量血壓 左手還是右手？

吳志

家住福州市區(qū)的張芬琪老奶奶常年患有高血壓病，最近，張奶奶買了一個手腕式電子量壓儀，發(fā)現(xiàn)左手、右手測量的值不一樣。那么，測血壓究竟應(yīng)該用左手量還是用右手量？

“無論男女和是否有高血壓病，一般是測量右上臂血壓?！睂Υ?，福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院（原解放軍第95醫(yī)院）心血管內(nèi)科沈清來主任醫(yī)師建議說，這是因為，血壓的標(biāo)準(zhǔn)制定也是根據(jù)右上臂血壓結(jié)果制定的。

血壓會隨著年紀(jì)增高。它起初沒有癥狀，無聲無色，不像關(guān)節(jié)炎、腰痛或胃病等有明顯的癥狀，因此很多人都輕易忽視。通常，人的右手血壓比左手會高5～10毫米汞柱，這是因為右手肱動脈來自于頭臂干的分支，左手肱動脈來自于左鎖骨下動脈。頭臂干和左鎖骨下動脈都來自于主動脈，而頭臂干是主動脈的較大的分支，左鎖骨下動脈分支較小，所以右邊血壓自然比較高些。

正常測量以右手為宜，超過三十歲人士應(yīng)該每半年量度血壓一次。測時，手心向上自然放松，將血壓計手腕帶下方放置在儲存盒或軟墊上，并使手腕帶位置與心臟同高，不能過高或過低。如右側(cè)曾患血管畸形、大動脈炎、偏癱或左側(cè)測量值高于右側(cè)，建議測量左側(cè)，以高側(cè)測量為測量結(jié)果。但也有不少人左臂更高一些，所以初次測血壓的人，可以選擇左、右上臂血壓都測，以獲得準(zhǔn)確的血壓，等相對明確哪個手臂血壓高了，就只測高側(cè)的上臂血壓。

需要注意的是，正常人一天當(dāng)中血壓是有起伏波動的，人在睡眠時血壓最低，靜靜地坐著時血壓則保持平穩(wěn)。緊張、吸煙、談話和飲咖啡會令血壓升高，飯后、運動后、安靜閱讀時血壓則會下降。因此，要準(zhǔn)確量度血壓，在量血壓前一小時不應(yīng)服食藥物和進食。更應(yīng)該避免忍尿，膀胱脹滿會令血壓升高。量度血壓前，宜先靜坐在溫度適中的房內(nèi)5分鐘。

另外，國外也有研究發(fā)現(xiàn)，通過分辨左右胳膊的血壓差，有可能推斷一個人的心血管是否存在健康風(fēng)險。當(dāng)左右雙臂量出的血壓值差經(jīng)常超過15毫米汞柱時，應(yīng)當(dāng)引起特別注意，因為這意味著人體血管出了毛病，長此以往會影響心血管的健康，從而誘發(fā)心臟病、中風(fēng)、腦血管病等疾病。