金銳
在用藥咨詢中心出診時,總會遇到這樣的問題:“為什么我吃的藥越來越多?”乍一看,這不是什么問題,年齡大了,疾病多了,吃的藥自然也就多了。但是,如果你足夠有心,就會發(fā)現(xiàn),有時一種疾病的治療也需要好幾種藥物的配合。這是為什么呢?
感冒
人們感冒時會出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽打噴嚏、發(fā)熱或咽干咽痛的癥狀,這時就會選用抗感冒藥進(jìn)行治療,但是很多抗感冒藥本身就是一種復(fù)方制劑。一般情況下,其藥物組成包括治療鼻塞的偽麻黃堿,治療流鼻涕的抗過敏藥馬來酸氯苯那敏,治療發(fā)熱的解熱鎮(zhèn)痛消炎藥對乙酰氨基酚,以及能夠治療咳嗽的鎮(zhèn)咳藥右美沙芬,還可以包括具有抗病毒作用的金剛烷胺,具有祛痰作用的愈創(chuàng)木酚甘油醚等。如果患者感冒合并有急性咽炎或扁桃體炎的情況,還要選擇相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行治療。由此可知,即使是簡單的感冒,在治療時也可能會服用多種藥物。當(dāng)然,這還不算上中藥。
這是因為感冒引起的癥狀很多,但是藥物的作用卻是單一的,能退熱的藥物解決不了鼻塞的問題,能止咳的藥物解決不了流鼻涕的問題,所以如果想要讓所有感冒癥狀減輕,就得吃好幾種藥。
冠心病
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,臨床常表現(xiàn)出心悸、心絞痛等與心臟有關(guān)的癥狀。但是,在冠心病患者長期用藥的目錄中,可不止治療心臟的藥物這么簡單。除去心絞痛急性發(fā)作時的緩解用藥(硝酸甘油、速效救心丸)和改善心肌能量代謝的藥物(曲美他嗪)不說,單就長期服用的維持藥物就包括以下4種:首先是為了使心率達(dá)標(biāo)而服用的β-阻斷劑(美托洛爾等),接著是為了讓低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)而服用的他汀類藥物(阿托伐他汀等),然后是為了改善預(yù)后防止心腦血管事件而服用的抗血小板藥(阿司匹林等),最后還有為了使血壓達(dá)標(biāo)或者改善心室肥厚而服用的降壓藥(貝那普利、纈沙坦等)。由此可知,冠心病也需要服用5~6種藥物。當(dāng)然,這也還不算中藥。
但是,這是因為這些因素都會影響冠心病的發(fā)展,如果控制得好,冠心病患者的生存時間就長,生活質(zhì)量就好。如果這些因素控制得不好,那么發(fā)生心肌梗死等意外事件的概率就高。一種藥物只能管好一種因素,所以,就得吃多種藥。
患者在服用上述這類藥物時,也要注意區(qū)分清楚各個藥物的用法、用量,不要弄混。