符師 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所 （廣東 廣州 510663）

助聽(tīng)器技術(shù)研究

符師 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所 （廣東 廣州 510663）

以下是不同類(lèi)型的助聽(tīng)器技術(shù)研究，隨著技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的類(lèi)型或功能的產(chǎn)品，國(guó)內(nèi)助聽(tīng)器生產(chǎn)廠商也開(kāi)始起步，現(xiàn)在達(dá)到了空前的發(fā)展，很多人對(duì)助聽(tīng)器技術(shù)的認(rèn)知還不全面，以下內(nèi)容是我接觸助聽(tīng)器以來(lái)，對(duì)助聽(tīng)器的認(rèn)知和見(jiàn)解。

技術(shù) 原理 分類(lèi)

自二十世紀(jì)初，電子助聽(tīng)器被啟用以來(lái)，助聽(tīng)器的結(jié)構(gòu)并沒(méi)有太大的變化，仍由麥克風(fēng)、放大器、接收器及電源幾部分構(gòu)成。但是助聽(tīng)器各部分的體積逐漸縮小，音質(zhì)日漸改善，有更多的選擇性控制。

助聽(tīng)器是有助于聽(tīng)力殘疾者對(duì)聽(tīng)力的補(bǔ)償，進(jìn)而提高殘疾者與他人語(yǔ)言交際的醫(yī)用設(shè)備，隨著助聽(tīng)器的發(fā)展，新型助聽(tīng)器不僅局限于殘疾患者聽(tīng)力的補(bǔ)償，而是針對(duì)患者舒適度的提高，也能適用各種聽(tīng)力環(huán)境。

助聽(tīng)器是一種幫助聽(tīng)力障礙者提高聽(tīng)力的儀器，但其對(duì)聽(tīng)力障礙者在工作、學(xué)習(xí)、生活及語(yǔ)言智力等方面的重要性遠(yuǎn)未被人們所認(rèn)識(shí)。

1.助聽(tīng)器介紹

1.1 助聽(tīng)器定義

用來(lái)放大聲音、補(bǔ)償聽(tīng)力損失的電子裝置，通常由傳聲器、放大器、耳機(jī)組成，并且由一個(gè)低壓電池供電。

1.2 產(chǎn)品名稱(chēng)

根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱(chēng)，名稱(chēng)分類(lèi)為：盒式助聽(tīng)器，耳背式助聽(tīng)器，耳內(nèi)式助聽(tīng)器，定制式助聽(tīng)器。

1.3 產(chǎn)品的預(yù)期用途

一般臨床上把聽(tīng)力損失分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性三類(lèi)。助聽(tīng)器主要用于聽(tīng)力損失患者的聽(tīng)力補(bǔ)償，其使用前應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)配店專(zhuān)業(yè)人員或者醫(yī)生指導(dǎo)后選配使用。

2.助聽(tīng)器技術(shù)

2.1 基本原理

助聽(tīng)器實(shí)質(zhì)是一放大器，主要通過(guò)對(duì)電信號(hào)加以放大后，以最小的失真?zhèn)魅氲交颊叩亩鷥?nèi)，在能量的轉(zhuǎn)換過(guò)程中，主要是麥克風(fēng)和受話器之間的轉(zhuǎn)換。

轉(zhuǎn)換器由傳聲器（麥克風(fēng)或話筒）、磁感應(yīng)線圈等部分組成，主要作用是將接收到的聲信號(hào)轉(zhuǎn)為電信號(hào)傳至信號(hào)調(diào)理單元。信號(hào)調(diào)理單元可簡(jiǎn)可繁。簡(jiǎn)單的使用模擬放大電路，僅將電信號(hào)按固定比例放大；復(fù)雜的則需將輸入信號(hào)進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換后，利用數(shù)字信號(hào)處理器進(jìn)行一系列處理、放大。信號(hào)調(diào)理單元將電信號(hào)進(jìn)行一萬(wàn)倍甚至幾萬(wàn)倍放大后傳至輸出轉(zhuǎn)換器。輸出轉(zhuǎn)換器一般為耳機(jī)，其作用是把放大的信號(hào)由電能再轉(zhuǎn)為聲能輸出，電源主要針對(duì)推動(dòng)助聽(tīng)器工作。

2.2 產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成

助聽(tīng)器基本結(jié)構(gòu)包括輸入轉(zhuǎn)換器、信號(hào)調(diào)理單元、輸出轉(zhuǎn)換器、電池。零配件可由咪頭、導(dǎo)線等組成。

3.助聽(tīng)器分類(lèi)與區(qū)別

3.1 按照輸出功率分類(lèi)為：大功率、超大功率、特大功率、中大功率、中小功率，小功率。

3.2 按放大線路分類(lèi)為：模擬助聽(tīng)器，數(shù)字助聽(tīng)器。

3.3 按照是否可計(jì)算機(jī)編程分類(lèi)為：非編程助聽(tīng)器，編程助聽(tīng)器。

3.4 按照麥克風(fēng)技術(shù)分類(lèi)為：全向性麥克風(fēng)助聽(tīng)器，方向性助聽(tīng)器。

3.5 模擬助聽(tīng)器和數(shù)字助聽(tīng)器的區(qū)別

模擬機(jī)是一種線性放大線路，就是把所有的聲音信號(hào)直接通過(guò)放大器放大。雖然可以控制音量大小，但卻不能區(qū)分言語(yǔ)信號(hào)和噪音，聆聽(tīng)效果不好，聽(tīng)覺(jué)感受不是很舒服。

數(shù)字機(jī)是一種可變性放大線路，通過(guò)頻段、通道、自動(dòng)噪音控制、自動(dòng)反饋管理、輸出、壓縮、峰值移動(dòng)等對(duì)語(yǔ)言信號(hào)進(jìn)行精確放大的同時(shí)，能夠很好的降低噪音的干擾，從而提高言語(yǔ)的理解力和聆聽(tīng)的舒適度。因此，數(shù)字機(jī)的使用價(jià)值和聆聽(tīng)舒適感要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于模擬機(jī)。

3.6 非編程助聽(tīng)器和編程助聽(tīng)器的區(qū)別

手動(dòng)調(diào)節(jié)增益助聽(tīng)器先階段來(lái)說(shuō)，功能有限，僅限于增益調(diào)節(jié)和高低頻曲線的調(diào)節(jié)，對(duì)于一般患者來(lái)說(shuō)，聽(tīng)力在正常范圍內(nèi)，足夠針對(duì)患者的聽(tīng)力補(bǔ)償，但對(duì)于特殊的聽(tīng)力損失患者來(lái)說(shuō)，如有上坡型聽(tīng)力曲線和陡降型的聽(tīng)力曲線，往往效果就不是很明顯，所以手動(dòng)助聽(tīng)只能針對(duì)一般的聽(tīng)力損失患者使用，也更加簡(jiǎn)便，根據(jù)自身的聽(tīng)力補(bǔ)償手動(dòng)調(diào)節(jié)。

編程助聽(tīng)器區(qū)別在于，患者在使用前，要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力篩查和驗(yàn)配，再把具體聽(tīng)力曲線輸入電腦編程軟件內(nèi)，經(jīng)過(guò)自動(dòng)或者手動(dòng)放大聽(tīng)力曲線，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間使用后，患者聽(tīng)力或者助聽(tīng)器發(fā)生變化，還能再次在電腦編程上進(jìn)行編程和校準(zhǔn)。

4.助聽(tīng)器電池要求

4.1 助聽(tīng)器電池通用要求

助聽(tīng)器使用壽命和型號(hào)的選擇至關(guān)重要，電池直接影響助聽(tīng)器的正常工作時(shí)間，也影響到增益、聽(tīng)力損失程度，正常使用過(guò)程中，電池使用時(shí)間越長(zhǎng)，是患者最佳的選擇，從我們了解的實(shí)際使用情況看，以下時(shí)間可供參考：

A675型電池，一般使用6～50天，大多數(shù)用20～30天；A13型電池，一般使用6～30天，大多數(shù)用10～20天；A312型電池，一般使用6～18天，大多數(shù)用8～15天；A10型電池，一般使用5～12天，大多數(shù)用7～10天。

4.2 助聽(tīng)器電池使用說(shuō)明以及注意事項(xiàng)

助聽(tīng)器一次性電池，在使用前，一般要有完整的包裝，保證電池不能接觸空氣，避免發(fā)生電池電量流失。拆裝開(kāi)電池包裝前，要了解電池的有效期，使用前將電池表面的標(biāo)簽撕去后，電池一面標(biāo)有“+”正極向上裝入電池艙，在患者使用過(guò)程中，最好隨身帶備用電池。

當(dāng)電池使用電量耗盡或者停用助聽(tīng)器后，要馬上把電池取出，避免電池漏液，會(huì)導(dǎo)致?lián)p壞助聽(tīng)器，電池取出后，切記把電池放在有陽(yáng)光或者干燥的環(huán)境，避免電池干燥發(fā)生爆炸。使用電量耗盡的電池，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定回收。

5.總結(jié)

助聽(tīng)器技術(shù)發(fā)展快速，使用者也越來(lái)越廣泛，全面的了解助聽(tīng)器技術(shù)，選擇適合自己的助聽(tīng)器使用：對(duì)于助聽(tīng)器技術(shù)人員，也能多方面掌握助聽(tīng)的原理、分類(lèi)、注意事項(xiàng)，對(duì)產(chǎn)品做出更好的評(píng)價(jià)與研究。

Hearing Aid Technology Research

FU Shi Guang dong Medical Devices Quality Sureilance and Test Institute (Guangdong Guangzhou 510663)

Here are the different types of hearing aid technology research, with the development of technology, more and more type or function of the products, domestic hearing aid manufacturer also got started, now is an unprecedented development, a lot of people's perception of hearing aid technology is not comprehensive, the following is my contact since hearing aid, the cognition of hearing AIDS and insights.

Technology, the principle, classifcation

1006-6586(2017)12-0017-02

R197.39

A

2017-04-20

符師，技術(shù)員，廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所檢驗(yàn)員。