李愛華

（新疆沙灣縣人民醫(yī)院心血管內科，新疆 塔城 832100）

心內科護理管理中風險管理實施效果觀察

李愛華

（新疆沙灣縣人民醫(yī)院心血管內科，新疆 塔城 832100）

目的 觀察心內科護理管理中實施風險管理的效果。方法 選取我科在2015年10月～2016年10月收治的86例心內科患者，將其隨機分為對照組與觀察組各43例，對照組進行常規(guī)護理管理，觀察組在參照組基礎上再實施風險管理，對比兩組患者的護理管理效果。結果 觀察組患者的風險事件發(fā)生幾率明顯低于對照組，且患者護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。結論 對心內科患者在護理管理中實施風險管理可以取得良好的護理效果，降低患者風險事件發(fā)生的概率，患者滿意度水平得到明顯提高，在臨床護理中值得進一步推廣與應用。

心內科；護理管理；風險管理；護理效果

心內科患者的病情一般都比較嚴重，在對患者實施護理的過程中存在著各種風險因素，使得患者生命安全存在一定程度的安全隱患，因此需要對心內科患者采取全面護理管理措施，并加強風險管理，有效減少護理中風險事件發(fā)生可能性的護理模式，讓患者的生命安全得到了最大程度的保證[1]。我院現(xiàn)對收治的心內科患者在護理管理中實施了風險管理措施，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月我院收治的心內科患者86例作為研究對象，其中男性患者46例，女性患者40例，年齡49～76歲，平均年齡為（64.3±4.9）歲。按照隨機平均原則將其分為對照組和觀察組。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有研究意義。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理管理。研究組在常規(guī)護理基礎上再進行風險管理，主要包括：①建立完善的護理風險管理體系：結合心內科護理工作的實際特點以及潛在的風險，制定完善的風險管理體系、考核制度與搶救制度，將其落實到實際護理工作中；②樹立護理風險意識：護理人員要樹立現(xiàn)代化的先進風險管理意識，改變傳統(tǒng)落后的護理管理觀念，確保護理操作行為的安全性與合理性，保證患者的生命安全，降低發(fā)生醫(yī)療糾紛事件的可能性；③加強護理培訓：對護理人員進行專業(yè)護理技術培訓和法律知識教育，在提高護理人員護理服務水平的基礎上再增強護理人員的法律意識；④合理排班：心內科的護理管理要實行輪班制，合理安排護理人員的工作量，防止因為護理人員的不充足導致患者發(fā)生意外；⑤重視病房環(huán)境建設：對患者病房進行合理布置，保持地面的干燥，設置相應的警示牌，同時還要在患者病床旁設置護欄，防止患者墜床摔傷，一些危險物品要盡量遠離患者[2]。

1.3 評價指標

對比兩組患者在護理過程中發(fā)生風險事件的幾率以及患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

對本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理，用卡方來檢驗計數(shù)資料，P＜0.05表示本次研究兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者風險事件發(fā)生率比較：

對照組43例患者中，在護理過程中出現(xiàn)風險事件的發(fā)生率為23.26%（10/23）；觀察組43例患者中，共有1例患者發(fā)生風險事件（2.33%），觀察組患者風險事件發(fā)生率明顯較對照組患者低P＜0.05。

2.2 護理滿意度比較

對照組43例患者中，非常滿意為9例（20.93%），一般滿意21例（48.84%），不滿意13例（30.23%），護理滿意度為69.77%；觀察組43例患者中，對護理非常滿意17例（39.53%），一般滿意24例（55.81%），不滿意2例（4.65%），護理滿意度為95.35%，明顯高于參照組，P＜0.05。

3 討 論

由于心內科患者的病情比較嚴重而且復雜多變，加上預見性較差，導致心內科患者的死亡率相比其他疾病明顯偏高[3]。因此也就對心內科患者護理人員提出了更高的要求，要求護理人員要樹立起充分的風險意識，對于患者護理中存在或者潛在的風險加以準確識別與判斷，采取積極措施防止患者發(fā)生不良風險事件，通過對患者實施風險管理來保證患者的生命安全，為患者的預后創(chuàng)造有利環(huán)境[4]。在對患者實施風險管理的時候，護理人員要秉承認真負責的工作態(tài)度，嚴格按照相應護理制度來進行護理工作，不斷提高自身的技術水平與應急能力，并樹立起充分的法律意識，加強與患者的溝通，將護理中的風險隱患降到最小，促進患者病情的有效恢復。

根據(jù)本次研究結果表明，觀察組患者風險事件發(fā)生率2.33%明顯低于對照組23.26%，觀察組患者護理滿意度95.35%水平較對照組高69.77%，P＜0.05。因此，對心內科患者護理管理過程中實施風險管理，其臨床護理效果良好，能有效減少患者在治療期間出現(xiàn)風險事件的幾率，患者滿足度水平得到顯著提升，在臨床護理中值得進一步推廣和應用。

[1] 孫迎琪,張亞同,邵 宏,劉 蕾,楊麗萍,孫春華,史錄文.我院心內科病房2005-2009年抗高血壓藥應用分析[J].中國藥房,2011,06:504-508.

[2] 王曉亭,王曉梅,鄭英花,徐 晶,王 悅,張 臻.心內科住院患者人性化護理問題的分析與對策研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2011,19:3734-3737.

[3] 張 翩,倪兆慧,王 玲,何 奔,王肖龍,邱建平,鄭昌柱,楊光敏,朱愛國.多中心住院心內科冠狀動脈造影患者造影劑腎病發(fā)生情況[J].中國血液凈化,2010,07:375-379.

[4] 劉智慧,鄭玉建,孟 軍,劉吉文,張志偉,薛仲華,李白艷,任偉新.心內科放射介入診療輻射場的劑量測量[J].中國輻射衛(wèi)生,2010,04:422-423.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.01.160.01