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      犬風(fēng)寒感冒的診治原則

      2017-01-18 12:07:10林德貴
      中國獸醫(yī)雜志 2017年3期
      關(guān)鍵詞:主證抗炎藥風(fēng)寒

      朱 勇, 范 開, 林德貴

      (1.青海高原紅星災(zāi)難救援搜救犬訓(xùn)練中心 , 青海西寧810000 ; 2.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院,北京海淀100193)

      犬風(fēng)寒感冒的診治原則

      朱 勇1, 范 開2, 林德貴2

      (1.青海高原紅星災(zāi)難救援搜救犬訓(xùn)練中心 , 青海西寧810000 ; 2.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院,北京海淀100193)

      犬病臨床,常見一類以咳嗽、噴嚏、痰涕、發(fā)熱為主要癥狀的新感疾病,經(jīng)查非犬瘟熱、冠狀病毒等病毒性傳染病,按癥狀可以歸為感冒,重者可影響精神、食欲。現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)對此類疾病的主要診治思路是病原感染和抗感染,有發(fā)熱者視情況用抗炎藥物,全身狀況不佳者經(jīng)靜脈給予營養(yǎng)支持。以中獸醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來看,則當(dāng)對呼吸道病作辨證分析,不同證型的治療原則是不同的。

      感冒常見風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種,有些還挾濕。根據(jù)筆者10余年來對數(shù)百病例的觀察結(jié)果,北方地區(qū)犬的感冒,十之六七屬風(fēng)寒類型。教材對風(fēng)寒感冒的典型描述可見咳嗽、痰涕稀白、舌淡苔薄白、畏寒、不喜飲、尿清長、脈浮。但臨床實(shí)際所見多非典型癥狀,辨證當(dāng)抓主證。

      動物受風(fēng)寒后,最常見的癥狀為發(fā)熱和呼吸道癥狀。在犬,以呼吸道癥狀更常見。筆者經(jīng)驗(yàn),判斷犬感冒是否風(fēng)寒類型的首要主證,是呼吸道癥狀是否有晝輕夜重的時辰規(guī)律。只要是新感病,存在夜間到清晨咳嗽加重,清晨尤重,甚至多噴嚏,而下午咳嗽、噴嚏明顯減輕,即可初步判斷為風(fēng)寒感冒。所謂“晝輕夜重”,也可理解為環(huán)境溫度低時癥狀加重,環(huán)境溫度高時減輕。判斷風(fēng)寒的第二主證是畏寒喜暖。犬的生理特點(diǎn)是火性較強(qiáng),平時喜臥涼處,不喜覆蓋,不飲溫水。如見犬喜臥木板、棉墊,不拒覆蓋,則為明顯的畏寒喜暖。如上述兩主證俱備,則明確判斷為風(fēng)寒感冒。是否喜飲只能通過問診得知,但飼主常未作明確觀察,而脈象又易受動物情緒影響,兩者只作參考。

      風(fēng)寒感冒的發(fā)生主要與環(huán)境溫度的急劇變化有關(guān)。病犬多在發(fā)生初次呼吸道癥狀前1~1.5 d內(nèi)有受寒史,如洗澡、淋雨后未及時干燥等。中型以上的犬雖然耐寒能力較強(qiáng),但不耐過急、過大的溫度變化。由于空調(diào)的普遍使用,夏季也常見犬風(fēng)寒感冒。

      風(fēng)寒束表可造成內(nèi)熱不能外泄而郁積。體況不虛的動物,郁久則可見體溫升高、尿黃、痰涕變黃,甚至舌偏紅等熱象,完全不符合對風(fēng)寒感冒的典型描述。但此時只要仍見呼吸道癥狀存在晝輕夜重的規(guī)律,即當(dāng)注意存在風(fēng)寒束表的病機(jī),即使熱勢比較高、咳嗽比較嚴(yán)重,也切不可單純清熱或過于積極地使用現(xiàn)代抗炎藥,否則可生變證、壞病,使病情遷延或加重。

      對風(fēng)寒感冒,當(dāng)用辛溫解表法。發(fā)生于冬春季節(jié)者,以呼吸道癥狀為主的可用同仁堂通宣理肺方為主,一般療程5~7 d;見發(fā)熱者可用同仁堂感冒清熱顆粒,一般療程2 d左右。暑濕季節(jié)發(fā)生風(fēng)寒感冒者,可用藿香正氣丸為主加減,一般療程7 d。發(fā)生風(fēng)寒感冒后用抗生素預(yù)防感染是可以的,但如果對風(fēng)寒感冒單純使用抗生素,理論上講并不針對病機(jī),實(shí)際上看也效果不好?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,風(fēng)寒感冒是自愈性疾病,但臨床上常見單純使用抗生素治療而遷延數(shù)月的病例。

      寒邪也可傷陽。年幼、體弱的動物感寒,或感寒發(fā)熱后過量用清熱、抗炎藥物的動物,可能出現(xiàn)表里虛寒,見舌青苔滑、脈無力、體溫低、食欲差、咳嗽無力等寒象。此時不僅當(dāng)辛溫解表,更須溫里回陽。舌色偏晦暗者,為微循環(huán)不暢,此時切不可大量快速補(bǔ)液,以防所補(bǔ)液體因機(jī)體陽虛無力運(yùn)化而成邪。

      上述均為北方地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)。在南方氣候條件下,感冒的發(fā)病規(guī)律如何,也請同行分享寶貴經(jīng)驗(yàn)。

      2016-07-04

      朱勇(1967- ),男,高級訓(xùn)導(dǎo)師,本科,主要從事警犬訓(xùn)練管理工作,E-mail:13997245351@163.com

      范開,E-mail:dirtyfam@sina.com;林德貴,E-mail:csama@sina.com

      S858.292

      B

      0529-6005(2017)03-0081-01

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