更年期的時候,內(nèi)分泌紊亂的癥狀90-95%的人都會有,只不過有的人輕,有的人重。
更年期頭疼、心臟不舒服應(yīng)考慮內(nèi)分泌紊亂
47歲的楊女士上個月開始陣發(fā)性頭疼頭脹,像要炸開一樣,這讓她無法安心工作和生活。量血壓后只比平時偏高一點且仍在正常范圍。做了頸椎的磁共振、頭部的磁共振、頭部血管的磁共振都顯示正常,沒法解釋她的癥狀。醫(yī)生建議到內(nèi)分泌科看看。楊女士納悶,頭疼看內(nèi)分泌干嘛?將信將疑的她到內(nèi)分泌科后,醫(yī)生按更年期內(nèi)分泌紊亂治療,不久癥狀基本消失,能正常生活。
頭疼怎么還和更年期內(nèi)分泌紊亂扯上關(guān)系了呢?韓梅主任說:女人在未絕經(jīng)前,體內(nèi)激素水平比如腎上腺、性腺和甲狀腺三者間是一個動態(tài)的平衡,絕經(jīng)后性腺水平明顯下降,性腺軸調(diào)節(jié)功能就逐漸退出,機體內(nèi)分泌平衡就失調(diào)出現(xiàn)紊亂了。亂了后要出現(xiàn)新的平衡,在形成新平衡這一時期,就會出現(xiàn)一系列改變、不舒服癥狀,而每個人的表現(xiàn)不一樣。比較共同的癥狀是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡失調(diào),比方說臉潮紅,一陣陣的心煩、心跳加快、血壓升高,有的血壓升高后伴有頭疼、迷糊、頭脹。還有的一些出現(xiàn)胃腸功能紊亂,如原來吃飯沒什么不舒服,但現(xiàn)在吃飯吃的不多吃完還胃脹。另外,體能下降,覺得精神體力狀態(tài)不如以前等等一系列癥狀。嚴(yán)重的會出現(xiàn)類似于心血管、腦血管的癥狀。如出現(xiàn)明顯陣發(fā)性心前區(qū)疼、悶、壓氣,但做心電圖、心肌酶譜,甚至造影冠狀動脈都很好,可癥狀卻頻頻出現(xiàn)。原因就是內(nèi)分泌紊亂引起的神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)張力狀態(tài)失衡了,導(dǎo)致冠狀動脈陣發(fā)性的收縮或引起類似于這種癥狀的發(fā)生,其實并不是真正得了器質(zhì)上冠心病。
在此韓梅主任提醒廣大女性讀者,如果以前沒心臟、頭疼等等這方面的病史,沒絕經(jīng)前又沒有相關(guān)疾病的危險因素,比如非常胖、血脂高、血壓高、血糖高,在沒有這些危險因素情況下,更年期出現(xiàn)了這些相關(guān)癥狀,要想到內(nèi)分泌的問題。
功能性癥狀長期存在可轉(zhuǎn)化成器質(zhì)性疾病
早期內(nèi)分泌紊亂不一定有器質(zhì)性的問題,但應(yīng)引起重視,進(jìn)行及時的干預(yù)。韓主任說:功能性癥狀長期存在不消失的話,可轉(zhuǎn)化成器質(zhì)性的疾病,長期緊張焦慮,引起機體神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的改變后,可出現(xiàn)體內(nèi)慢性低度炎癥、慢性應(yīng)急氧化,一些器官就要受到損傷,器質(zhì)性的病變就該發(fā)生了。比如如果更年期癥狀持續(xù)時間長,病人一直處于焦慮緊張情緒狀態(tài)下,再加上更年期引起一些列代謝指標(biāo)的改變,持續(xù)一段時間,這個不是疾病的狀態(tài)就會真的進(jìn)入到疾病狀態(tài),那可能動脈硬化就發(fā)生了,幾年后可能就是一個正宗冠心病。