn)針灸除了可以緩解疼痛之外，也可以改善疲乏、焦慮等癥狀。

運動，改善纖維肌痛癥的好幫手

對於纖維肌痛癥的患者，並不能因為疼痛就不去運動，相反的，規(guī)律的運動可以改善疼痛癥狀、幫助睡眠。美國學者研究發(fā)現(xiàn)，每週兩次太極拳運動，每次至少60分鐘，持續(xù)鍛煉12週後能有效改善纖維肌痛癥疼痛癥狀。同樣的，規(guī)律的運動計畫如運動333（每週至少運動3次，每次至少運動30分鐘，且每次運動後的心率需達到每分鐘130次以上）、運動533或是每天運動15分鐘、每週至少累積90分鐘等，也能有效的改善疼痛癥狀。

【日常養(yǎng)生】

規(guī)律的作息，有超過75%的纖維肌痛癥患者有睡眠障礙的問題，所以有充足的睡眠是很重要的，因為睡眠可使肌肉修復(fù)、緩解日間的疲勞；食物過敏也是纖維肌痛癥患者常見的癥狀，因此飲食宜清淡為主，並且要整理出會造成身體不適的食物清單，以免誤食造成癥狀加重。此外藉由放鬆療法：聽音樂、打坐、冥想、畫畫、插花等，都可以幫助減輕壓力，達到放鬆心情的效果，可以避免癥狀加重。

TIPS：

1.疼痛是人體出現(xiàn)問題的警報，切勿自行服用止痛藥，應(yīng)該及時就醫(yī)；

2.保持良好的身心狀態(tài)，可以避免癥狀加重；

3.每日適量飲用花茶，可達到鎮(zhèn)靜安神，消腫定痛的功效。

【玫瑰安神茶：玫瑰花6g百合3g陳皮3g，適量熱水沖泡即可】。