董晗

浙江省醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心 鑒定科，浙江 杭州 310012

浙江省醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的思考及發(fā)展建議

董晗

浙江省醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心 鑒定科，浙江 杭州 310012

醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定在建立醫(yī)療器械行業(yè)專業(yè)技術(shù)、技能人才成長(zhǎng)通道，培養(yǎng)和發(fā)展既統(tǒng)一又有秩序的醫(yī)療器械勞動(dòng)力市場(chǎng)等方面具有重要意義。本文以浙江省醫(yī)療器械職業(yè)資格證書制度和醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定為研究對(duì)象，根據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)的特點(diǎn)和技能鑒定中遇到的困難展開分析，并提出發(fā)展對(duì)策和建議。

醫(yī)療器械；職業(yè)技能鑒定；職業(yè)資格證書

0 引言

推行醫(yī)療器械資格證書制度和職業(yè)技能鑒定，對(duì)于提高當(dāng)前醫(yī)療器械行業(yè)從業(yè)人員技能水平、就業(yè)能力和工作能力，推進(jìn)醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，提升醫(yī)療器械安全保障能力，建立專業(yè)技術(shù)、技能人才成長(zhǎng)通道，促進(jìn)和發(fā)展既統(tǒng)一又有秩序的醫(yī)療器械勞動(dòng)力市場(chǎng)具有重要意義[1]。

浙江省醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定從2011年首次開展之后發(fā)展平穩(wěn)，鑒定人數(shù)逐年提升，但發(fā)展過程中仍舊存在的一定的問題和困難。

1 浙江省醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定發(fā)展現(xiàn)狀

2011年10月1日，浙江省食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)《關(guān)于在全省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展特有工種職業(yè)技能鑒定并實(shí)行職業(yè)資格證書制度的通知》，規(guī)定在浙江省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事醫(yī)療器械銷售、采購(gòu)、咨詢服務(wù)、驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)（維護(hù)）等工種的從業(yè)人員，上崗前應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)、考核鑒定取得醫(yī)用商品營(yíng)業(yè)員、醫(yī)療商品采購(gòu)員、醫(yī)用商品供應(yīng)員、醫(yī)用商品保管員等國(guó)家職業(yè)資格證書。

浙江省醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定工作由浙江省醫(yī)藥特有工種職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)中心）統(tǒng)一指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，實(shí)行“統(tǒng)一報(bào)名條件、統(tǒng)一培訓(xùn)計(jì)劃、統(tǒng)一教學(xué)大綱、統(tǒng)一培訓(xùn)教材、統(tǒng)一鑒定標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一發(fā)證”的“六統(tǒng)一”制度。指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)編制醫(yī)療器械技能鑒定的培訓(xùn)教材、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃及鑒定實(shí)施方案、組建試題庫，制定考評(píng)員資格要求，并建立覆蓋全省的考評(píng)員隊(duì)伍，為技能鑒定的全面展開提供可靠的組織保證；技能鑒定的考前資格審核以及理論和實(shí)際操作考試由浙江省醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定站等三個(gè)非營(yíng)利性的鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)指導(dǎo)中心的有關(guān)要求具體實(shí)施；各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)開展政策宣傳、轄區(qū)內(nèi)從業(yè)人員實(shí)行持證上崗的日常督查工作；技能鑒定的考前培訓(xùn)則由高校等社會(huì)機(jī)構(gòu)組織，最后由浙江省人力資源和社會(huì)保障廳統(tǒng)一核發(fā)資格證書。

浙江省醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定自2011年開展以來，穩(wěn)步發(fā)展，鑒定人數(shù)逐年增加,分別為2012年657人、2013年1229人、2014年1274人，并且醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定在浙江省醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定中的比重呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，見圖1。

圖1 近幾年醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定在全省醫(yī)藥行業(yè)鑒定中所占比重

2 醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的困難及問題分析

2.1 醫(yī)療器械學(xué)科面廣，崗位復(fù)雜，鑒定內(nèi)容很難面面俱到

醫(yī)療器械屬于交叉學(xué)科，崗位和專業(yè)類別復(fù)雜，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》及醫(yī)療器械分類原則，分為醫(yī)用機(jī)械工程、醫(yī)用光機(jī)電工程、醫(yī)用放射影像工程、醫(yī)用生化工程、醫(yī)用臨床工程等五大類[2]，這給醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的教材和試題編寫帶來了一定程度的挑戰(zhàn)。

2.2 從業(yè)人員專業(yè)程度低給鑒定帶來一定困難

醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員多為非醫(yī)療器械專業(yè)人員。目前浙江全省共有經(jīng)許可的醫(yī)療器械第三類經(jīng)營(yíng)企業(yè)6006家，經(jīng)備案的第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)11835家，其中大量非專業(yè)人員在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)[3]，他們對(duì)醫(yī)療器械專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)缺乏了解，企業(yè)平時(shí)也未及時(shí)開展專業(yè)及法規(guī)培訓(xùn)，部分企業(yè)為了節(jié)省開支，存在一人多崗的情況，人員崗位變動(dòng)頻繁。從業(yè)人員學(xué)歷、工作年限等各方面也存在參差不齊的現(xiàn)象。要讓非專業(yè)人員在一周的鑒定考前培訓(xùn)中熟練掌握各類醫(yī)療器械職業(yè)知識(shí)和技能，客觀上增加了考前培訓(xùn)的難度和壓力。

2.3 醫(yī)療器械職業(yè)資格證書未與企業(yè)工資待遇銜接

目前各等級(jí)的醫(yī)療器械職業(yè)資格證書與醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)工資待遇銜接不夠是普遍存在的現(xiàn)狀，經(jīng)營(yíng)企業(yè)也并未從員工獲得醫(yī)療器械職業(yè)資格證書后直接獲益。很多勞動(dòng)者取得了職業(yè)資格證書，但工資待遇不能相應(yīng)提高，這種現(xiàn)狀使醫(yī)療器械職業(yè)資格證書在市場(chǎng)就業(yè)和引導(dǎo)勞動(dòng)者素質(zhì)提高中發(fā)揮作用不明顯，激勵(lì)機(jī)制政策不夠完善[4]。

2.4 職業(yè)資格由準(zhǔn)入轉(zhuǎn)為水平評(píng)價(jià)削弱鑒定動(dòng)力

近期國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部為落實(shí)國(guó)務(wù)院推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變的要求，進(jìn)一步減少資格資質(zhì)許可認(rèn)定，對(duì)原有各類職業(yè)資格進(jìn)行清理，將醫(yī)藥行業(yè)的職業(yè)資格證書由資格準(zhǔn)入轉(zhuǎn)變?yōu)樗皆u(píng)價(jià)。這在實(shí)施過程中將影響到醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)資格證書持證上崗的監(jiān)督檢查，現(xiàn)有醫(yī)藥行業(yè)的職業(yè)資格證書在水平評(píng)價(jià)方面的社會(huì)認(rèn)可度和權(quán)威性尚未達(dá)到可完全擺脫政府獨(dú)立流行于市場(chǎng)的程度。故完全取消政府強(qiáng)制推行，很可能會(huì)直接影響到目前的職業(yè)技能鑒定動(dòng)力。

3 醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的發(fā)展對(duì)策及建議

3.1 英國(guó)職業(yè)資格證書管理制度和經(jīng)驗(yàn)借鑒[5]

以英國(guó)為代表的西方的職業(yè)資格證書管理制度對(duì)我國(guó)而言具有一定的借鑒意義[6]，特點(diǎn)是評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建立在以崗位能力需求為基礎(chǔ)的考評(píng)方式之上，從定性的角度和定量的方法對(duì)技能人才進(jìn)行考評(píng)，并非僅考核一個(gè)人的知識(shí)水平[7]。在評(píng)定方式上，英國(guó)資格證書與傳統(tǒng)不同，不看重硬指標(biāo)的考試成績(jī)，而更關(guān)注工作中被考評(píng)人員的實(shí)際表現(xiàn)，工作現(xiàn)場(chǎng)考核重于實(shí)際理論知識(shí)考核[8]。此外，推行職業(yè)資格證書制度的過程中，國(guó)家將職業(yè)資格證書與普通教育的文憑并重，從而增強(qiáng)了技能鑒定的地位和權(quán)威性，這些管理制度和經(jīng)驗(yàn)都值得借鑒[9]。

3.2 將職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)工作崗位緊密結(jié)合

目前的醫(yī)療器械職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)是在醫(yī)藥商品購(gòu)銷員的基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)進(jìn)行開發(fā)的，作為醫(yī)藥商品購(gòu)銷員職業(yè)的一個(gè)特例，但是隨著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展和醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域的不斷擴(kuò)大，醫(yī)療器械大中型經(jīng)營(yíng)企業(yè)的職業(yè)分工變得越來越細(xì)，然而醫(yī)療器械職業(yè)工種的要求和企業(yè)的實(shí)際崗位分工相比則要寬泛籠統(tǒng)的得多，久而久之就造成當(dāng)前醫(yī)療器械職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的共性要求無法囊括企業(yè)崗位的個(gè)性要求。這方面可借鑒英國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)體系從設(shè)立到鑒定實(shí)施通過第三方非營(yíng)利組織的調(diào)研和介入不斷保持與生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)體系的緊密結(jié)合，讓職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)和鑒定內(nèi)容真正的與企業(yè)實(shí)際工作相對(duì)應(yīng)，防止鑒定標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容過時(shí)，逐漸淪為形式化、過場(chǎng)式的考核[10]。

3.3 夯實(shí)醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定各方面的基礎(chǔ)工作

（1）進(jìn)行科學(xué)命題：命題工作要遵循和遵守醫(yī)療器械職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定的醫(yī)療器械工作要求，同時(shí)也要定期補(bǔ)充和不斷修改完善，以確保試題與醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定工作緊密結(jié)合，從而體現(xiàn)醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定命題的客觀性、科學(xué)性、規(guī)范性和統(tǒng)一性[11]。

（2）規(guī)范考務(wù)管理工作：考務(wù)管理工作直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療器械鑒定結(jié)果的公平性和公正性，關(guān)系到醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的聲譽(yù)，加強(qiáng)和規(guī)范考務(wù)管理工作是保證醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定權(quán)威有效的必經(jīng)之路。

（3）加強(qiáng)考評(píng)員的培訓(xùn)：考評(píng)員必須通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐積累深厚的職業(yè)知識(shí)和精湛的職業(yè)技能[12]，此外拓寬考評(píng)員選拔渠道，可以向社會(huì)公開招考，可以由行業(yè)推薦人才，也可以由職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心委任或選聘醫(yī)療器械行業(yè)學(xué)科帶頭人。

（4）強(qiáng)化鑒定督導(dǎo)：醫(yī)療器械鑒定督導(dǎo)工作實(shí)行定期與不定期的常態(tài)化，增加技術(shù)督導(dǎo)與現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的比重與覆蓋面。不斷加強(qiáng)由考評(píng)員、督導(dǎo)員、管理人員和技能專家組成的鑒定隊(duì)伍水平，為保證鑒定質(zhì)量提供可靠的人才支撐。

3.4 建立醫(yī)療器械職業(yè)資格證書激勵(lì)機(jī)制

政府部門應(yīng)當(dāng)通過建立激勵(lì)機(jī)制來促進(jìn)醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的發(fā)展。一方面通過稅收等手段激勵(lì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)主動(dòng)發(fā)動(dòng)員工參加職業(yè)技能鑒定：對(duì)于主動(dòng)鼓勵(lì)員工進(jìn)行醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的企業(yè)給予一定的稅收減免，反之則按照相關(guān)規(guī)定收取企業(yè)相應(yīng)的職業(yè)教育費(fèi)用或者罰金；對(duì)于舉辦技能人才自主評(píng)價(jià)的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)或與鑒定機(jī)構(gòu)[13]合作組織醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的企業(yè)，給予更為優(yōu)惠的稅收減免政策，如減免一定年限或數(shù)額的企業(yè)所得稅；另一方面引導(dǎo)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立醫(yī)療器械職業(yè)資格證書與員工收入相聯(lián)系的激勵(lì)機(jī)制，將醫(yī)療器械職業(yè)資格證書與福利待遇、工資晉級(jí)、確定工作崗位聯(lián)系起來，制定與技術(shù)等級(jí)相適應(yīng)的職務(wù)津貼標(biāo)準(zhǔn)和崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，明確技能要求和崗位職責(zé)，實(shí)行持證上崗，以崗定薪，崗變薪變，做到有證無證有區(qū)別，不同等級(jí)的資格證書有不同的待遇使醫(yī)療器械職業(yè)資格證書真正成為技術(shù)性崗位準(zhǔn)入的憑證和技能人才競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)的重要依據(jù)[14]。

3.5 探索醫(yī)療器械企業(yè)技能人才自主評(píng)價(jià)制度

隨著原人社部6號(hào)令的取消，醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定均不再實(shí)行行業(yè)準(zhǔn)入，但現(xiàn)階段，從日常監(jiān)管、人才流動(dòng)、企業(yè)招聘等方面出發(fā)，對(duì)從業(yè)人員專業(yè)水平的認(rèn)定仍離不開政府主導(dǎo)的職業(yè)技能鑒定。目前很多醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)仍有一線工作人員暫不具備更高學(xué)歷和職稱要求，這類人員往往因?qū)W歷、專業(yè)的限制在晉升、評(píng)級(jí)等方面存在瓶頸，因此在當(dāng)前環(huán)境下探索醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)技能人才自主評(píng)價(jià)制度就顯得非常必要。

發(fā)展醫(yī)療器械企業(yè)技能人才自主評(píng)價(jià)制度，能最大程度促進(jìn)企業(yè)對(duì)技能人才培養(yǎng)、技能人才隊(duì)伍建設(shè)的重視，同時(shí)也增強(qiáng)企業(yè)職工學(xué)習(xí)技能、鉆研技能的主動(dòng)意識(shí)，技能人才通過企業(yè)的自主評(píng)價(jià)和認(rèn)定，成長(zhǎng)為骨干力量，也無形中促進(jìn)企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，從而在企業(yè)人才評(píng)價(jià)、人才成長(zhǎng)和企業(yè)創(chuàng)新方面形成良性互動(dòng)。

操作層面上可以將醫(yī)療器械職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)營(yíng)企業(yè)崗位實(shí)際要求相銜接，職業(yè)能力考核與工作業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定相聯(lián)系，企業(yè)評(píng)價(jià)與社會(huì)認(rèn)可相結(jié)合，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，采用貼近崗位要求的考核方式[15]，對(duì)職工技能水平進(jìn)行客觀、科學(xué)、公正的評(píng)價(jià)。各鑒定站也要發(fā)揮鑒定專業(yè)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)和幫助相關(guān)的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)，提高企業(yè)技能人才自主評(píng)價(jià)的科學(xué)性和專業(yè)性。

4 小結(jié)

醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定工作承擔(dān)著為醫(yī)療器械行業(yè)提供技能人才公共評(píng)價(jià)服務(wù)的任務(wù)，是醫(yī)療器械勞動(dòng)力市場(chǎng)管理的重要組成部分，要做好醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定工作，讓醫(yī)療器械職業(yè)資格證書制度良性發(fā)展，還必須進(jìn)一步依靠體系建設(shè)、制度建設(shè)、人才建設(shè)，從而不斷提高醫(yī)療器械職業(yè)技能鑒定的社會(huì)影響力和社會(huì)信譽(yù)度，確保醫(yī)療器械職業(yè)資格證書的權(quán)威性、科學(xué)性和含金量。

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Thinking and Suggestions for the Development of Medical Device Occupation Skill Appraisal in Zhejiang Province

DONG Han
Department of Appraisal, Zhejiang Pharmaceutical Economic Development Center, Hangzhou Zhejiang 310012, China

Occupation skill appraisal of medical devices has great signif cance in establishing a growth channel for professional technology and skilled talents of medical devices industry, cultivating and developing both unif ed and orderly labor market of medical devices. This paper, taking Zhejiang medical devices system of vocational qualif cation certif cate and professional skill appraisal of medical devices as the research object, analyzed the diff culties in the skill appraisal based on the characteristics of the medical devices industry, and tried to put forward solutions and suggestions for its development.

medical devices; occupation skill appraisal; occupation credentials

R197.3

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.10.052

1674-1633(2016)10-0159-03

2016-03-07

2016-03-21

作者郵箱：29400190@qq.com