郭艷宏，鮑紅光，隋艷，金曉秋，吳超

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息中心，黑龍江齊齊哈爾 161006

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)目標(biāo)的研究

郭艷宏，鮑紅光，隋艷，金曉秋，吳超

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息中心，黑龍江齊齊哈爾 161006

如何在改革和探索中形成一套基于崗位勝任的、操作性強(qiáng)的、具有時(shí)代特征的信管專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)模式，成為廣大應(yīng)用型院校醫(yī)學(xué)信息教育工作者亟待解決、探尋的課題。該文闡述醫(yī)院信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)目標(biāo)和要求，分析目前在培養(yǎng)中存在的問題，提出相應(yīng)的培養(yǎng)策略。

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)；實(shí)踐能力；人才培養(yǎng)

我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育是上世紀(jì)80年代在醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)教育的基礎(chǔ)上逐步發(fā)展起來的[1]。醫(yī)學(xué)信息學(xué)作為一門學(xué)科的地位在國(guó)內(nèi)外均已獲得公認(rèn)，但國(guó)內(nèi)外研究力度、研究水平差距較大。美國(guó)1972年就開始支持醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究計(jì)劃，并且美國(guó)醫(yī)學(xué)院校協(xié)會(huì)（AAMC）指出，要將學(xué)生培養(yǎng)成為動(dòng)手實(shí)踐能力強(qiáng)，能夠積極地、獨(dú)立地學(xué)習(xí)和解決問題的人，而不是被動(dòng)的信息接收者[2]。師資隊(duì)伍是普遍影響學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要因素，除美國(guó)等少數(shù)國(guó)家醫(yī)學(xué)信息教育機(jī)構(gòu)的師資力量比較強(qiáng)大以外，世界上大多數(shù)國(guó)家雖然提供了醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的課程，但教師尤其是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的、高水平的，并擁有醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)交叉知識(shí)背景的教師嚴(yán)重缺乏。美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)家都在嘗試通過職業(yè)化資格認(rèn)證或?qū)I(yè)學(xué)位認(rèn)證等方式加強(qiáng)衛(wèi)生信息化人才實(shí)踐能力的培養(yǎng)，并強(qiáng)化復(fù)合型、應(yīng)用型等特征[3]。

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生由于比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生更加了解計(jì)算機(jī)信息技術(shù)而擁有更好的就業(yè)前景，同時(shí)也比計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生更加理解醫(yī)學(xué)從而獲得醫(yī)藥公司、醫(yī)院等管理部門的喜愛。但是，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生在正式參加工作的過程中會(huì)出現(xiàn)很多嚴(yán)峻的考驗(yàn)，例如，目前不少醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生制作公司網(wǎng)頁(yè)，在單純?cè)O(shè)計(jì)頁(yè)面，醫(yī)學(xué)信息管理學(xué)生會(huì)稍遜于美術(shù)?？粕诰幊谭矫?，他們也不及專業(yè)的編程學(xué)生，而談及醫(yī)學(xué)知識(shí)則更比不上接受專業(yè)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)生。因此，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的發(fā)展危機(jī)重重，必須努力培養(yǎng)實(shí)踐人才，使學(xué)生可以更好的勝任今后的工作。面對(duì)當(dāng)前形勢(shì)，如何在改革和探索中形成一套基于崗位勝任的、操作性強(qiáng)的、具有時(shí)代特征的信管專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)模式，成為廣大應(yīng)用型院校醫(yī)學(xué)信息教育工作者亟待解決、探尋的課題。

1 醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)目標(biāo)與要求

一般認(rèn)為，確定專業(yè)培養(yǎng)模式，突出學(xué)院特點(diǎn)，準(zhǔn)確把握專業(yè)培養(yǎng)定位便是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)的目標(biāo)[4]。醫(yī)院信息管理專業(yè)的主要工作就是貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生教育方針，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展，將服務(wù)作為主旨，以就業(yè)作為導(dǎo)向，培養(yǎng)具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)擁有一定的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，熟悉崗位操作技術(shù)，能夠在衛(wèi)生信息管理一線工作崗位上應(yīng)用所學(xué)知識(shí)的高級(jí)技術(shù)實(shí)踐型人才。醫(yī)學(xué)信息化的快速發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的推進(jìn)，市場(chǎng)形成的巨大需求，是培養(yǎng)具有較高醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力人才目標(biāo)的基礎(chǔ)。在制定專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，可以邀請(qǐng)相關(guān)的專家開展討論，最大程度考慮醫(yī)院對(duì)人才實(shí)踐能力的要求，結(jié)合醫(yī)學(xué)信息化市場(chǎng)的發(fā)展需要以及未來醫(yī)院信息化發(fā)展趨勢(shì)，聯(lián)系本校實(shí)際情況，提出醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的定位即醫(yī)學(xué)實(shí)踐型IT人才。最大優(yōu)勢(shì)是他們既可以學(xué)到醫(yī)學(xué)知識(shí)，又可以借助于教學(xué)醫(yī)院的實(shí)踐環(huán)境，在教學(xué)過程中凸顯醫(yī)院的信息化管理、醫(yī)學(xué)圖像傳輸處理、醫(yī)院自動(dòng)化辦公以及遠(yuǎn)程醫(yī)療等，與醫(yī)院信息化發(fā)展要求相符，實(shí)踐性與理論研究性存在著明顯的不同，同時(shí)凸顯了信息管理專業(yè)的人才培養(yǎng)定位。

2 醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)存在的問題

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)（簡(jiǎn)稱信管專業(yè)）是管理學(xué)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、信息學(xué)等學(xué)科相結(jié)合的復(fù)合型、應(yīng)用型學(xué)科，實(shí)踐能力培養(yǎng)是應(yīng)用型本科院校信管專業(yè)的主要培養(yǎng)目標(biāo)之一[5]。信管專業(yè)相對(duì)于國(guó)內(nèi)其他專業(yè)人才培養(yǎng)起步晚，由于專業(yè)人才培養(yǎng)方案不健全、實(shí)踐教師隊(duì)伍匱乏、實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境不理想等因素，國(guó)內(nèi)很多應(yīng)用型本科院校存在實(shí)踐教學(xué)相對(duì)理論教學(xué)發(fā)展弱、實(shí)踐能力培養(yǎng)不完善的現(xiàn)象。

2.1 重視程度不夠，流于形式

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)具體內(nèi)容包括了管理學(xué)、醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)等很多方面。與同一時(shí)期其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生比較，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)在培養(yǎng)實(shí)踐人才方面的工作尚未得到高度的重視。醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的主要教學(xué)目標(biāo)并非是直接進(jìn)行治病救人，加之通常醫(yī)院的工作十分忙碌，醫(yī)生導(dǎo)師自然形成較大的工作壓力，所以在培養(yǎng)實(shí)踐操作的過程中，信息管理專業(yè)學(xué)生通常是接受教師簡(jiǎn)單講解工作流程，對(duì)于實(shí)踐操作缺少科學(xué)計(jì)劃與要求，或者是規(guī)定的學(xué)習(xí)計(jì)劃無(wú)法貫徹執(zhí)行，因此醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)流于形式，與教學(xué)預(yù)期存在著較大的差距。

2.2 重點(diǎn)模糊，不能緊密聯(lián)系實(shí)踐主題

信息管理專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力方面具體是了解和把握醫(yī)院信息資源的類型和特點(diǎn)。但是在真正的教學(xué)過程中，主要是通過臨床醫(yī)生組織這方面教學(xué)，通常教學(xué)重點(diǎn)是圍繞在臨床醫(yī)療技能上，在有限的時(shí)間內(nèi)不能全面掌握醫(yī)院信息資源管理的運(yùn)作特點(diǎn)，一定程度上影響了教學(xué)效果。

3 醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)策略

3.1 立足實(shí)踐，重視創(chuàng)新，拓展培養(yǎng)路徑

3.1.1 創(chuàng)辦科技講座 醫(yī)學(xué)院校逐步開始重視培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)，有效結(jié)合參加科研指導(dǎo)活動(dòng)與教師評(píng)定職稱及測(cè)評(píng)學(xué)生整體素質(zhì)。教師及時(shí)將世界前沿課題知識(shí)介紹給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的參與熱情，拓展了學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。同時(shí)邀請(qǐng)知名學(xué)者來校開展各項(xiàng)講座，營(yíng)造一種良好的學(xué)術(shù)討論氛圍，最大程度培養(yǎng)了學(xué)生的科研意識(shí)。

3.1.2 建立大學(xué)生科研課題小組 學(xué)?？梢酝ㄟ^科研課題小組的構(gòu)建促進(jìn)學(xué)生踴躍參加科研實(shí)踐活動(dòng)。研究?jī)?nèi)容借鑒教師課題，研究手段結(jié)合目前擁有的教研設(shè)備，研究方法聯(lián)系學(xué)生將來的實(shí)際工作；課題研究時(shí)間不長(zhǎng)，通常是1年，體現(xiàn)出一定的創(chuàng)造性而難度卻不大，主要是了解科研方法；在指導(dǎo)科研工作時(shí)，教師必須將學(xué)生作為中心，循序漸進(jìn)地幫助學(xué)生參與科研過程。

3.2 高度重視實(shí)踐教學(xué)工作的推進(jìn)

醫(yī)院在信息時(shí)代中發(fā)展的重要趨勢(shì)便是信息化，同時(shí)極大程度上保證了醫(yī)院的管理水平及臨床工作質(zhì)量。新的醫(yī)改政策將會(huì)利用更加先進(jìn)的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)為社會(huì)節(jié)省大量成本。醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)在不斷深入研究之后，已經(jīng)得出了十分明確的培養(yǎng)目標(biāo)，高度提煉了理論基礎(chǔ)，完善了理論課程結(jié)構(gòu)。在這一前提下，必須不斷強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，努力培養(yǎng)學(xué)生的整體實(shí)踐能力與創(chuàng)新意識(shí)。為了與快速發(fā)展的信息技術(shù)需求相適應(yīng)，每個(gè)學(xué)期這一專業(yè)都需要更新課堂內(nèi)容，及時(shí)補(bǔ)充課程內(nèi)容，除去教學(xué)模塊中陳舊的內(nèi)容，在持續(xù)更新淘汰課程內(nèi)容時(shí)與時(shí)代發(fā)展緊密聯(lián)系。

醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的特點(diǎn)就是全面培養(yǎng)與實(shí)踐能力相結(jié)合的復(fù)合型人才。學(xué)生通常掌握了醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)和管理學(xué)3個(gè)方面的知識(shí)，并且在醫(yī)院、醫(yī)藥研究單位、醫(yī)學(xué)院校等有關(guān)的軟件公司從事開發(fā)軟件或者是管理醫(yī)學(xué)信息資源的工作，也有一些學(xué)生研究計(jì)算機(jī)與醫(yī)學(xué)之間的滲透工作。若缺少一定的實(shí)踐能力，學(xué)生只有理論知識(shí)，沒有動(dòng)手操作能力，將無(wú)法滿足崗位要求。實(shí)踐教學(xué)的主要目標(biāo)是幫助學(xué)生理解理論知識(shí)以及培養(yǎng)實(shí)踐能力。主要標(biāo)準(zhǔn)是將培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力作為核心，時(shí)間從學(xué)生進(jìn)入學(xué)校到結(jié)束學(xué)習(xí)，內(nèi)容從實(shí)驗(yàn)教學(xué)到畢業(yè)設(shè)計(jì)，需要形成一個(gè)科學(xué)的計(jì)劃。實(shí)踐教學(xué)要始終貫穿，確保醫(yī)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)，突出軟件與基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)專業(yè)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)，分層次與階段的進(jìn)行實(shí)踐操作。認(rèn)真實(shí)施實(shí)踐教學(xué)，重點(diǎn)突出綜合性、設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)，盡量避免驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的出現(xiàn)；添加實(shí)驗(yàn)獨(dú)立課程和相應(yīng)的設(shè)計(jì)。積極推進(jìn)教學(xué)改革，對(duì)課程建設(shè)不斷優(yōu)化。將案例教學(xué)作為主旨，采取有效融合課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的各種學(xué)習(xí)模式，最大程度利用實(shí)驗(yàn)室，并且將其轉(zhuǎn)變?yōu)殚_展實(shí)踐教學(xué)的主戰(zhàn)場(chǎng)。

3.3 引入校企合作，拓展實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐能力的培養(yǎng)關(guān)鍵就是加強(qiáng)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。傳統(tǒng)人才培養(yǎng)過分強(qiáng)調(diào)了傳輸知識(shí)，在課程整體系統(tǒng)中十分重視完整的學(xué)科知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間把掌握的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槁殬I(yè)能力，這一系統(tǒng)之下培養(yǎng)的學(xué)生，要經(jīng)過不斷的崗位磨煉才可以改變思維方法，與工作內(nèi)容更好適應(yīng)。企業(yè)為了幫助員工盡快適應(yīng)角色，必須投入大量的時(shí)間與精力開展崗位培訓(xùn)。

校企合作的目標(biāo)就是根據(jù)企業(yè)的要求培訓(xùn)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，壓縮學(xué)生由就業(yè)到適應(yīng)工作所需的時(shí)間，幫助學(xué)生更好就業(yè)。實(shí)踐能力的培養(yǎng)必須將學(xué)生素養(yǎng)作為基本，高度融合理論課程和將來的就業(yè)方向，培養(yǎng)突出個(gè)性化特點(diǎn)的以專業(yè)實(shí)踐能力與職業(yè)轉(zhuǎn)換能力作為根本的醫(yī)學(xué)信息高級(jí)人才。

為了幫助學(xué)生獲得一技之長(zhǎng)，學(xué)校重點(diǎn)建立一支雙師型教師隊(duì)伍，鼓勵(lì)校內(nèi)教師積極到醫(yī)院信息科和大型醫(yī)療軟件公司參與醫(yī)院信息系統(tǒng)的研發(fā)工作，同時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)院信息科資深的信息管理人員和醫(yī)療軟件公司里項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員到學(xué)院來授課、講座。鼓勵(lì)教師率領(lǐng)學(xué)生積極參與科研實(shí)踐活動(dòng)，緊密聯(lián)系理論和實(shí)踐，不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力。近些年來，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的實(shí)踐能力培養(yǎng)取得了顯著的成果。

4 結(jié)語(yǔ)

整體來講，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與計(jì)算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)域彼此滲透融合的學(xué)科，是一門高度強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力的學(xué)科。利用校企合作，大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)、職業(yè)能力，使其盡快成長(zhǎng)為以專業(yè)實(shí)踐能力與職業(yè)轉(zhuǎn)換能力為根基的醫(yī)學(xué)信息應(yīng)用型人才，不斷提高其就業(yè)水平。成功打造能夠高度適應(yīng)就業(yè)工作要求的復(fù)合型、高素質(zhì)的人才。

[1]喬靜，屈志強(qiáng)，孔慶勝，等.醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)支撐體系的構(gòu)建與探討[J].中國(guó)教育技術(shù)裝備,2010（9）:30-31.

[2]尚文剛，蘇韶生.醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)帶教的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2005,5(12):138-139.

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R7

A

1672-5654（2017）10（b）-0062-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.062

黑龍江省高等教育學(xué)會(huì)“十三五”高等教育科研課題（16G274）。

郭艷宏（1978-），女，吉林白山人，碩士，講師，工程師，研究方向：醫(yī)院信息化。

2017-07-12）