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WONCA研究論文摘要匯編
——患者對(duì)癌癥診治延遲的觀點(diǎn)：自由文本數(shù)據(jù)的定性分析

背景 早期癌癥診斷對(duì)于改善癌癥患者生存質(zhì)量至關(guān)重要。國(guó)際癌癥標(biāo)桿伙伴關(guān)系模塊4(The International Cancer Benchmarking Partnership Module 4，ICBP4)是一項(xiàng)定量調(diào)查研究，探討乳腺癌、結(jié)直腸癌、肺癌和卵巢癌診治延遲的原因。為了進(jìn)一步了解相關(guān)的診斷過(guò)程，探索自由文本評(píng)論中患者表達(dá)的觀點(diǎn)也很重要。目的 采用已完成ICBP4調(diào)查的患者提供的自由文本數(shù)據(jù)，以加強(qiáng)患者對(duì)其診斷過(guò)程的了解。設(shè)計(jì)與場(chǎng)所 定性分析2013年10月—2014年12月在威爾士收集的自由文本數(shù)據(jù)，將其作為ICBP4調(diào)查的一部分。從登記信息中識(shí)別新診斷的乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌或肺癌患者，然后由患者的全科醫(yī)生邀請(qǐng)其參與調(diào)查。方法 使用專(zhuān)題框架分析ICBP4調(diào)查結(jié)束時(shí)提供的自由文本評(píng)論。在905例返回問(wèn)卷的患者中，530例包含評(píng)論。結(jié)果 自由文本數(shù)據(jù)提供了患者對(duì)診斷過(guò)程觀點(diǎn)的信息。經(jīng)分析，在診斷過(guò)程的不同階段存在發(fā)揮阻礙或促進(jìn)作用的相關(guān)因素。一些因素(如篩查、醫(yī)患熟悉程度和私人治療)因情況不同而起到既阻礙又促進(jìn)的作用。結(jié)論 本研究中發(fā)現(xiàn)的因素有助于解釋現(xiàn)有的癌癥診斷模型(如治療模型的途徑)如何在實(shí)踐中發(fā)揮作用。重要的是，臨床醫(yī)生意識(shí)到在后續(xù)癌癥診斷中，這些因素如何與個(gè)體臨床患者相互作用，并且起到促進(jìn)或阻礙的作用。了解并將其實(shí)施到臨床實(shí)踐可能會(huì)加快癌癥診斷。

原文見(jiàn)：PARSONAGE P K,HISCOCK J,LAW R J,et al.Patient perspectives on delays in diagnosis and treatment of cancer:a qualitative analysis of free-text data[J].Br J Gen Pract,2017,67(654):e49-56.Published at http://bjgp.org/content/67/654/e49.

(本刊編輯部整理)