朱 坤
(山東省壽光市人民醫(yī)院,山東 壽光 262700)
妊高癥屬于全身性動(dòng)脈痙攣疾病,主要引起血壓不穩(wěn)定,屬于婦產(chǎn)科嚴(yán)重性并發(fā)癥,特別對(duì)于中度妊高癥患者,極易引起子癇,導(dǎo)致腎功能和心功能衰竭,嚴(yán)重影響孕婦安全。筆者選擇我院收治的妊高癥產(chǎn)婦110例,其中55例采取綜合護(hù)理方式,取得了良好護(hù)理效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
選擇我院2016年8月至2017年8月收治的妊高癥產(chǎn)婦110例,按照隨機(jī)分配方式,將其分為對(duì)照組與觀察組,每組55例。觀察組年齡25±4.9歲,孕周為34~39周,平均孕周35周。對(duì)照組年齡24.8±4.7歲,平均孕周35~38周。兩組患者病情差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組:給予常規(guī)性護(hù)理方式。
研究組:給予綜合護(hù)理方式。其一,環(huán)境護(hù)理。針對(duì)不同病情患者,給予不同護(hù)理方式。對(duì)于輕度患者,可在家休息,確保清潔、干凈的生活氛圍,確保睡眠充足,盡可能不選擇平臥位,防止下腔靜脈出現(xiàn)壓迫,對(duì)血壓進(jìn)行定期測(cè)量。對(duì)于嚴(yán)重病情患者,需護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理,安排單獨(dú)病房,確保病房空氣流通。對(duì)于患者護(hù)理,確保動(dòng)作輕柔,確保搶救物品準(zhǔn)備充足。其二,健康教育。對(duì)于孕婦產(chǎn)檢,可采取圖片講座、病例講解方式,開展妊高癥知識(shí)教育,使患者清晰明白妊娠分娩相關(guān)知識(shí)。指導(dǎo)患者合理飲食,主要以低鹽、易消化食物為主。其三,心理護(hù)理。由于妊高癥患者會(huì)發(fā)生水腫、惡心等癥狀,加上胎兒的雙重困擾,心理極易出現(xiàn)不平衡、恐懼等心理,必須做到孕婦心理生理護(hù)理。向患者仔細(xì)講解,不管出現(xiàn)任何狀況,只要正確對(duì)待,采取治療方式,對(duì)胎兒不會(huì)有硬性。同時(shí),在護(hù)理過程中,患者出現(xiàn)任何疑問,必須耐心、細(xì)致給予解答。其四,治療期間護(hù)理。在護(hù)理期間,護(hù)士必須保證治療物品充足,例如強(qiáng)心藥、解痙攣、降壓等藥物,充分了解藥物副作用、用法和用量。遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用。其五,產(chǎn)后護(hù)理。在孕婦分娩時(shí),必須準(zhǔn)備搶救物品,對(duì)患者血壓、脈搏、心電圖進(jìn)行仔細(xì)檢測(cè),防止出現(xiàn)抽搐。待患者分娩以后,許多患者自行恢復(fù)正常,但也有部分患者需要留院觀察,防止出現(xiàn)子癇或產(chǎn)后大出血。如果順產(chǎn),可選擇高錳酸鉀對(duì)陰部進(jìn)行清洗,一日三次。對(duì)于剖宮產(chǎn)患者,應(yīng)選擇平臥位,避免出現(xiàn)嘔吐誤吸。
數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者護(hù)理效果比較:經(jīng)過護(hù)理之后,觀察組治愈40例,好轉(zhuǎn)14例,無效1例,總有效率為98.2%。對(duì)照組治愈30例,好轉(zhuǎn)13例,無效17例,總有效率為78.2%。綜合數(shù)據(jù)分析之后,觀察組護(hù)理效果比對(duì)照組明顯更優(yōu),兩組比較具有顯著性差異(P<0.05)。
兩組患者護(hù)理滿意度比較:經(jīng)過護(hù)理之后,觀察組39例患兒非常滿意,15例患兒比較滿意,1例患兒滿意,護(hù)理滿意度高達(dá)100%。對(duì)照組25例患兒非常滿意,比較滿意10例,滿意5例,不滿意15例,護(hù)理滿意度為72.7%。通過綜合數(shù)據(jù)比較分析,觀察組護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯要高,兩組比較具有顯著性差異(P<0.05)。
在婦產(chǎn)科中,妊高癥病發(fā)率十分高,病情發(fā)展也較快,嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦的生命安全。近年來,隨著人們生活方式改變,孕婦妊高癥病發(fā)率呈逐年上升趨勢(shì)。所以,受到婦產(chǎn)科臨床重視。在本組實(shí)驗(yàn)中,對(duì)患者開展健康教育,讓患者了解妊高癥相關(guān)知識(shí),正確對(duì)待妊高癥,同時(shí)開展心理護(hù)理,確?;颊咴谥委熎陂g處于最佳狀態(tài),有效提升了患者和資料依從性。另外,對(duì)于妊高癥患者,護(hù)理人員做到高度負(fù)責(zé),確保業(yè)務(wù)知識(shí)嫻熟,保證患者良好服務(wù),避免出現(xiàn)各類并發(fā)癥。
在本組實(shí)驗(yàn)中,觀察組患者總有效率為98.2%,比對(duì)照組的78.2%明顯要高,同時(shí)護(hù)理滿意度的100%,比對(duì)照組的72.7%明顯更優(yōu),兩組對(duì)比存在顯著性差異。這說明,對(duì)于妊高癥患者,給予綜合護(hù)理方式,可有效減少子癇發(fā)生率,能夠有效提升母嬰生活質(zhì)量。
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