一例犬鉤蟲病的診斷與治療

周恬美，褚旭明，應(yīng) 鵬，樓俊杰，張聚民，邵春艷*

(1.浙江農(nóng)林大學動物科技學院，浙江臨安 311300；2.臨安市大同動物醫(yī)院)

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一例犬鉤蟲病的診斷與治療

周恬美1，褚旭明1，應(yīng) 鵬1，樓俊杰1，張聚民2，邵春艷1*

(1.浙江農(nóng)林大學動物科技學院，浙江臨安 311300；2.臨安市大同動物醫(yī)院)

犬鉤蟲病(Ancylostomacaninum)是由犬鉤蟲寄生于犬小腸(尤其是十二指腸)而引起貧血、胃腸功能紊亂及營養(yǎng)不良的一種寄生蟲病。

鉤蟲在分類學上屬鉤口科、鉤口屬、彎口線蟲，可寄生于犬、貓、狐貍和狼等多種動物的小腸中，尤以犬類多發(fā)。主要危害1歲內(nèi)幼犬，成犬多不表現(xiàn)臨床癥狀。

1 病史及檢查

2015年10月犬主帶患犬來院就診，白色比熊犬(未配種)，雄性，2歲，體重8.2 kg。主訴該犬1周前接種疫苗后發(fā)病，初呈腹瀉，后排暗黑色血便，精神尚可。

臨床檢查，體溫38.5℃，可視粘膜蒼白，毛發(fā)臟亂無光，無嘔吐現(xiàn)象，腹部觸診無明顯疼痛，肛門周圍有暗黑色血便污染，惡臭，呈黑色柏油狀，患犬精神狀態(tài)一般。

2 實驗室檢查

2.1 血常規(guī)檢查 詳見表1。

表1 血常規(guī)檢查結(jié)果

由表1可見，白細胞數(shù)基本正常，紅細胞數(shù)、血紅蛋白和紅細胞壓積均顯著降低，中性粒細胞比率明顯增加，淋巴細胞比率則顯著下降，患犬表現(xiàn)有嚴重的貧血指征。

2.2 血生化檢查 詳見表2。

表2 血生化檢查結(jié)果

由表2可見，總蛋白、白蛋白、球蛋白、膽固醇和堿性磷酸酶指標下降，淀粉酶、肌酐指標升高，表明患犬營養(yǎng)狀況較差、免疫功能受損。

2.3 常見傳染病檢查 采用棉簽分別采集患犬口鼻分泌物和糞便，在試劑盒稀釋液中充分混勻，采用膠體金檢測法分別檢測犬瘟熱病毒(CDV)、犬細小病毒(CPV)和犬冠狀病毒(CCV)。

結(jié)果顯示，CDV、CPV和CCV檢測均為陰性。

2.4 糞便檢查 采集患犬糞便1.0～1.5 g，均勻涂布于載玻片，顯微鏡觀察，可見蟲卵呈橢圓形，兩端鈍圓，淺褐色，卵殼較薄，無色透明，卵殼與卵細胞之間有明顯空隙，屬典型的鉤蟲卵形態(tài)(見圖1)。

圖1 鏡檢犬鉤蟲蟲卵

根據(jù)病史、臨床診斷和實驗室檢查結(jié)果，確診該患犬為鉤蟲病引起的出血性貧血。

3 治療方法

根據(jù)診斷結(jié)果，對患犬采用如下治療方案。

3.1 驅(qū)蟲 應(yīng)用拜寵清1片，口服，2周后再服用1片。

3.2 止血 注射用血凝酶，1.0 KU/d，連用3 d；根據(jù)貧血指征，應(yīng)用維生素 B12，0.2 mg/d，皮下注射，連用3 d。

3.3 消炎 應(yīng)用拜有利，0.5 mL/d，肌內(nèi)注射，連用3 d。

經(jīng)上述治療后，患犬癥狀明顯好轉(zhuǎn)，2周后復診，基本恢復正常。

4 分析討論

患犬就診時，臨床檢查出現(xiàn)腹瀉，血便和可視粘膜蒼白等表明有貧血癥狀。該犬已屬成年，且按時接種疫苗，經(jīng)膠體金快速檢測卡測試后，可基本排除犬細小病毒和冠狀病毒感染可能。

通過實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，患犬紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積顯著降低，為典型的出血性貧血指證。生化檢查結(jié)果顯示，總蛋白、白蛋白、球蛋白、膽固醇明顯降低，表明患犬營養(yǎng)狀況較差，提示有寄生蟲感染，嚴重貧血則可引起堿性磷酸酶降低。

患犬排出的糞便為暗黑色血便，提示為上段腸管出血，上段腸管炎癥和損傷則可導致淀粉酶的吸收增加而引起血清淀粉酶顯著升高。糞檢顯示，蟲卵呈兩端鈍圓的橢圓形、淺褐色，無色透明，卵殼較薄，卵殼與卵細胞之間有明顯空隙，是典型的鉤蟲卵形態(tài)特征，所以綜合臨床診斷和實驗室檢查結(jié)果，確診患犬為犬鉤蟲感染。

鉤蟲蟲卵在溫暖潮濕的環(huán)境下可發(fā)育成三期鉤蚴(帶鞘桿狀蚴)，三期鉤蚴具有感染性，主要經(jīng)消化道和皮膚途徑進入患犬體內(nèi)：若被犬只吞食后，幼蟲寄生于腸內(nèi)，脫囊鞘，逐漸發(fā)育為成蟲；通過受傷皮膚，鉆入外周毛細血管，經(jīng)心臟移行到肺泡和細支氣管，再經(jīng)支氣管、氣管，隨痰液到達咽部，最后隨痰液進入胃內(nèi)，在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲，患犬鉤蟲還可通過胎盤和初乳感染幼犬。發(fā)育為成蟲后，蟲體剛硬，口囊發(fā)達，口囊前腹面兩側(cè)有3個大牙齒，且呈鉤狀向內(nèi)彎曲，可掛在患犬腸壁上，每只成蟲每天可吸食患犬機體血液0.1～0.8 mL，且經(jīng)常變換吸食地點而引起腸管大量出血，導致患犬貧血和營養(yǎng)不良。所以一旦患犬感染鉤蟲后，則可引起貧血，嚴重患者可導致死亡。

由于該病可以經(jīng)初乳感染幼犬，幼犬抵抗力較弱，一旦發(fā)生該病危害嚴重。因此，可在母犬分娩前對孕犬采用驅(qū)蟲藥物驅(qū)蟲以預防幼犬感染鉤蟲病。有試驗表明，采用10%吡蟲啉和2.5%莫西菌素在母犬懷孕56 d時口服驅(qū)蟲，預防效果良好，可有效保護幼犬在產(chǎn)后33 d內(nèi)不感染犬鉤蟲病，且無明顯副作用。

2016-06-15

周恬美，(1994-)，女，浙江湖州人，2013級動物醫(yī)學專業(yè)本科生。

邵春艷，(1986-)，女，山東兗州人，博士，主要從事小動物疾病研究。E-mail：shaocy@zafu.edu.cn

S858.292

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1005-7307(2016)06-0034-002