任 源 李晶晶 莫 玲 桂中玉 陽 存（桂林醫(yī)學(xué)院，廣西 桂林 541004）

項目教學(xué)法在護(hù)理學(xué)專業(yè)《臨床營養(yǎng)學(xué)》實踐教學(xué)中的應(yīng)用與分析

任 源 李晶晶 莫 玲 桂中玉 陽 存
（桂林醫(yī)學(xué)院，廣西 桂林 541004）

目的: 探討項目教學(xué)法在護(hù)理學(xué)專業(yè)《臨床營養(yǎng)學(xué)》教學(xué)中的效果。方法: 將桂林醫(yī)學(xué)院2010級護(hù)理學(xué)（國際交流方向）本科班和護(hù)理學(xué)（助產(chǎn)護(hù)理方向）本科班隨機(jī)分為試驗組和對照組，分別對試驗組和對照組學(xué)生進(jìn)行項目教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法。觀察和統(tǒng)計兩組學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)實踐考核成績以及對教學(xué)效果的滿意度。結(jié)果: 試驗組學(xué)生平均考核成績?yōu)?0.10 ±8.32分,明顯高于對照組學(xué)生的70.13±7.98分, P＜ 0.01, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗組學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度明顯高于對照組，χ2=1.479，P＜0.05。結(jié)論: 項目教學(xué)法取得了較好教學(xué)效果, 有助于加強(qiáng)學(xué)生的綜合實踐能力。

項目教學(xué)法; 臨床營養(yǎng)學(xué); 護(hù)理專業(yè)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疾病在預(yù)防、治療及康復(fù)中對臨床營養(yǎng)的基礎(chǔ)理論和實際運(yùn)用能力的要求逐年提高，護(hù)理人員對營養(yǎng)知識的掌握與運(yùn)用直接影響著患者的身體健康和康復(fù)進(jìn)度，但他們在臨床工作中的表現(xiàn)不容樂觀[1]，由此反映出當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育對營養(yǎng)與膳食方面的教學(xué)仍沒有足夠重視[2]。因此，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)迫在眉睫。本課題旨在通過對護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)項目教學(xué)法教學(xué)模式的實踐探討，以期提高學(xué)生在工作后對知識的綜合運(yùn)用能力。

1 對象

選取桂林醫(yī)學(xué)院2010級護(hù)理學(xué)（國際交流方向）本科班49人作為試驗組; 選取該學(xué)院2010級護(hù)理學(xué)（助產(chǎn)護(hù)理方向）本科班39人為對照組。兩組學(xué)生性別、年齡等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0. 05），具有可比性。

2 方法

2.1 教學(xué)內(nèi)容

結(jié)合膳食調(diào)查與疾病營養(yǎng)相關(guān)理論內(nèi)容，編制某疾病患者一日營養(yǎng)食譜并對食譜進(jìn)行評價。

2.2 對照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師課前選取病例、備課、準(zhǔn)備講稿，上課時學(xué)生以聽為主，師生間以問答、討論等方式互動。課后學(xué)生對教師所講病例進(jìn)行營養(yǎng)食譜編制及評價。

2.3 實驗組

采用項目教學(xué)法，教學(xué)過程中, 在教學(xué)醫(yī)院選擇5例臨床常見慢性?。ㄌ悄虿　⒏哐獕?、冠心病、痛風(fēng)、腫瘤）病人作為實習(xí)對象。學(xué)生對病人進(jìn)行床邊膳食史詢問、營養(yǎng)狀況測量，結(jié)合病人的病史記錄、化驗結(jié)果等資料作出營養(yǎng)診斷。根據(jù)所掌握的病人基本情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等資料編制病人一日營養(yǎng)食譜并對食譜進(jìn)行評價。

2.4 教學(xué)效果評價

比較兩組學(xué)生實踐考核成績以及對教學(xué)效果的滿意度。

2.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析, 計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗， P ＜ 0. 05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組學(xué)生實踐考核成績（滿分為100分）

由表1可見，試驗組學(xué)生臨床營養(yǎng)實踐考試成績?yōu)?80.10 ±8.32，對照組臨床營養(yǎng)實踐考試成績?yōu)?70.13±7.98，兩組成績有明顯差異，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，差異有顯著性（P ＜0.01）。

表1 兩組學(xué)生臨床營養(yǎng)實踐考試成績比較（±s）

表1 兩組學(xué)生臨床營養(yǎng)實踐考試成績比較（±s）

##P ＜ 0.01 vs. 對照組

組別 n 實踐考核成績對照組 39 70.13±7.98試驗組 49 80.10±8.32##t 5.68 P 0.000

3.2 兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度比較

教學(xué)效果評價問卷調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組學(xué)生對本次教學(xué)改革的教學(xué)效果總滿意度為 95.92%，對照組總滿意度為76.92%，兩組間比較有顯著性差異（P ＜0.01），見表2。

表2 兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度比較（n(%)）

4 討論

項目教學(xué)法以學(xué)生為中心，通過教師引導(dǎo)和命題，學(xué)生自主探究和合作來解決問題，培養(yǎng)其解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力，有效提高學(xué)生的整體護(hù)理觀念和職業(yè)素質(zhì)[3]。這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。本次對護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)方法改革的實踐結(jié)果表明，學(xué)生對知識的綜合運(yùn)用能力明顯提高，體現(xiàn)在試驗組實踐考核成績明顯高于對照組。項目教學(xué)法教學(xué)過程中，首先鍛煉了學(xué)生與病人交流的能力；其次，在學(xué)習(xí)討論中收集相關(guān)疾病的營養(yǎng)資料,豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容, 提高了學(xué)生文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力。此外，在教師引導(dǎo)下，學(xué)生對如何為病人進(jìn)行膳食指導(dǎo)，制訂食譜，解決病人的實際營養(yǎng)問題進(jìn)行討論，增強(qiáng)了知識理解和綜合運(yùn)用能力[4]，加強(qiáng)了團(tuán)隊協(xié)作，激發(fā)了他們的責(zé)任感[5]，為提高今后臨床工作能力打下良好的基礎(chǔ)。因此，在未來的營養(yǎng)學(xué)教學(xué)工作中實施項目教學(xué)法和有必要，以培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展、能把理論運(yùn)用到工作實踐中的醫(yī)學(xué)人才。

[1] 周敏,漆光紫,銀聯(lián)飛,等.新舊教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的比較研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2014(9): 83-84.

[2] Zivkovic R.Nutrition and dieretics-neglected subjects in medical eduction [J].Acta Med Croatica,2000,54(3): 129,34.

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Study and application of project teaching method in the course of nursing "calinical nutrition"

Objective: To explore the effects of project teaching method in the course of Nursing "calinical nutrition". Methods: Nursing under graduate (International communication direction) and Nursing under graduate (Midwifery care direction) of 2010grade students in our college were random divided into observation guoup and control group, the observation group with project teaching method, the control group used the traditional teaching method. Achievement practice test and the degree of satisfaction with teaching effect were observed and counted in two groups students. Results: The average test scores (80.10±8.32) of the observation group significantly higher than that of the control group(70.13±7.98),P＜ 0.01.Conclusion:The application of project teaching method effect significantly, effectively improve the nusing students comprehensive obility of practical training.

project teaching method; calinical nutrition; nursing specialties

G42

A

1008-1151(2016)12-0083-02

2016-11-12

任源（1977－），女，河南人，桂林醫(yī)學(xué)院講師，從事營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)科研工作。