李皖迎

（河南鄧州市人民醫(yī)院心內(nèi)監(jiān)護(hù)室，河南 南陽 474150）

探析慢性心衰者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法

李皖迎

（河南鄧州市人民醫(yī)院心內(nèi)監(jiān)護(hù)室，河南 南陽 474150）

目的 對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在慢性心衰患者中的應(yīng)用方法與效果。方法 將在我院接受治療的80例慢性心衰患者分成兩組，接受常規(guī)護(hù)理的37例為基礎(chǔ)組，接受中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的43例為結(jié)合組，比對兩組護(hù)理效果。結(jié)果 結(jié)合組81.4%的患者心功能恢復(fù)到Ⅰ級，與基礎(chǔ)組的67.6%比對明顯較多，且基礎(chǔ)組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯較基礎(chǔ)組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對慢性心衰患者實施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可對患者心功能的改善產(chǎn)生促進(jìn)性作用，進(jìn)而使患者對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度提升。

慢性心力衰竭；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；效果

對慢性心衰患者實施治療的過程中，往往需施予相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，在促進(jìn)臨床療效提升的同時，使患者生活質(zhì)量得以改善[1]。我院近年來將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用在慢性心衰患者中，本次研究將80例患者分成兩組，分別施予常規(guī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，旨在對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的應(yīng)用方法與效果進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)對研究過程與結(jié)果進(jìn)行如下呈現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于2016年2月～2016年12月間在我院接受治療的慢性心衰患者80例作為研究對象，男41例（51.25%），女39例（48.75%），52歲-76歲，中位數(shù)（64.2±7.8）歲，25例心功能為Ⅱ級，38例為Ⅲ級，17例為Ⅳ級。所選患者慢性心衰均已在相關(guān)臨床檢查下明確確診，研究前進(jìn)行溝通，都同意配合參與到其中。為便于對照，隨機(jī)將80例患者分成37例基礎(chǔ)組，43例的結(jié)合組，兩組一般性資料行客觀比對，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

43例的結(jié)合組接受中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：（1）情志護(hù)理。在病情影響下，大多數(shù)患者都會有緊張恐懼、焦慮不安等情緒出現(xiàn)，這不僅會致使患者癥狀加重，而且可能會對治療依從性造成影響[2]。因此，需患者實施情志方面的干預(yù)，將病情康復(fù)過程中情緒可能會產(chǎn)生的影響告知患者，對患者進(jìn)行安慰和鼓勵，使患者負(fù)性的情緒得到紓緩。（2）生活護(hù)理。患者住院接受治療的期間，確保病房環(huán)境的清潔性，使患者能夠身處干凈、舒適的環(huán)境中接受治療。同時，施予口腔方面的護(hù)理，定期幫助患者進(jìn)行翻身、施予皮膚清潔，以實現(xiàn)壓瘡的有效預(yù)防。另外，將睡眠方面的護(hù)理工作做好，睡前，囑咐患者以溫水泡腳，以促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善[3]。（3）飲食護(hù)理。施予飲食方面的健康宣教，囑咐患者不要食用辛辣、酸冷等刺激性食物，可多食新鮮蔬果，比如蘿卜、橘子，適當(dāng)加大粗纖維食物的攝入量，以實現(xiàn)便秘的有效預(yù)防。（4）穴位按摩。實施穴位按摩可對病情、情志的改善產(chǎn)生促進(jìn)作用[4]。因此，護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理人員可對患者四肢進(jìn)行相應(yīng)按摩，并將耳穴壓豆的方法引入，對耳穴實施按、壓、捏等，此時，可對耳穴貼壓進(jìn)行應(yīng)用，以使患者心肌對氧氣的消耗量降低，進(jìn)而促進(jìn)患者病情的改善。（5）針灸護(hù)理。取厥陰、心俞、內(nèi)關(guān)、檀中、足三里、神門等穴位，施予針灸，得氣后進(jìn)行30分鐘的留針，1天進(jìn)行1次。同時，指導(dǎo)患者用以中藥進(jìn)行足浴，以對心功能的恢復(fù)進(jìn)行促進(jìn)。

37例的基礎(chǔ)組則接受常規(guī)性的護(hù)理，如健康教育、飲食與用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等。

1.3 觀察內(nèi)容

（1）記錄兩組心功能恢復(fù)到Ⅰ級的患者，并進(jìn)行比較。（2）自主對護(hù)理服務(wù)滿意調(diào)查表進(jìn)行制作，調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況，共有三級：滿意、尚可、不滿意，滿意率+尚可率=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比對兩組心功能恢復(fù)情況

結(jié)合組心功能恢復(fù)到Ⅰ級的有3 5例，占8 1.4%（35/43），基礎(chǔ)組心功能恢復(fù)到Ⅰ級的有25例，占67.6%（25/37）。兩組比對，結(jié)合組心功能恢復(fù)到Ⅰ級的患者明顯較多，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比對兩組對護(hù)理服務(wù)的滿意情況

結(jié)合組31例表示滿意（72.1%），表示尚可的有11例（35.6%），1例表示不滿意（2.3%），滿意度為97.7%（42/43）；基礎(chǔ)組表示滿意的有16例（43.2%），表示尚可的有13例（35.1%），表示不滿意的有8例（21.6%），滿意度是78.4%（29/37）

3 討 論

慢性心衰屬于常見心血管疾病的一種，此類患者機(jī)體功能大多呈下降趨勢，運動能力、生活質(zhì)量有所下降[5]。對于此類患者而言，所需住院治療時間較長，治療過程中，護(hù)理干預(yù)的實施直接關(guān)系到臨床療效。

我院對慢性心衰患者實施護(hù)理時，對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理進(jìn)行了應(yīng)用，本次研究對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、常規(guī)護(hù)理在慢性心衰患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行比對，結(jié)果顯示，結(jié)合組心功能恢復(fù)到Ⅰ級的患者明顯較基礎(chǔ)組多，且基礎(chǔ)組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯較基礎(chǔ)組高，P＜0.05。綜上，臨床上可積極將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用在慢性心衰患者中，以促進(jìn)臨床干預(yù)效果的提升，使患者對護(hù)理服務(wù)更為滿意。

[1]胥 驊.試析整體護(hù)理在慢性肺心病合并心衰護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].飲食保健,2016,3(17):167-168.

[2]劉明鴿.52例老年慢性肺心病合并心衰患者加強(qiáng)護(hù)理的效果[J].醫(yī)藥與保健,2014,(10):130-130.

[3]董丹萍,姜重燕,馬 莉,等.舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(87):190-190,192.

本文編輯：李 豆

To analyze the nursing methods of traditional Chinese and western medicine of chronic heart failure

LI Wan-ying
(Henan deng zhou people's hospital cardiac care unit,Henan Nanyang 474150,China)

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.09.79.02