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西半球的寨卡病毒疫情
Zika in the western hemisphere
寨卡病毒疫情在美洲暴發(fā)(Wkly Epidemiol Rec,2015,90:609-610)。
盡管寨卡病毒感染早先僅在美洲和亞洲有散發(fā)病例的報(bào)道,但2007年在雅浦群島出現(xiàn)寨卡病毒感染暴發(fā)標(biāo)志著該病毒已成為一種重要的蚊媒病原體。2013年法屬波利尼西亞出現(xiàn)寨卡病毒感染病例,此后該病遍及太平洋地區(qū),與登革熱和基孔肯雅熱同時(shí)流行。
2014年,智利報(bào)道首例本土發(fā)生的寨卡病毒感染病例。但該例系在距離圣地亞哥約5 h航程的復(fù)活節(jié)島獲得感染。2015年5月,巴西東北部地區(qū)確認(rèn)有寨卡病毒的流行, 2015年10月巴西有14個(gè)州波及。同月,在哥倫比亞的玻利瓦爾省也發(fā)現(xiàn)了疫情。截至10月16日,哥倫比亞共發(fā)現(xiàn)9例實(shí)驗(yàn)室確診病例。11月11日,世界衛(wèi)生網(wǎng)發(fā)布哥倫比亞寨卡病毒感染疫情:“疑似病例486例,其中185例發(fā)生在卡塔赫納市,確診病例341例。疫情最嚴(yán)重的省份包括:玻利瓦爾?。?1例)、安蒂奧基亞?。?7例)、北桑坦德?。?4例)、圣安德烈斯(37例)和里薩拉爾達(dá)(18例)。該國衛(wèi)生部指出有2 600萬哥倫比亞人存在感染該病毒風(fēng)險(xiǎn)”(詳見http://promedmail.org)。截至2015年12月底,北至墨西哥南至巴拉圭,已有12個(gè)拉美國家出現(xiàn)了寨卡病毒感染病例。
寨卡病毒最早于1947年分離自烏干達(dá)孜卡森林的恒河猴,而首例人感染病例發(fā)現(xiàn)于1952年。寨卡病毒感染通常引起輕微、自限性發(fā)熱,但重癥病例也有報(bào)道。該病毒感染可能與患者發(fā)生格林-巴利綜合征,以及感染該病毒的孕婦生產(chǎn)小頭畸形嬰兒有關(guān)。美國可能存在寨卡病毒本土感染,因?yàn)槊绹芏嘀荽嬖谠摬《镜膫鞑ッ浇椤廖?。如果有本土感染發(fā)生,寨卡病毒將與登革熱同時(shí)在美國流行,而基孔肯雅熱尚未在美國報(bào)道,盡管它已播散至墨西哥和加勒比海地區(qū)。
In the literature. Zika in the western hemisphere. Clin Infect Dis,2016:62 (1 March).
盛滋科摘譯 徐曉剛審校
2016-03-28