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      本科護(hù)生《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)基于需求導(dǎo)向理論的效果觀察

      2016-12-16 07:28:18由淑萍江月英莫合德斯斯依提
      護(hù)理學(xué)報(bào) 2016年22期
      關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)導(dǎo)向效能

      由淑萍 ,蔣 紅 ,馬 龍 ,江月英 ,莫合德斯·斯依提 ,劉 濤

      (1.新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 基礎(chǔ)護(hù)理教研室,新疆 烏魯木齊 830000;2.新疆醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院,新疆 烏魯木齊 830011)

      本科護(hù)生《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)基于需求導(dǎo)向理論的效果觀察

      由淑萍1,蔣 紅1,馬 龍2,江月英1,莫合德斯·斯依提1,劉 濤2

      (1.新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 基礎(chǔ)護(hù)理教研室,新疆 烏魯木齊 830000;2.新疆醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院,新疆 烏魯木齊 830011)

      目的探討本科護(hù)生《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)基于需求導(dǎo)向理論的應(yīng)用效果。方法選取某大學(xué)2013級(jí)本科護(hù)生197名,以班級(jí)為單位分組,觀察組班級(jí)共98名,對(duì)照組班級(jí)共99名。在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中,對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,觀察組采用基于需求導(dǎo)向理論的教學(xué)模式。評(píng)價(jià)2組本科護(hù)生自我效能感和自主學(xué)習(xí)能力。結(jié)果干預(yù)后觀察組本科護(hù)生自我效能感條目均分高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組本科護(hù)生學(xué)習(xí)目的、自主約束力、學(xué)習(xí)協(xié)作能力及自主學(xué)習(xí)能力總分均高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組護(hù)生的自我效能感與自主學(xué)習(xí)能力中學(xué)習(xí)目的、自主約束力、總分存在顯著正相關(guān)(P<0.01)。結(jié)論基于需求導(dǎo)向理論《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué),能夠提高本科護(hù)生自我效能感水平,提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力具有積極的促進(jìn)作用,值得護(hù)理教育者借鑒使用。

      需求導(dǎo)向理論;社區(qū)護(hù)理學(xué);實(shí)踐教學(xué);自我效能感;自主學(xué)習(xí)能力

      構(gòu)建符合國(guó)家和社會(huì)需求的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式[1],積極提升護(hù)生社區(qū)護(hù)理服務(wù)的能力與《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》的內(nèi)涵相一致[2]?!渡鐓^(qū)護(hù)理學(xué)》是一門(mén)實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科[3],但目前國(guó)內(nèi)社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)尚未規(guī)范化[4],且護(hù)生存在參與機(jī)會(huì)較少、學(xué)習(xí)興致不高、靈活應(yīng)用能力缺乏[3]等諸多導(dǎo)致自主學(xué)習(xí)能力弱化的因素。需求導(dǎo)向理論(need leading theory)是根據(jù)社會(huì)和市場(chǎng)發(fā)展的需要,在滿足外在需求的過(guò)程中,使人才的培養(yǎng)適合現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要[5],已被英國(guó)、德國(guó)、澳大利亞等西方國(guó)家作為一種應(yīng)用型本科教育人才的培養(yǎng)模式[6]。我院對(duì)2013級(jí)本科護(hù)生《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué),融入了需求導(dǎo)向理論,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 研究對(duì)象 選取2014年2—12月我院開(kāi)設(shè)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程的2013級(jí)4個(gè)班的護(hù)理本科生197名。納入標(biāo)準(zhǔn):參加全日制普通高考錄取的護(hù)理專業(yè)統(tǒng)招生,自愿參加本研究;排除標(biāo)準(zhǔn):班級(jí)中已參加過(guò)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程學(xué)習(xí)的專升本護(hù)生。以班級(jí)為單位分組,其中2個(gè)班為觀察組共98名,另2個(gè)班為對(duì)照組共 99 名,年齡 18~23(20.84±0.63)歲。觀察組男 13名,女 85 名;年齡(20.86±0.64)歲;漢族54名,維吾爾族35名,其他民族9名;對(duì)照組男11名,女 88 名;年齡(20.81±0.63)歲;漢族 56 名,維吾爾族33名,其他民族10名。2組護(hù)生所學(xué)的課程種類、《社區(qū)護(hù)理學(xué)》理論課采用的教學(xué)方法一致。2組護(hù)生性別、年齡、民族、所學(xué)的課程種類等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 研究方法

      1.2.1 教材及教師準(zhǔn)備 (1)選擇人民衛(wèi)生出版社出版的趙秋利主編的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》為教材,教學(xué)總時(shí)數(shù)為34學(xué)時(shí),理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比值為4∶1,即理論27學(xué)時(shí),實(shí)踐7學(xué)時(shí)。(2)授課教師6名,均為碩士研究生學(xué)歷,其中教授1名,副教授3名,講師2名,參與社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)時(shí)間≥5年。(3)實(shí)踐課的教學(xué)目的及要求嚴(yán)格按照我院社區(qū)護(hù)理學(xué)試驗(yàn)大綱及考試大綱進(jìn)行。實(shí)踐課開(kāi)始前2周,授課教師統(tǒng)一進(jìn)行集體備課,討論確定護(hù)生的實(shí)踐目標(biāo),實(shí)踐教學(xué)的組織,社區(qū)對(duì)象、場(chǎng)所的選擇等;(4)授課教師接受需求導(dǎo)向理論、教學(xué)方法及技巧的教學(xué)模式培訓(xùn)。

      1.2.2 課程安排及學(xué)時(shí) 《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目包括社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估報(bào)告、社區(qū)人群的家庭訪視報(bào)告、家庭健康檔案的建立,除社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估3學(xué)時(shí),余每個(gè)項(xiàng)目2學(xué)時(shí),共計(jì)7學(xué)時(shí)。

      1.2.3 實(shí)踐基地 選擇我院長(zhǎng)期建立合作的教學(xué)實(shí)驗(yàn)基地烏魯木齊市沙區(qū)友好南路街道金色花苑社區(qū)及明園社區(qū)進(jìn)行,其中金色花苑社區(qū)作為實(shí)驗(yàn)區(qū),以明園社區(qū)作為對(duì)照區(qū)。

      1.2.4 教學(xué)方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)模式,包括實(shí)驗(yàn)課前護(hù)生自行預(yù)習(xí),每次實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始前30 min,教師向護(hù)生講述本次實(shí)踐課程的教學(xué)目的、要求、具體內(nèi)容及護(hù)生所需達(dá)到的目標(biāo),護(hù)生按照20名/組(根據(jù)實(shí)驗(yàn)大綱要求)進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐,實(shí)踐課結(jié)束前30 min,教師進(jìn)行總結(jié)、點(diǎn)評(píng)及完成問(wèn)卷調(diào)查。觀察組《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)基于需求導(dǎo)向理論教學(xué)模式,具體方法如下。

      1.2.4.1 實(shí)驗(yàn)分組 每組8~10名,各組由組員自主推舉組長(zhǎng)1名,協(xié)助該小組實(shí)踐教學(xué)中的具體活動(dòng);實(shí)驗(yàn)課前,教師通過(guò)小講座或面對(duì)面溝通的方式解決護(hù)生在社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐課中可能存在的問(wèn)題,如:社區(qū)人群的心理、常見(jiàn)的健康知識(shí)、人文信仰、溝通技巧及就業(yè)意向指導(dǎo)等,做好準(zhǔn)備工作。

      1.2.4.2 基于需求導(dǎo)向理論教學(xué)模式應(yīng)用 按照滿足護(hù)理行業(yè)服務(wù)需求的同時(shí),還要滿足護(hù)生的需求及政府和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求[6]的理念,樹(shù)立以培養(yǎng)應(yīng)用型護(hù)理本科人才的全面教育觀,以培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)能力為根本,注重人才的個(gè)性發(fā)展,著重于護(hù)理知識(shí)、能力及素質(zhì)的綜合提高。具體內(nèi)容包括[6]:(1)能力觀的提高。在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課中,教育護(hù)生樹(shù)立自主學(xué)習(xí)的理念,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通交流,培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。需求導(dǎo)向理論滲透的實(shí)踐課需要護(hù)生課外花大量時(shí)間去查資料、思考、整理,小組間一起討論、完善,并進(jìn)行撰寫(xiě),如:家庭訪視實(shí)踐課前,請(qǐng)學(xué)生結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)及社區(qū)常見(jiàn)病癥,編寫(xiě)關(guān)于慢性病或常見(jiàn)病的健康教育宣傳手冊(cè);家庭健康檔案實(shí)踐課前,培養(yǎng)護(hù)生的查閱文獻(xiàn),結(jié)合傳統(tǒng)健康檔案的材料,自制符合社區(qū)人群實(shí)際需求的健康檔案,提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力;(2)社會(huì)適應(yīng)性的增強(qiáng)。授課教師備課時(shí)會(huì)培訓(xùn)簡(jiǎn)易的標(biāo)準(zhǔn)化病人,實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始前30 min請(qǐng)護(hù)生將已學(xué)過(guò)的人際溝通、健康教育、健康評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理及臨床護(hù)理的知識(shí)與社區(qū)護(hù)理學(xué)的理論和技能相結(jié)合,對(duì)設(shè)置好場(chǎng)景的標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行社區(qū)服務(wù),促進(jìn)護(hù)生實(shí)際運(yùn)用知識(shí)和技能的能力;(3)學(xué)生需求發(fā)展觀的建立。改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)護(hù)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)、依賴教師學(xué)習(xí)向主動(dòng)自主學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,如請(qǐng)護(hù)生根據(jù)實(shí)踐課內(nèi)容,在滿足受試對(duì)象護(hù)理服務(wù)需求、自身感受及社會(huì)發(fā)展的前提下,以最大化的滿足需求導(dǎo)向理論的教學(xué)模式為目標(biāo),使護(hù)生更加深刻理解社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的意義和服務(wù)價(jià)值,促進(jìn)護(hù)生對(duì)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程知識(shí)的掌握和吸收;(4)教學(xué)方法觀的改善。實(shí)踐課中,教師由“授”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?dǎo)”,3次實(shí)踐課的進(jìn)行中,教師不拘泥護(hù)生的實(shí)踐形式,如社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,學(xué)生可以選擇不同類型的方法,采用多種方式相結(jié)合,這就需要護(hù)生在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上,積極思考,搜集資料,甚至互相交流,進(jìn)行比較,最終明確最客觀真實(shí)的評(píng)估社區(qū)的方式方法;在實(shí)踐課總結(jié)點(diǎn)評(píng)階段,教師將主動(dòng)權(quán)交給護(hù)生,組織實(shí)踐后的討論會(huì),分享彼此的感受、得失及體驗(yàn),教師針對(duì)易被護(hù)生忽略、想當(dāng)然的共性問(wèn)題進(jìn)行啟發(fā)和引導(dǎo),如:護(hù)生應(yīng)把《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐的體驗(yàn)和感悟進(jìn)一步升華為伴隨今后工作成長(zhǎng)的需求導(dǎo)向理念,并培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理科研能力。

      1.2.5 觀察指標(biāo) 2組護(hù)生分別于《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程開(kāi)設(shè)前(即干預(yù)前)及實(shí)踐課結(jié)束后(即干預(yù)后)進(jìn)行一般自我效能感及自主學(xué)習(xí)能力的問(wèn)卷調(diào)查。(1)一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)[7],該量表為單維量表,Cronbach α系數(shù)為0.87,共10個(gè)條目,涵蓋受試者在困難時(shí)的應(yīng)對(duì)心理及自信心,各條目得分范圍1~4分,總分范圍是10~40分,采用10個(gè)條目的平均分來(lái)計(jì)量,條目均分<2.5分為自我效能感較低,分?jǐn)?shù)越高代表自我效能感越高[8]。(2)自主學(xué)習(xí)能力量表,由張喜琰編制[8],適用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生,共30個(gè)條目,各條目得分范圍1~5分,最高分150分。該量表包括學(xué)習(xí)目的、自主約束力、學(xué)習(xí)協(xié)作能力、信息素養(yǎng)4項(xiàng)一級(jí)結(jié)構(gòu)要素[8];各要素 Cronbach α 系數(shù)分別為 0.8632、0.7693、0.7862、0.7355,總量表 Cronbach α 系數(shù)為 0.8223。

      1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)輸入SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用±S表示,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),采用Pearson相關(guān)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

      2 結(jié)果

      2.1 2組本科護(hù)生自我效能感條目均分的比較《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)前,2組本科護(hù)生自我效能感條目均分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后觀察組本科護(hù)生自我效能感條目均分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      表1 2組本科護(hù)生自我效能感條目均分的比較(±S,分)

      表1 2組本科護(hù)生自我效能感條目均分的比較(±S,分)

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      2.2 2組本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較 《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)前,2組本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力各維度及總分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,除信息素養(yǎng)維度外,觀察組本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力各維度及總分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      表2 2組本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較(±S,分)

      表2 2組本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較(±S,分)

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      2.3 觀察組護(hù)生自我效能感與自主學(xué)習(xí)能力得分的相關(guān)性分析 《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后,對(duì)觀察組護(hù)生的自我效能感與其自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行相關(guān)性分析,自我效能感水平與護(hù)生學(xué)習(xí)目的、自主約束力、自主學(xué)習(xí)能力總分存在顯著正相關(guān)(P<0.01),即自我效能感較強(qiáng)護(hù)生,其學(xué)習(xí)目的、自主約束力、自主學(xué)習(xí)能力較高。自我效能感水平與護(hù)生學(xué)習(xí)協(xié)作能力、信息素養(yǎng)的相關(guān)性并未達(dá)到顯著水平(P>0.05)。見(jiàn)表 3。

      表3 觀察組護(hù)生自我效能感與自主學(xué)習(xí)能力得分的相關(guān)性分析(r)

      3 討論

      3.1 基于需求導(dǎo)向理論《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)可提高本科護(hù)生自我效能感水平 需求導(dǎo)向理論在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)中倡導(dǎo)“以社會(huì)需求為導(dǎo)向,滿足社區(qū)居民、社會(huì)發(fā)展及護(hù)理人才的需求”,也是醫(yī)學(xué)院校提升辦學(xué)競(jìng)爭(zhēng)力的必然需求,護(hù)理專業(yè)大學(xué)生提高自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)涵需求。這種理論能夠使護(hù)生在擺脫傳統(tǒng)的實(shí)踐課堂沉悶氣氛后,將課堂中所學(xué)的護(hù)理技能和多元文化知識(shí)真實(shí)、靈活地運(yùn)用到居民的社區(qū)護(hù)理服務(wù)中后,深刻感受到了社區(qū)居民的贊賞和支持,極大促進(jìn)本科護(hù)生的滿足感、自豪感、成就感,從而提升護(hù)生的自我效能感。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后觀察組本科護(hù)生自我效能感條目均分高于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明需求導(dǎo)向理論滲透到本科護(hù)生的社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐課程中可以增強(qiáng)社區(qū)護(hù)生的自我效能感,護(hù)生對(duì)需求導(dǎo)向理論也持有認(rèn)可的態(tài)度,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)社區(qū)護(hù)理知識(shí)、醫(yī)學(xué)及相關(guān)知識(shí)的積極性與主動(dòng)性,從而提高護(hù)生的自我效能感,可培養(yǎng)護(hù)生致力于社區(qū)護(hù)理工作的職業(yè)意向。

      3.2 基于需求導(dǎo)向理論《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)可提高本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力 本研究結(jié)果顯示,觀察組本科護(hù)生學(xué)習(xí)目的、自主約束力、學(xué)習(xí)協(xié)作能力及自主學(xué)習(xí)能力總分均高于對(duì)照組(P<0.05)。究其原因,傳統(tǒng)教學(xué)法主要以“教師教、護(hù)生學(xué)”為主,師生之間、護(hù)生相互之間的交流少,氣氛沉悶,護(hù)生的思維活動(dòng)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)潛力等均得不到很好的激發(fā),而需求導(dǎo)向理論滲透的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)課程,護(hù)生敢于發(fā)表自己的見(jiàn)解,善于質(zhì)疑,心理狀態(tài)處于主動(dòng)、積極、自由開(kāi)放中,通過(guò)獨(dú)立的探索、質(zhì)疑、創(chuàng)造、分析、實(shí)踐等方法來(lái)進(jìn)行實(shí)踐課程的學(xué)習(xí),更利于將其培養(yǎng)成為理論知識(shí)強(qiáng)、操作技能扎實(shí)、臨床思維及分析能力獨(dú)立、自主學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的復(fù)合應(yīng)用型護(hù)理人才[9-10]?!渡鐓^(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)干預(yù)后,觀察組護(hù)生的信息素養(yǎng)提高效果仍然不盡人意。究其原因可能為:雖然教師通過(guò)文獻(xiàn)查閱、互聯(lián)網(wǎng)、教科書(shū)等多種方式促進(jìn)護(hù)生信息素養(yǎng)的提高,觀察組也增加了許多課前、課余自主學(xué)習(xí)的時(shí)間,但《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)較少,7學(xué)時(shí),由于長(zhǎng)時(shí)間飽受傳統(tǒng)教學(xué)模式影響的護(hù)生立刻全面的改變其固有的接受信息的模式還存在一定的困難,本研究教學(xué)改革中,仍有許多護(hù)生感嘆自行查閱文獻(xiàn)的次數(shù)很少,故信息素養(yǎng)的提高也會(huì)受到阻礙。

      3.3 給予基于需求導(dǎo)向理論《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)的本科護(hù)生,自我效能感水平較高,其自主學(xué)習(xí)能力較高 自我效能感的提高可以促進(jìn)并影響護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力[11-12]。本研究結(jié)果顯示,觀察組自我效能感水平與護(hù)生學(xué)習(xí)目的、自主約束力、自主學(xué)習(xí)能力總分存在顯著正相關(guān)(P<0.01),即自我效能感較強(qiáng)護(hù)生,其學(xué)習(xí)目的、自主約束力、自主學(xué)習(xí)能力較高。教師在觀察組本科護(hù)生教學(xué)過(guò)程中幫助護(hù)生靈活的運(yùn)用歸因策略,針對(duì)不同的護(hù)生、不同的策略、不同的場(chǎng)合條件,通過(guò)指導(dǎo)、建議、解釋及鼓勵(lì)等方式給予不同的歸因反饋,如:教師在實(shí)踐課中將需要完成的教學(xué)任務(wù)按照由易到難的順序逐步給出,使護(hù)生對(duì)教學(xué)任務(wù)都能夠遵循規(guī)律和次序較容易的完成,增加護(hù)生獲得成功的感受,及時(shí)關(guān)注并客觀的進(jìn)行鼓勵(lì)和評(píng)價(jià),使護(hù)生對(duì)自己的能力充滿信心。當(dāng)護(hù)生獲得教師及其外界的關(guān)心和支持時(shí),往往會(huì)有一個(gè)樂(lè)觀積極的心態(tài),情緒飽滿,主動(dòng)性也更高,自我效能感就會(huì)增強(qiáng),往往也會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理學(xué)知識(shí)及實(shí)踐表現(xiàn)出更大的興趣,愿意為學(xué)習(xí)社區(qū)知識(shí)付出更大的努力;另外,在實(shí)踐課程中,教師對(duì)觀察組的護(hù)生還經(jīng)常采用榜樣示范的積極事例,將不同小組中成功地經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享,使護(hù)生體驗(yàn)他人成功的感受,增強(qiáng)自身的信心和興趣,而興趣又可以促使護(hù)生更加投入,取得更好的成績(jī),促進(jìn)自主學(xué)習(xí)能力的增強(qiáng)?!渡鐓^(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課程采用需求導(dǎo)向理論引導(dǎo)護(hù)生緊密的結(jié)合社區(qū)居民及社會(huì)的需求進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐技能的培養(yǎng)。自我效能感能夠促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,使教育觀念實(shí)現(xiàn)“以教為中心”向“以學(xué)為中心”的轉(zhuǎn)變[13],提升護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。

      [1]李玉霞,李麗萍.體驗(yàn)式教學(xué)在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(23):2732-2734.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.23.002.

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      [3]周愛(ài)民,劉旭晨.PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)方法在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(6):1523-1524.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2014.06.130.

      [4]陳井芳.我國(guó)護(hù)理學(xué)碩士研究生社區(qū)護(hù)理實(shí)踐課程模式探討及評(píng)價(jià)研究[D].長(zhǎng)沙:中南大學(xué),2011.DOI:10.7666/d.y1915332.

      [5]中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心.全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì):需求導(dǎo)向理論[R/OL].(2008-01-01)[2016-05-26].http://baike.baidu.com/view/3878162.htm.

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      [8]李 媛,方建群,馬欣榮,等.孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)親職壓力與人格特征的相關(guān)性研究[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(12):1167-1169.DOI:10.3969/j.issn.1674-6309.2011.12.016.

      [8]張喜琰.護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)工具的研制及現(xiàn)狀調(diào)查[D].沈陽(yáng):中國(guó)醫(yī)科大學(xué),2007.DOI:10.7666/d.y1076633.

      [9]王汕珊,劉紅娟,龐曉麗,等.“操作代表”在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,29(8):2769-2770.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2015.22.028.

      [10]肖 娟,李 艷.201名本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度與心理控制源的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2015,22(10):55-57.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.10.055.

      [11]榮亞軍,王宏偉.大學(xué)生自主學(xué)習(xí)影響因素的實(shí)證研究[J].河北民族師范學(xué)院學(xué)報(bào),2015,34(4):99-101.DOI:10.3969/j.issn.2095-3763.2015.04.022.

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      Practical Teaching Effect of Community Nursing Guided by Demand-oriented Theory for Nursing Undergraduates

      YOU Shu-ping1,JIANG Hong1,MA Long2,JIANG Yue-ying1,Mohedesi Siyiti1,LIU Tao2
      (1.Basic Nursing Department,School of Nursing,Xinjiang Medical University,Urumqi 830000,China;2.School of Public Health,Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,China)

      ObjectiveTo explore the practical teaching effect of Community Nursing for undergraduate nursing students based on demand-oriented theory.MethodsTotally 197 nursing undergraduates in grade 2013 were divided into observation group (n=98)and control group(n=99).In the practice teaching of Community Nursing,traditional teaching mode was adopted in control group and teaching model based on demand-oriented theory in observation group.The self-efficacy and self-learning ability of two groups of were evaluated.ResultsAfter the teaching intervention,the average score of self-efficacy of observation group were higher than that of control group(P<0.05);the total score of learning objectives,self-discipline,cooperative learning ability and self-learning ability of observation group were higher than that of control group (P<0.05).There was significantly positive correlation between self-efficacy and self-learning ability (learning objectives,self-discipline and total score)in observation group (P<0.01).ConclusionThe practice teaching of Community Nursing based on demand-oriented theory can improve the self-efficacy and self-learning ability of nursing students actively.It is worth to be promoted among nursing educators.

      demand-oriented theory;Community Nursing;practice teaching;self-efficacy;self-learning ability

      G424.1

      A

      10.16460/j.issn1008-9969.2016.22.014

      2016-04-08

      新疆維吾爾自治區(qū)教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題(148034)

      由淑萍(1979-),女,山東掖縣人,博士,副教授。

      劉 濤(1974-),女,新疆烏魯木齊人,博士,教授,院長(zhǎng)。

      周春蘭 謝文鴻]

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