唐國(guó)元, 溫 偉
(1.長(zhǎng)春師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院 , 吉林長(zhǎng)春130032 ; 2.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 , 吉林長(zhǎng)春130118)
中藥內(nèi)服外敷治療馬頑固性肚底黃病例
唐國(guó)元1, 溫 偉2
(1.長(zhǎng)春師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院 , 吉林長(zhǎng)春130032 ; 2.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 , 吉林長(zhǎng)春130118)
馬的肚底黃現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)稱腹下水腫,認(rèn)為是腹下皮膚及皮下疏松組織浸潤(rùn)大量組織液而發(fā)生的腫脹??勺鳛槟承┘膊〉囊环N病狀出現(xiàn),也可作為一個(gè)獨(dú)立的疾病出現(xiàn)。2015年5月,我們采用綜合療法治療了1例馬頑固性肚底黃,取得了較好的療效,介紹如下。
病例是深圳世界之窗車馬儀仗隊(duì)的066號(hào)騎乘馬,該馬3年前購(gòu)自吉林鎮(zhèn)賚,品種為蘇高血,現(xiàn)年10歲,騸馬。據(jù)飼養(yǎng)員講:該馬一年前曾患一次重度胃腸炎,經(jīng)治療后痊愈,但從那時(shí)起一直食欲不振,消化也不太好,糞便時(shí)干時(shí)稀。3周前發(fā)現(xiàn)肚底有一塊腫脹,時(shí)大時(shí)小,這幾天發(fā)現(xiàn)四肢也出現(xiàn)腫脹了,故前來就診?,F(xiàn)癥檢查:腹下水腫幾乎布滿肚底,腫脹部與周圍健康組織界限不清,按之凹陷不起,不敏感。四肢下部水腫較輕,如同穿靴?;捡R膘情較差,毛焦肷吊,食欲不振,精神倦怠,起臥困難,瀉糞稀薄,內(nèi)含大量沒有完全消化的飼料。尿短赤,舌淡、苔白膩,脈沉緩。
治療原則為溫陽(yáng)健脾,行氣利水。
2.1 內(nèi)服 可選用實(shí)脾飲加減。方劑的組成及用法:炮附子30 g、干姜20 g、黨參30 g、黃芪30 g、白術(shù)30 g、甘草15 g、厚樸30 g、木香20 g、草果25 g、大腹皮25 g、木瓜25 g、生姜15 g、大棗15 g、茯苓30 g、澤瀉20 g、桂枝20 g,水煎去渣,候溫灌服。每日1劑,連用7~10 d。
2.2 外敷 外敷前先對(duì)腹下腫脹部剪毛清洗,用5%碘酊消毒,然后用梅花針對(duì)腫脹部多點(diǎn)針刺,盡量避開大血管,先刺腫脹邊緣,再刺中部的高突處,擠壓局部以放出部分滲出液。
外敷方為自擬方劑。方劑的組成及用法:芒硝100份,桃仁、乳香、沒藥各20份,冰片3份,用法:將上述藥物研成極細(xì)末,另加食醋適量,調(diào)和成糊狀,涂于腫脹部,每日1次,連用7~10 d。
結(jié)果:治療2 d后癥狀大為緩解,腿部腫脹基本消退,肚底腫脹有所縮小,食欲有所恢復(fù)。5 d后腿部腫脹完全消退,肚底腫脹面積縮小一半,腫脹的高度也下降,精神、食欲基本恢復(fù),糞便及排尿正常。治療第10天,腫脹全部消退,食欲、精神完全恢復(fù)正常,痊愈。
肚底黃的發(fā)生和水液代謝失常關(guān)系密切。本病例屬于脾虛型肚底黃,由于外邪的侵襲,加之臟氣虧虛、功能失調(diào),都會(huì)影響到三焦,使其決瀆失職以致發(fā)生肚底黃。其病因病機(jī)主要是由于勞役過度,或飼養(yǎng)管理不當(dāng),饑飽失常,營(yíng)養(yǎng)不良,或大病久病之后均可損傷脾胃陽(yáng)氣。脾氣虛不能制水,水濕停聚或泛濫橫溢,而發(fā)肚底黃。
實(shí)脾飲來源于《濟(jì)生方》,是治療脾腎陽(yáng)虛所致陰水的常用方劑,中陽(yáng)不振,氣化失司,運(yùn)化失常,水濕泛溢肌膚,故見四肢及胸腹下浮腫,按之凹陷不起;脾虛運(yùn)化無力,故食欲減退,毛焦肷吊,精神倦??;陽(yáng)不化氣則水濕不行,故尿液短少;舌淡、苔白膩,脈沉緩,皆為脾虛有濕之像。方中干姜、附子、草果溫陽(yáng)散寒;白術(shù)、茯苓、甘草、姜、棗健脾補(bǔ)氣;茯苓、木瓜、大腹皮利水祛濕;木香、厚樸、大腹皮理氣行水。加黨參、黃芪以益氣行水;加澤瀉、桂枝,以助膀胱化氣行水。合而用之,共奏溫陽(yáng)健脾,行氣利水之功,對(duì)脾虛型肚底黃有較好的療效。
中藥外敷是藥物通過皮膚黏膜的滲入吸收,直達(dá)病所而起到治療目的,也是祖國(guó)傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)的方法之一。方中冰片、芒硝消腫止痛,桃仁、乳香、沒藥活血化瘀、消腫止痛,五藥相合,共奏活血化瘀,利水消腫之功,對(duì)脾虛型肚底黃有較好的療效。
通過本例馬肚底黃的治療表明,采用實(shí)脾飲內(nèi)服、中藥外敷治療馬屬動(dòng)物脾虛型肚底黃,具有奏效快、療程短、簡(jiǎn)便實(shí)用和無副作用等優(yōu)點(diǎn),適宜臨床推廣。
2016-10-10
唐國(guó)元(1994—),男,本科生,就讀于經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院會(huì)計(jì)專業(yè),E-mail:tangguoyuan0220@163.com
溫偉,E-mail:wenwei8057@126.com