那木加甫·娜仁高瓦

(和布克賽爾蒙古自治縣蒙醫(yī)醫(yī)院,新疆 和布克賽爾 834499)

醫(yī)學(xué)結(jié)合

蒙西藥結(jié)合治療慢性咽炎療效觀察

那木加甫·娜仁高瓦

(和布克賽爾蒙古自治縣蒙醫(yī)醫(yī)院,新疆 和布克賽爾 834499)

目的：探討蒙西藥結(jié)合治療慢性咽炎臨床療效。方法2015年2月～2017年4月之間確診為慢性咽炎患者69例作為研究對(duì)象，進(jìn)行蒙藥西藥結(jié)合治療。采用的蒙藥是高樂圖包如-6、阿木日-6、哈斯哈達(dá)古日-15、呼和嘎如迪-9、烏蘭-13湯、其其日嘎納-5、烏珠目-7等；西藥以頭孢克肟膠囊及復(fù)合維生素B片等。結(jié)果治愈的患者41例，占59.42%；顯效的患者18例，占26.09%；有效的患者9例，占13.04%；無效的患者1例，占1.45%；總有效率98.55%。結(jié)論說明蒙藥西藥結(jié)合治療慢性咽炎具有良好的療效，療程短，復(fù)發(fā)率少，口服方便，且療效比較穩(wěn)定，值得推廣。

蒙藥;西藥;慢性咽炎;療效觀察

慢性咽炎主要指的是患者咽部黏膜、咽部黏膜下方以及淋巴組織出現(xiàn)慢性炎癥的情況，屬于較為普遍的一種呼吸道炎癥。其臨床癥狀主要以咽部干燥、癢、腫痛和異物感等為主；而多數(shù)患者因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律，過度食用辛、辣、銳、熱性食物,使得體內(nèi)琪蘇、希拉熱偏盛，熱邪向上侵犯咽喉部而發(fā)病。本次研究為了探究分析蒙西藥結(jié)合治療慢性咽炎的臨床療效，選取2015年2月～2017年4月間門診收治69例該病患者療效令人滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選擇2015年2月～2017年4月間確診為慢性咽炎患者69例，男31例，女38例；均為門診患者。年齡最小者20歲，最大者71歲，平均年齡52歲；病程最短者1月，最長3年，平均病程1年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《耳鼻咽喉科學(xué)》[1]中慢性咽炎診斷要點(diǎn)進(jìn)行診斷，主要根據(jù)咽部癥狀、咽部望診檢查而作出診斷。慢性咽炎中以單純性咽炎較為常見，表現(xiàn)為咽部黏膜明顯充血紅腫，肥厚性咽炎咽部有明顯淋巴濾泡增生，融合成塊；萎縮性咽炎咽部干燥，分泌物減少，顏色蒼白。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床對(duì)所有慢性咽炎患者實(shí)施X線胸片檢查，將患有支氣管炎的患者進(jìn)行排除；將患有肺炎的患者進(jìn)行排除；將鄰近器官患有疾病以及患有全身性疾病的患者進(jìn)行排除[2]。

2 方法

2.1 治療原則：以蒙醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，調(diào)理三根，清熱消腫，殺黏止痛為主要治療原則，并根據(jù)臨床特點(diǎn)進(jìn)行施治。

2.2 治療方法：①蒙藥辨證療法。早飯后：高樂圖包如-6，3g；阿木日-6，3g，開水沖服。午飯后哈斯哈達(dá)古日-15，3g，溫水口服。晚飯后呼和嘎如迪-9,11粒；烏蘭-13湯，水煎引服。伴咳嗽、黃痰者加服其其日嘎納-5、烏珠目-7等辨證施治。②西藥治療。選用了頭孢克肟膠囊，每次0.2g，日2次，口服；復(fù)合維生素B片，每次3片，日2次，口服。均早晚飯后半小時(shí)服用。7天為1個(gè)療程。

3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

治愈：咽部不適癥狀(咽干、發(fā)癢、異物感)消失，檢查咽部恢復(fù)正常；顯效：咽部不適癥狀及濾泡增生等明顯減輕；有效：咽部不適癥狀較治療前有所減輕；無效：較治療前無任何改善。

4 治療結(jié)果

治愈的患者41例，占59.42%；顯效的患者18例，占26.09%；有效的患者9例，占13.04%；無效的患者1例，占1.45%；總有效率98.55%。療程最短的1個(gè)療程，最長者3個(gè)療程，平均2個(gè)療程。隨訪35例，愈后1至2年均未復(fù)發(fā)。

5 討論

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常為上呼吸道炎癥的一部分，多見于成年人。病程長，癥狀頑固，較難治愈[4]。主要癥狀是咽部干燥或癢疼、異物感；病程較長，咽部不適癥狀時(shí)輕時(shí)重。常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作病史或因煙酒過度，環(huán)境污染而導(dǎo)致發(fā)病。慢性咽炎屬于蒙醫(yī)咽喉病范疇，主要病因?yàn)殓魉?、希拉、巴達(dá)干”熱，黏。咽喉部為上行赫依竄行之道，加之咽部血管，淋巴較豐富，因此體內(nèi)“三根”失去平衡后，琪素、希拉、巴達(dá)干上行影響咽部，引發(fā)此病。以蒙醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，調(diào)理三根，清熱消腫，殺黏止痛為主要治療原則。采用的蒙藥是具有咽喉部清熱消腫的高樂圖包如-6；具有化積、消食、解痙的阿木日-6；具有清“巴達(dá)干”熱，消腫，止痛的哈斯哈達(dá)古日-15；具有殺“黏”，清熱的呼和嘎如迪-9；具有清熱，排痰，消膿的其其日嘎納-5；具有順氣，排痰，止咳的烏珠目-7等。并結(jié)合西藥頭孢克肟膠囊及復(fù)合維生素B片治療該病總有效率達(dá)到98.55%。說明蒙西藥結(jié)合治療慢性咽炎具有良好的療效，療程短，復(fù)發(fā)率少，口服方便，值得推廣。

[1]宋國新,冷竹松,等.淺談針灸治療慢性咽炎經(jīng)驗(yàn)[J].北方醫(yī)學(xué),2013,10(6):110.

[2]張曼.中藥方劑超聲霧化治療慢性咽炎護(hù)理配合措施分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(36):75-76.

[3]王惠,汪潔寶.臨床醫(yī)師手冊(cè)—耳鼻喉科分冊(cè)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1999:55.

[4]田勇泉.耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:150.

R291.2

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1006-6810(2017)07-0040-01

2017年4月13日收稿