無(wú)處可逃

李泓螢，目前就職于生態(tài)健康聯(lián)盟（EcoHealth Alliance），工作于生態(tài)系統(tǒng)、動(dòng)物以及人類(lèi)健康的交叉領(lǐng)域，致力于保護(hù)野生動(dòng)物和人類(lèi)健康不受新興疾病的影響。

10月中旬從武漢到昆明再到北京，迅速逃離了霧霾回到紐約，親歷了美國(guó)大選， 聽(tīng)到同事從不同會(huì)議中帶回的分享，似乎環(huán)境和健康問(wèn)題充斥著每一個(gè)行業(yè)和地區(qū)，無(wú)處可逃，無(wú)處可躲，這是一個(gè)不太輕松的感恩節(jié) 。

一

10月10日，凌晨抵達(dá)了武漢，這是我第二次到武漢，卻希望是最后一次。霧霾的天空，四處可見(jiàn)的建筑工地，塵土飛揚(yáng)，這一切讓語(yǔ)文課本上著名的武漢長(zhǎng)江大橋和黃鶴樓都失去了應(yīng)有的氣勢(shì)。我不禁遇到每一個(gè)人就問(wèn)：“這是霧還是霾？”“每天都是這樣嗎？”“為什么會(huì)這樣？”散步在武漢大學(xué)的校園里，撲鼻而來(lái)的是陣陣的桂花香，抬頭卻是灰沉沉的天空。

昆明的藍(lán)天和美食讓我們徹底放松了一下，而作為云南當(dāng)?shù)厝说奈?，卻執(zhí)意要帶同事去逛那有著濃厚童年記憶的花鳥(niǎo)市場(chǎng)，結(jié)果可想而知，各種野鳥(niǎo)當(dāng)街出售……我們的工作還有待提高?；氐奖本?，下了飛機(jī)一上出租車(chē)，司機(jī)大哥就直接跟我們侃起各種空氣污染的問(wèn)題。有向我們分析闡述污染源的，評(píng)論國(guó)家相關(guān)政策的，分享個(gè)人案例的，當(dāng)然也有人在大談移民的好處。

至今，中外媒體上幾乎每天的環(huán)境或者健康新聞?lì)^條都有關(guān)于北京霧霾的報(bào)道，討論政府采取的政策措施、呼吁加快整治、展示科學(xué)的證據(jù)來(lái)試圖推動(dòng)政策。雖然我的工作和空氣污染防治沒(méi)有關(guān)系，但跟每個(gè)普通人一樣，身在其中，不得不去面對(duì)去關(guān)注，它所可能帶來(lái)的公共健康影響，任何人都無(wú)法逃避。

二

沒(méi)有喘息的機(jī)會(huì)，我就經(jīng)歷了到美國(guó)以來(lái)政治氛圍最為緊張的一周。隨著大選的臨近，針對(duì)兩個(gè)候選人的輿論沸沸揚(yáng)揚(yáng)，他們的支持者也默默較勁。不僅是美國(guó)人民，世界都在關(guān)注著這次選舉，因?yàn)檎卧诤艽蟪潭壬蠜Q定了一切，而美國(guó)的政治影響著世界。

最為典型的例子就是，美國(guó)大選期間正在召開(kāi)的聯(lián)合國(guó)摩洛哥馬拉喀什氣候大會(huì)在得知特朗普當(dāng)選之后，就立即表示了擔(dān)憂(yōu)，因?yàn)樾碌恼锌赡芡顺觥栋屠铓夂蜃兓瘏f(xié)議》，并且停止出資資助聯(lián)合國(guó)應(yīng)對(duì)全球變暖問(wèn)題。同樣，在美國(guó)國(guó)內(nèi)，各個(gè)領(lǐng)域的人在平息心情的同時(shí)，也都在擔(dān)心自己的工作是否會(huì)受到新政府政策的影響。所幸的是，在公眾健康方面，新的政府還未表示會(huì)有任何變化。雖然其聲稱(chēng)會(huì)減少對(duì)其他國(guó)家的援助和資金投入，但公共健康問(wèn)題是沒(méi)有國(guó)界的，無(wú)論哪一個(gè)國(guó)家發(fā)生了如埃博拉或者非典那樣的傳染性疾病，對(duì)全球每一個(gè)國(guó)家都會(huì)是巨大的健康安全威脅。

作為一個(gè)從前毫不關(guān)心政治的人，我真切地感受到了政治對(duì)我們的健康和環(huán)境的影響。無(wú)論是從全球還是從一個(gè)國(guó)家來(lái)看，任何一項(xiàng)政策的變動(dòng)都有可能帶來(lái)很多連鎖反應(yīng)，而任何一項(xiàng)政策的形成到實(shí)施都需要很強(qiáng)的政治意愿來(lái)推動(dòng)。正如明年中國(guó)將要實(shí)行的《境外NGO管理法》，對(duì)中國(guó)境內(nèi)接受?chē)?guó)外資助的大量環(huán)境保護(hù)和公共健康工作會(huì)有什么樣的影響？而中國(guó)是否會(huì)在氣候變化等國(guó)際環(huán)境和健康問(wèn)題中成為領(lǐng)軍角色？ 我們拭目以待。

三

如果說(shuō)美國(guó)大選是我經(jīng)歷的最壓抑的一周，那這個(gè)月最大的收獲就是在“提高抗生素認(rèn)識(shí)周”中重新認(rèn)識(shí)了抗生素在公共健康問(wèn)題中的角色。

抗生素的發(fā)明挽救了很多生命，但由于在人類(lèi)和動(dòng)物健康領(lǐng)域的濫用和誤用，種種耐抗生素的新細(xì)菌出現(xiàn)了?？股氐哪退幮砸呀?jīng)成為了對(duì)全球衛(wèi)生、食品安全和發(fā)展的最大威脅之一，當(dāng)耐藥性出現(xiàn)，某些感染如肺炎、肺結(jié)核等病就變得更加難以治療。每年耐藥性感染在全球范圍內(nèi)造成70萬(wàn)人的死亡，有預(yù)測(cè)到2050年，細(xì)菌耐藥性每年將造成全球1000萬(wàn)人死亡，我們有可能又回到了一次感冒或者一處傷口就會(huì)致死的年代。

這是一條“不看不知道，一看嚇一跳”的信息，回想以往為了藥效快隨意服用抗生素或者把抗生素當(dāng)消炎藥吃的經(jīng)歷，心有余悸。更重要的是，減緩抗生素耐藥性的發(fā)生并不僅僅是醫(yī)院的問(wèn)題，在農(nóng)業(yè)飼養(yǎng)上也是一大問(wèn)題；不僅是某一個(gè)人的問(wèn)題，抗藥性忽視一切的國(guó)籍、性別、年齡。細(xì)菌可以在人與人之間傳播，只要在一個(gè)人身上的抗生素濫用，通過(guò)傳播，就會(huì)加速所有人群中耐藥性的發(fā)生過(guò)程。即使在動(dòng)物身上使用，如農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖，動(dòng)物與人之間的接觸所帶來(lái)的病原體傳播也可能引起人群中細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。大家應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò)“超級(jí)細(xì)菌”，抗生素的濫用正在“造就”這種“無(wú)藥可治”的細(xì)菌。正如聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織發(fā)起的倡導(dǎo)：“審慎對(duì)待抗生素”，自了解之日始，我們就該慎重對(duì)待。

很難想象，還有多少像這樣嚴(yán)重的健康問(wèn)題不為大眾了解，或者被忽視，而在不了解的情況下，我們往往都在加劇這些問(wèn)題的產(chǎn)生。終將有一天，我們不得不去面對(duì)這些問(wèn)題，去反思我們的行為，然后感嘆：“早知如此何必當(dāng)初呢”。

四

當(dāng)然，無(wú)論是政治還是殘酷的現(xiàn)狀，都不能阻止我們繼續(xù)發(fā)現(xiàn)和糾正現(xiàn)有的問(wèn)題。

美國(guó)大選期間正在召開(kāi)的聯(lián)合國(guó)摩洛哥馬拉喀什氣候大會(huì)在得知特朗普當(dāng)選之后，就立即表示了擔(dān)憂(yōu)，因?yàn)樾碌恼锌赡芡顺觥栋屠铓夂蜃兓瘏f(xié)議》，并且停止出資資助聯(lián)合國(guó)應(yīng)對(duì)全球變暖問(wèn)題。

10月，可持續(xù)棕櫚油圓桌會(huì)議在泰國(guó)召開(kāi)，這個(gè)一年一度的會(huì)議是人們對(duì)棕櫚油產(chǎn)業(yè)所帶來(lái)的問(wèn)題所作出的回應(yīng)之一。就如其他經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)一樣，金錢(qián)和利益的背后，總有一些不為人知的問(wèn)題。在馬來(lái)西亞和印尼，為了種植棕櫚樹(shù)，大量的森林被砍伐，動(dòng)物棲息地被破壞，動(dòng)物和人類(lèi)的頻繁接觸帶來(lái)了巨大的人獸共患病危險(xiǎn)。由于人們不惜使用火燒森林的方式來(lái)開(kāi)荒，又引起了非常嚴(yán)重的霧霾問(wèn)題，導(dǎo)致了人群中大量呼吸道疾病的發(fā)生。這個(gè)會(huì)議除了有棕櫚油的加工商和貿(mào)易參與者，銀行和投資者，還有很多環(huán)境和社會(huì)發(fā)展方面的非政府組織，目的是通過(guò)認(rèn)證和制定相關(guān)的管理方式來(lái)促進(jìn)棕櫚油產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

然而，目前只有17%的棕櫚油經(jīng)過(guò)了可持續(xù)認(rèn)證。棕櫚油的產(chǎn)量還在逐年增加，我們所能做的很少，想要應(yīng)對(duì)其所帶來(lái)的環(huán)境和健康問(wèn)題需要很多年，更不用說(shuō)恢復(fù)那大片消失的森林。中國(guó)是棕櫚油的進(jìn)口國(guó)之一，生活中，當(dāng)我們使用這些以環(huán)境為代價(jià)而得來(lái)的產(chǎn)品時(shí)，我們有必要去了解，去做出改變。

五

看了這些，您或許和我一樣有種到處都是問(wèn)題，感覺(jué)無(wú)處可逃，還有很多憂(yōu)慮，我們?cè)撛趺崔k？人類(lèi)和地球?qū)?lái)會(huì)是什么樣子？人類(lèi)是否有足夠的勇氣和能力去直面這些問(wèn)題，去解決這些問(wèn)題？

我們無(wú)法給出答案。但我們沒(méi)有理由不去關(guān)注這些環(huán)境和健康問(wèn)題，生活中的每一件事都與之息息相關(guān)。對(duì)于決策者來(lái)說(shuō)，這是不容忽視的，對(duì)于普通老百姓來(lái)說(shuō)，這是無(wú)法避免的。這個(gè)不安的11月，我還是很感恩，因?yàn)楫?dāng)問(wèn)題被發(fā)現(xiàn)，我們就可以著手解決了，而且并非為時(shí)過(guò)晚。