張建梅,鐘小紅
(江西省新余市婦幼保健院,江西 新余 338025)
中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎觀察與護(hù)理
張建梅,鐘小紅
(江西省新余市婦幼保健院,江西 新余 338025)
目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎及綜合護(hù)理的效果。方法:80例隨機(jī)均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例,兩組均口服氟康唑,對(duì)照組另用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組另用中藥外洗和綜合護(hù)理。結(jié)果:總有效率實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎并行綜合護(hù)理效果較好。
霉菌性陰道炎;中西醫(yī)結(jié)合治療;綜合護(hù)理
我院采用中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎,同時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理,療效較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
共80例,均為我院2015年1月至2016年1月收治患者,實(shí)驗(yàn)室檢查后確診,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組年齡26~51歲﹑平均(38.5±12.5)歲,病程1~6年﹑平均(3.5±2.5)年。實(shí)驗(yàn)組年齡25~53歲﹑平均(39±14)歲,病程2~8年﹑平均(4.5±2.5)年。兩組年齡﹑病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
主要癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢﹑陰部出現(xiàn)灼痛感﹑尿痛,白帶增多并呈豆渣狀或乳酪狀[1]。
納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:②符合《實(shí)用婦科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。②外陰奇癢,陰道黏膜紅腫,陰道分泌物中可檢驗(yàn)到白色念珠菌;③自愿接受治療,依從性良好。
排除標(biāo)準(zhǔn):精神疾病,意識(shí)障礙﹑妊娠期,有肝腎疾病,其它類型陰道炎。
兩組均口服氟康唑(廣州南新制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H20033777)50mg,每日3次。
實(shí)驗(yàn)組加用中藥外洗。藥用蒼術(shù)20g,土茯苓20g,白花蛇舌草20g,龍膽草20g,黃柏30g,白鮮皮30g,苦參30g,蛇床子30g,冰片3g。水煎取汁2000mL,先對(duì)外陰進(jìn)行熏蒸,等藥液溫度適中后坐浴,每日1次,每次20min。
對(duì)照組:主要接受常規(guī)護(hù)理,包括病情監(jiān)測(cè)﹑用藥指導(dǎo)等。將霉菌性陰道炎的發(fā)病原因﹑具體癥狀﹑可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)等告知患者,讓患者對(duì)于霉菌性陰道炎形成正確認(rèn)識(shí),以此提高治療依從性。
實(shí)驗(yàn)組:①心理護(hù)理:針對(duì)患者提出的問題進(jìn)行解答,多講解此前成功治愈的病例,使其消除緊張﹑焦慮等不良心理。②健康宣教:通過定期開展健康講座﹑下發(fā)圖文宣傳冊(cè)等形式將霉菌性陰道炎的發(fā)病原因﹑主要癥狀﹑治療與護(hù)理方法﹑疾病預(yù)防知識(shí)等告知患者,幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病。每日在睡前對(duì)陰部進(jìn)行清洗,但要避免過度清洗。幫助合理調(diào)整作息時(shí)間,確保睡眠時(shí)間并積極參與體育鍛煉,以提高免疫力。此外,告知患者伴侶接受臨床檢查,以免出現(xiàn)重復(fù)感染。③飲食護(hù)理:幫助調(diào)整飲食,多食用清淡﹑易于消化的食物,新鮮的蔬菜﹑水果等,確保排便通暢。不食用辣椒等刺激性較強(qiáng)的食物,以及動(dòng)物內(nèi)臟﹑海鮮等,并盡量減少酒類攝入[3]。④治療護(hù)理:明確告知用藥療程﹑治療方法等,并指導(dǎo)正確清洗陰部,不得用熱水去燙洗外陰,以免陰部皮膚受損。用藥治療后,應(yīng)當(dāng)將外陰局部充分暴露15min,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。
治愈:外陰瘙癢﹑外陰灼痛癥狀消失,病原菌檢查陰性。有效:外因灼痛﹑瘙癢癥狀減輕,病原菌檢查轉(zhuǎn)陰。無效:外陰灼痛﹑瘙癢等癥狀無變化。
護(hù)理滿意度,利用護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì),50分以下為不滿意,51~85分為基本滿意,85分以上為十分滿意。
用SPSS19.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組臨床療效比較。對(duì)照組治愈16例,有效14例,無效10例,總有效率75.0%。實(shí)驗(yàn)組治愈22例,有效17例,無效1例,總有效率97.5%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.538,P<0.05)。
兩組護(hù)理滿意度比較見表1。
表1 兩組護(hù)理滿意度比較 例(%)
傳統(tǒng)護(hù)理一般側(cè)重于患者病情及治療效果的監(jiān)測(cè),其它方面的護(hù)理需求未能得到滿足,導(dǎo)致治療效果受到影響。綜合護(hù)理將“以患者為中心”作為護(hù)理的基礎(chǔ),從心理護(hù)理﹑健康宣教﹑飲食護(hù)理﹑治療護(hù)理入手,完善護(hù)理工作。
綜合護(hù)理干預(yù)可以幫助患者減輕不適感,為達(dá)到療效果提供保證。
[1] 徐慧,陳錦艷.中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合綜合護(hù)理治療霉菌性陰道炎[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(7):113-114.
[2] 華克勤.實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué).3版.[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.
[3] 鄧皎如.中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎及健康教育的效果分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(21):132-133.
R711.31
B
1004-2814(2016)11-1098-01
2016-07-30