段永團(tuán) 姬淑娟 盛繼春

(1.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)良種繁殖豬場(chǎng)，云南保山 678000；2.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)金雞畜牧獸醫(yī)工作站，云南保山 678003；3.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)畜牧工作站，云南保山 678000)

淺析五苓散在豬冬季流行性腹瀉防治中的應(yīng)用

段永團(tuán)1姬淑娟2盛繼春3

(1.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)良種繁殖豬場(chǎng)，云南保山 678000；2.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)金雞畜牧獸醫(yī)工作站，云南保山 678003；3.云南省保山市隆陽(yáng)區(qū)畜牧工作站，云南保山 678000)

豬冬季流行性腹瀉（FED）是由豬流行性腹瀉病毒（PEDV）引起的一種以急性腸道病變?yōu)橹饕卣鞯牟《拘詡魅静?，如豬傳染性胃腸炎、流行性腹瀉及輪狀病毒感染的腹瀉等。該病多發(fā)生在陰冷潮濕的冬季或早春，俗稱“冬季拉稀癥”，各種年齡豬都易感染發(fā)病，年齡越小，癥狀越重，死亡率越高，臨床上以豬的急性腸炎、嘔吐、水樣腹瀉、脫水以及哺乳仔豬的高死亡率為特征，養(yǎng)豬戶一旦發(fā)生本病損失巨大。該病為寒濕泄瀉，筆者根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用中獸醫(yī)辨證論治理論，以“滲濕利尿、散寒溫陽(yáng)”、“氣化不行，津液不布”為治療原則，選用中藥五苓散防治本病，收到了較好效果。五苓散能滲濕利水，溫陽(yáng)固本，化氣布津，雙相調(diào)節(jié)機(jī)體，促使全身水液代謝、布散正常，泄瀉解除。

豬流行性腹瀉 五苓散 防治

自2016年11月上旬以來，由于晝夜溫差較大，平均12℃左右，隆陽(yáng)區(qū)大部分豬場(chǎng)飼養(yǎng)的生豬發(fā)生流行性腹瀉。該病來勢(shì)兇猛，一開始出現(xiàn)個(gè)別豬嘔吐腹瀉，8～12h后會(huì)出現(xiàn)整窩發(fā)病，腹瀉呈噴射狀，糞便腥臭，有的下午下班前只是看到豬只發(fā)生嘔吐，經(jīng)過一個(gè)晚上，第二天上班就發(fā)現(xiàn)整窩腹瀉，并快速蔓延全群。一周齡以內(nèi)的哺乳仔豬發(fā)病率最高，發(fā)病后如不采取治療措施很快會(huì)脫水，變成瘦骨嶙峋的樣子，死亡率較高，達(dá)到50%～100%。11月25日，隆陽(yáng)區(qū)某豬場(chǎng)存欄538頭，其中飼養(yǎng)母豬96頭（哺乳母豬21頭），哺乳仔豬156頭，保育豬186頭，飼養(yǎng)肥豬80頭。該豬場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)主訴，全場(chǎng)母豬、保育豬都按免疫程序注射過豬瘟、偽狂犬疫苗，但未注射傳染性胃腸炎、流行性腹瀉三價(jià)苗，從11月23開始，其場(chǎng)內(nèi)產(chǎn)房仔豬發(fā)生嘔吐、腹瀉，剛產(chǎn)2～3d的5窩哺乳仔豬47頭已于24日全部死亡?，F(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)現(xiàn)，該場(chǎng)共有2棟產(chǎn)房，每棟產(chǎn)房?jī)?nèi)均有仔豬腹瀉，產(chǎn)床上有灰色或黃色水樣糞便、白色或黃色糊樣嘔吐物，腹瀉仔豬明顯消瘦，全身有污物，精神倦怠，耳耷頭低，有的在產(chǎn)床上趴臥無力，有的已經(jīng)死亡。同時(shí)產(chǎn)房母豬，保育室，育肥室，妊娠室母豬已有腹瀉發(fā)生，呈暴發(fā)趨勢(shì)。經(jīng)筆者使用中藥五苓散輔以益生素、電解多維、葡萄糖、補(bǔ)液鹽，5天后該豬場(chǎng)病情穩(wěn)定，乳豬停止死亡，腹瀉停止。

1 流行病學(xué)

豬流行性腹瀉病毒可在豬群中持續(xù)存在，各種年齡的豬都易感，年齡越小，癥狀越重，死亡率高。本病主要在冬季多發(fā)，夏季也可發(fā)生。從11月份至次年2月份為本病的高發(fā)期。本病在豬體內(nèi)可產(chǎn)生短時(shí)間（幾個(gè)月）的免疫記憶。它常是有一頭豬發(fā)病后，同圈或鄰圈的豬在1周內(nèi)相繼發(fā)病，2～3周后癥狀可緩解。如豬場(chǎng)沒有注射過病毒性疫苗，流行較快，癥狀較重，包括一些管理及防疫做得較好的豬場(chǎng)也有不可幸免。有些豬場(chǎng)沒有母仔同時(shí)治療，或者同窩仔豬沒有一起治療，導(dǎo)致仔豬腹瀉反復(fù)發(fā)作，有些豬場(chǎng)發(fā)病持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)多月還不穩(wěn)定下來，有些豬場(chǎng)就算穩(wěn)定2～3周后，又有反復(fù)發(fā)病的情況，讓人頭疼，損失巨大。

2 臨床癥狀

哺乳仔豬病毒性腹瀉一般癥狀為嘔吐和水樣糞便。糞便顏色黃色或灰黃，臭味比較重，沒有酸味，發(fā)病后死亡率高，病愈后往往成僵豬。保育豬及肥豬為斷奶仔豬水樣腹瀉，個(gè)別出現(xiàn)嘔吐癥狀。肥豬一般表現(xiàn)厭食，個(gè)別出現(xiàn)嘔吐癥狀，有些豬嘔吐后開始咳嗽。

3 病理解剖

腹瀉仔豬死后解剖觀察內(nèi)臟器官變化，肝臟、脾臟、淋巴結(jié)和肺臟等器官?zèng)]有肉眼可見的病變，病變主要集中在消化道，胃明顯鼓脹內(nèi)充滿未消化的奶，胃壁透明、胃內(nèi)有少量白色和黃色凝乳塊，發(fā)病小豬小腸擴(kuò)張，內(nèi)充滿黃色液體，腸系膜淋巴結(jié)水腫，腸系膜充血，腸壁特別是小腸壁明顯變薄，有的腸段已經(jīng)透明，見空腸段上皮細(xì)胞的空泡形成和表皮脫落，腸絨毛顯著萎縮，因?yàn)樾∧c失去消化吸收功能，導(dǎo)致胃里面吃的初乳留在胃內(nèi)下不去小腸，導(dǎo)致嘔吐，所以會(huì)看到仔豬嘔吐出未消化的奶出來。根據(jù)流行病學(xué)、解剖癥狀，確診為豬流行性腹瀉。

4 發(fā)病病因

本病具有一定的季節(jié)性，多發(fā)生于冬季11月至來年2月寒冬季節(jié)，晝夜溫差大，同時(shí)很多因素都會(huì)引起豬腹瀉，如溫度、濕度及衛(wèi)生等，因此豬對(duì)養(yǎng)殖的環(huán)境和條件要求相對(duì)比較高。實(shí)踐證明，發(fā)酵床可使豬的腹瀉病癥減少90%以上，傳染性腸胃炎等病毒感染引起的腹瀉病發(fā)病率會(huì)明顯降低，即使發(fā)病，病癥也比較輕，恢復(fù)很快。病毒經(jīng)口和鼻感染后，直接進(jìn)入小腸。嚴(yán)重腹瀉引起脫水，是導(dǎo)致病豬死亡的主要原因。

5 診斷

根據(jù)流行病學(xué)，臨床癥狀，病理解剖可初步診斷為豬冬季流行性腹瀉。

6 中藥五苓散治療措施

成分為茯苓180g、澤瀉300g、豬苓180g、肉桂120g、白術(shù)（炒）180g。性狀為淡黃色粉末；氣微香，味甘，淡。功能為溫陽(yáng)化氣，利濕行水。抑制病毒復(fù)制，調(diào)節(jié)腸壁滲透壓。調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)功能。

6.1 主治

中藥五苓散主治外感風(fēng)寒，水濕內(nèi)停證，小便不利，頭痛發(fā)熱，煩渴欲飲，甚或水入即吐，苔白，脈??；水濕內(nèi)停，排尿不利，泄瀉，水腫，宿水停臍。豬傳染性胃腸炎，豬流行性腹瀉，輪狀病毒感染，臨床表現(xiàn)為嘔吐，水樣腹瀉和脫水，致兩周齡內(nèi)仔豬高死亡率。水濕內(nèi)停 水濕積于肌膚則成水腫，積于胸中則成胸水，積于腹中則成腹水等。宿水停臍，病初癥狀不顯，而后逐漸出現(xiàn)兩肷凹陷，腹部下垂，左右對(duì)稱膨大，皮膚緊張；觸診下腹部有蕩水聲和波動(dòng)感。精神倦怠，耳耷頭低。食欲減退，口色青黃，脈象沉澀；嚴(yán)重者，毛焦肷吊。日漸消瘦，有時(shí)四肢及腹下水腫；痰飲內(nèi)停證臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭眩，或短氣而咳者。

6.2 用法用量

采食量正常的各類豬按2%～3%拌料，即每噸飼料2～3kg藥粉。哺乳仔豬一頭可按照2g五苓散粉10ml比例開水浸泡20min，溫后混合加適量蜂蜜水及口服補(bǔ)液鹽電解質(zhì)1g，用攪拌果汁的攪拌機(jī)攪勻灌服。在實(shí)踐中灌服五苓散液2～3次后，基本就停止脫水腹瀉，豬毛色變得干燥，在腹瀉仔豬康復(fù)過程中會(huì)出現(xiàn)因?yàn)楦篂a仔或在康復(fù)過程導(dǎo)致體溫升高、發(fā)燒，可用卡巴匹林鈣0.5g對(duì)癥治療，這時(shí)再灌服五苓散液1～2次可以讓仔豬體溫變回正常，腹瀉停止，大便成型，精神正常，繼續(xù)喂2～3d電解質(zhì)水。一般灌服1～2d脫水就完全停止。

7 分析與討論

（1）臨床上我們遇到很多養(yǎng)豬戶給病毒性腹瀉的豬注射各種抗生素治療都不理想，且很多時(shí)候發(fā)現(xiàn)越打針?biāo)劳鲈娇?，越用藥豬反而腹瀉越厲害，究其原因是：一是流行性腹瀉屬于病毒病，抗生素只能殺菌，無法殺死病毒，也達(dá)不到補(bǔ)充體液的作用所以抗生素治療無效果。腸道的微生物最適宜于酸性環(huán)境，腹瀉發(fā)生后因用大量抗生素治療，殊不知，抗生素是一把雙刃劍，既殺滅有害菌，也殺滅有益菌，導(dǎo)致仔豬腸道內(nèi)的微生物環(huán)境發(fā)生紊亂，又沒有及時(shí)補(bǔ)充有益生菌群，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉；二是豬因?yàn)楦篂a，豬的腸道黏膜脫落，細(xì)菌病毒在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量毒素，然后細(xì)菌病毒以及毒素通過破損的腸黏膜進(jìn)入血液，這時(shí)候會(huì)引起全身的一個(gè)本能的反應(yīng)，身體內(nèi)大量的體液進(jìn)入腸道內(nèi)，要把腸道內(nèi)的毒素排出去，其實(shí)腹瀉也是一個(gè)自我保護(hù)反應(yīng)，腹瀉的目的就是為了將腸道內(nèi)大量毒素排出去，但是豬自身的體液是一定的，這樣導(dǎo)致豬自身體液大量丟失、失衡、死亡。三是因?yàn)槎舅剡M(jìn)入血液必須通過肝腎解毒，突然間大量的毒素需要肝腎的解毒排毒，肝腎負(fù)擔(dān)過重，更加速衰竭死亡。仔豬腹瀉屬于消化道疾病，打針只能進(jìn)入血液不能到達(dá)腸道，所以打針沒有效果或者效果較低，而且打針會(huì)對(duì)仔豬產(chǎn)生強(qiáng)大的應(yīng)激和副作用，打針會(huì)將血液中的大腸桿菌殺死，因?yàn)榇x系統(tǒng)受損，大量的毒素，大腸桿菌的“尸體”代謝不出去，堵在血液中，導(dǎo)致猝死，所以貿(mào)然打針只會(huì)加速猝死和肝腎衰竭。根據(jù)各地豬場(chǎng)發(fā)生傳染性腹瀉疫情的具體情況適當(dāng)調(diào)整各藥間的比例。

（2）中藥方五苓散輔助提供優(yōu)質(zhì)益生素，修復(fù)腸道黏膜，防止大量毒素進(jìn)入血液當(dāng)中，改善腸道內(nèi)的微生物平衡。輔助使用葡萄糖、補(bǔ)液鹽、蒙脫石、電解多維等，防止脫水死亡，讓豬的免疫系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)盡快恢復(fù)，有助于吸附腸道中的毒素，提高肝腎解毒排毒能力，并將腸道內(nèi)的毒素和腸道外毒素排出體外。對(duì)于病毒性腹瀉的治療一定要正確用藥，盲目只會(huì)讓豬場(chǎng)損失更大，而辯證使用中藥及中藥發(fā)酵益生素加補(bǔ)充體液的強(qiáng)肝補(bǔ)腎的支持療法技術(shù)是大面積降低仔豬死亡，并同時(shí)可減少愈后僵豬出現(xiàn)的唯一技術(shù)，同時(shí)加強(qiáng)豬舍保溫，做好豬舍空氣凈化工作有較理想效果。

（3）臨床上以五苓散為主治療流行性腹瀉綜合方案經(jīng)多個(gè)豬場(chǎng)使用后，療效確切，見效快，省錢、方便、死亡率低，如發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染可使用抗生素，應(yīng)“正確選擇，合理用藥”值得大力推廣。

[1] 陳旭東，陳學(xué)明.七味白術(shù)散治療豬流行性腹瀉[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2005，（5）：24-25.