吳晞
昨天門診來了一位焦慮的父親,領(lǐng)著他12歲的兒子,進門就神情緊張地問:“大夫,我兒子是不是得了什么怪???我發(fā)現(xiàn)他開始發(fā)育了,但是兩個睪丸好像不在一個位置上!”
常有很多人都對陰囊松弛時,兩個睪丸不在同一水平線上感到迷惑,這件事發(fā)生在一位對于自家孩子青春發(fā)育比較敏感的家長身上更不足為奇。
睪丸高低有差別
雖然兩個睪丸看起來差不多大,但是,一般情況下這兩個光滑的卵圓形器官重量是不一樣的。成年男性左側(cè)睪丸的平均重量為10.20克;而右側(cè)睪丸相對稍重,平均重量為10.70克。
那是不是重一些的就會更有垂墜感,位置更低呢?實際上,反而是比較輕的左側(cè)睪丸位置略低,而右側(cè)略高。
兩個睪丸就像一個人左右手大小不同、左右腿長短不同、左右肩高低不同一樣,要長成完全對稱幾乎不可能。各種各樣的因素都會影響到身體器官的生長發(fā)育,人自身的習慣也有可能對身體的不對稱起到一定的作用。比如,有人總喜歡往左邊偏頭,照相時也習慣往左邊偏,時間一長,就可能造成輕度的脊柱側(cè)彎,而接下來的一系列力學原因就有可能造成其他的不對稱現(xiàn)象。
總之,只要肉眼看不出兩個睪丸在體積上有明顯差別,就不用管它。不過,如果兩個睪丸體積相差特別大,或者在短時期內(nèi)突然發(fā)生變化,那就要請醫(yī)生檢查檢查了。
睪丸自檢不能少
通過自我檢查睪丸是可以發(fā)現(xiàn)一些問題的。首先,睪丸的自我檢查可以從男性青春期之后開始,一般在14~15周歲左右。其次,檢查的頻率最好是每月1次,這樣高頻率檢查的目的就是讓你對它有個足夠的了解,包括大小、形狀以及“摸上去的感覺”,敏銳地捕捉到細微的變化,以將有可能出現(xiàn)的病情控制在可控階段。對每月一測的頻率可能有些人覺得太麻煩了,那么對于睪丸癌的“高危人群”,比如有家族病史、隱睪癥,或者有睪丸癌病史的患者,每月一次的“自摸”還是非常必要的。最后,檢查的好時機是在洗澡之后,因為溫暖的熱水可以使陰囊的皮膚充分地放松,便于進行觀察和觸摸檢查。
睪丸檢查有學問
檢查時男性只需保持站立姿勢,抬起左腿或右腿,腳踩于一定高度的平臺(如椅子)上,將大拇指放在睪丸的上部,食指和中指放在下面,輕輕轉(zhuǎn)動并揉捏抬腿側(cè)的睪丸,仔細觀察感覺有無腫塊或硬度異常。重復這一過程檢查另一側(cè)睪丸的情況即可。美國國家癌癥協(xié)會則建議男性站在鏡子之前,可能更便于對陰囊情況的觀察,檢查一下陰囊的皮膚是否有腫脹的情況。
檢查過程中,正常的睪丸摸起來應(yīng)該是平滑的,沒有腫塊,飽滿但不堅硬,并且無疼痛感出現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了睪丸表面有豌豆大小的堅硬腫塊,或是睪丸出現(xiàn)了腫脹腫大的情況,請及時就醫(yī),切不可等腫塊消失就認為萬事大吉。
當然,不要因為睪丸大小略有差異就大驚小怪,也不必為睪丸高低不同而寢食難安,這些都屬于正常的情況。另外,注意不要錯把附睪懷疑為腫塊。癌變的腫塊一般會出現(xiàn)并附著在睪丸的側(cè)面,而附睪上的塊狀結(jié)構(gòu)可不是癌變細胞。