劉丙全
【摘要】 目的 研究替米沙坦與倍他樂克治療舒張型高血壓的臨床效果。方法 100例舒張型高血壓患者, 將其隨機分為觀察組與對照組, 各50例。對照組患者采用硝苯地平緩釋片與倍他樂克進行治療, 觀察組患者采用替米沙坦與倍他樂克進行治療, 對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果 觀察組患者的治療總有效率為96%, 顯著高于對照組的78%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組患者治療后舒張壓為(92.7±3.9)mm Hg, 心率為(72±9)次/min;觀察組患者治療后舒張壓為(85.6±4.6)mm Hg, 心率為(74±10)次/min, 治療后觀察組患者的舒張壓以及心率顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 替米沙坦與倍他樂克治療舒張型高血壓的臨床效果顯著, 在臨床上值得廣泛推廣。
【關鍵詞】 替米沙坦;倍他樂克;舒張型高血壓;臨床效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.091
為了研究替米沙坦與倍他樂克治療舒張型高血壓的臨床效果, 本研究以本院2012年8月~2015年8月收治的舒張型高血壓患者100例為研究對象, 對其進行對比性研究, 具體的研究報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本研究選擇2012年8月~2015年8月于本院進行治療的100例舒張型高血壓患者為研究的對象, 排除不愿意配合研究者、肝腎功能障礙者、心力衰竭者以及繼發(fā)性高血壓者。所有患者隨機分成對照組和觀察組, 各50例。觀察組患者中男28例, 女22例, 年齡34~55歲, 平均年齡(42.3±4.5)歲;對照組患者中男27例, 女23例, 年齡35~56歲, 平均年齡(44.5±4.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者采用硝苯地平緩釋片聯合倍他樂克進行治療, 具體的治療方法為:給予患者口服硝苯地平緩釋片, 服藥劑量為10 mg/次, 患者服用2次/d;給予患者服用倍他樂克, 服藥劑量為6.25 mg/次, 患者服用2次/d。如果患者在服藥2個星期之后的舒張壓依舊>90 mm Hg (1 mm Hg= 0.133 kPa), 則在原本治療的基礎上給予患者吲達帕胺進行治療, 服藥劑量為2.5 mg/次, 患者服用1次/d。觀察組患者采用替米沙坦聯合倍他樂克進行治療, 具體的治療方法為:給予患者服用替米沙坦, 服藥劑量為40~80 mg/次, 患者服用1次/d;給予患者服用倍他樂克, 服藥劑量為6.25 mg/次, 患者服用2次/d。如果患者在服藥2個星期之后的舒張壓依舊>90 mm Hg, 則在原本治療的基礎上給予患者吲達帕胺進行治療, 服藥的劑量為2.5 mg/次, 患者服用1次/d。兩組患者均連續(xù)用藥2個月。
1. 3 觀察指標及判定標準 對兩組患者的血壓以及心率進行測定, 并將患者的治療效果評為顯效、有效、無效三個標準。顯效:治療后患者的舒張壓下降幅度>10 mm Hg, 并且舒張壓在正常的范圍之內;有效:治療后患者的舒張壓下降幅度<10 mm Hg, 但是在正常的范圍之內;無效:治療后患者的舒張壓下降幅度沒有達到以上標準??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療顯效36例, 有效12例, 無效2例, 總有效率為96%;對照組患者治療顯效19例, 有效20例, 無效11例, 總有效率為78%, 觀察組治療總有效率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2. 2 兩組舒張壓、心率比較 對照組患者治療后舒張壓為(92.7±3.9)mm Hg, 心率為(72±9)次/min;觀察組患者治療后舒張壓為(85.6±4.6)mm Hg, 心率為(74±10)次/min。治療后觀察組患者的舒張壓以及心率顯著優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
隨著經濟的不斷發(fā)展以及人們生活方式的不斷改變, 我國高血壓的發(fā)病率呈現出顯著上升的趨勢[1]。在所有類型的高血壓中, 較為常見的是單純舒張壓增高, 臨床研究顯示, 在舒張型高血壓的治療上還具有一定的難度[2]。治療高血壓的主要目的在于對患者的血壓進行有效控制, 降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者的病死率。替米沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑, 能夠拮抗血管緊張[3]。采用該藥物來治療舒張型高血壓能夠降低血醛固酮水平, 減小血管外周的阻力, 促進患者血管的擴張, 使其血壓下降, 除此之外, 該藥物對緩激肽代謝沒有影響, 不會使緩激肽增加, 進而引發(fā)干咳等并發(fā)癥的發(fā)生[4]。倍他樂克能夠降低患者的心肌收縮力, 使其心率降低, 進而起到良好的降壓效果。將以上兩種藥物共同用來治療舒張型高血壓, 能夠起到良好的降壓效果。
本研究通過對本院100例舒張型高血壓患者進行研究, 經研究發(fā)現觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05);對照組患者治療后舒張壓為(92.7±3.9)mm Hg, 心率為(72±9)次/min;觀察組患者治療后舒張壓為(85.6±4.6)mm Hg, 心率為(74±10)次/min。治療后觀察組患者的舒張壓以及心率顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上所述, 替米沙坦與倍他樂克治療舒張型高血壓的臨床效果顯著, 能夠有效提高患者的治療效果, 起到良好的降壓效果, 在臨床上具有良好的推廣價值。
參考文獻
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[3] 沈益民. 替米沙坦與倍他樂克治療中青年舒張型高血壓的療效觀察. 實用心腦肺血管病雜志, 2012, 20(1):59.
[4] 杜映榮, 李紅娟, 李杰, 等. 替米沙坦聯合比索洛爾治療中青年舒張期高血壓的療效觀察. 中外醫(yī)學研究, 2014, 12(10):22-23.
[收稿日期:2016-02-18]