老糖友亂開方 險(xiǎn)誤事

魏麗

老王今年55歲，15年前被確診為Ⅱ型糖尿病。他體型偏胖，一開始通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)，能夠很好地控制血糖，4年后開始口服藥物治療。5年前，老王已經(jīng)不能通過(guò)口服藥物控制血糖，并出現(xiàn)了視物模糊、手腳麻木等癥狀，經(jīng)檢查診斷為糖尿病合并視網(wǎng)膜病變及周圍神經(jīng)病變，住院進(jìn)行胰島素治療后，血糖降了下來(lái)，但出院回家后血糖還是忽高忽低，控制不好。

老王開始認(rèn)真學(xué)習(xí)糖尿病的有關(guān)書籍，并參加醫(yī)院舉辦的糖尿病病人教育學(xué)習(xí)班，找到了自己血糖控制不好的原因。從那以后，老王堅(jiān)持飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，合理監(jiān)測(cè)血糖并做記錄，分析高血糖的具體原因，注意去除誘因?，F(xiàn)在，他已經(jīng)能夠很好地掌握自己的病情，并根據(jù)病情變化調(diào)整胰島素劑量。 每次就診時(shí)，老王都跟我說(shuō)說(shuō)自己的想法及做法，問(wèn)我對(duì)不對(duì)。我發(fā)現(xiàn)他已“久病成醫(yī)”，對(duì)糖尿病知識(shí)了解較多，我也能從他的仔細(xì)觀察中得到一些情報(bào)。他還告訴我，他幫助幾個(gè)鄰居及早發(fā)現(xiàn)了糖尿病，成為他們與糖尿病作戰(zhàn)的良師益友。

但老王畢竟不是糖尿病?？漆t(yī)生，在指導(dǎo)他人治療時(shí)也出過(guò)一些錯(cuò)誤。小劉是老王的同事，半年前出現(xiàn)了口渴、多飲、多尿、體重下降的癥狀。老王關(guān)心地提醒小劉：“根據(jù)你的表現(xiàn)，你可能得了糖尿病，趕緊去醫(yī)院看病吧！”果不其然，小劉被診斷為糖尿病。從醫(yī)院回來(lái)后，小劉請(qǐng)教老王：“醫(yī)生讓我打胰島素，我不想打，王師傅，你說(shuō)我可以不打吧？”老王看了化驗(yàn)單后問(wèn)小劉：“你是幾型糖尿?。俊毙⒄f(shuō)：“醫(yī)生說(shuō)我是Ⅱ型糖尿病?！薄澳悄憔涂梢猿运帲淮蛞葝u素。”小劉聽(tīng)了老王的話，就沒(méi)有打胰島素，而是自行買了老王吃的那種藥口服。結(jié)果，小劉血糖下降緩慢，2周后去醫(yī)院復(fù)查還發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高明顯。原來(lái)，小劉還患有脂肪性肝炎，加之血糖過(guò)高，出現(xiàn)了糖毒性作用，初診時(shí)醫(yī)生就是經(jīng)綜合考慮后才讓小劉進(jìn)行胰島素治療的。

“老”糖友在與疾病斗爭(zhēng)的過(guò)程中，會(huì)積累很多經(jīng)驗(yàn)，但是如果沒(méi)有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為補(bǔ)充而盲目指導(dǎo)自己或他人，就會(huì)造成不良后果。