宮頸癌屬于比較常見的一種惡性腫瘤疾病,人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情況和宮頸腫瘤的發(fā)生及發(fā)展有嚴密的相關(guān)性[1]。本文將2014年1月—2017年1月本院收治的150例宮頸病變患者納入此次研究樣本,探究宮頸癌和癌前病變與患者感染宮頸HPV之間的關(guān)系。
選取2014年1月—2017年1月本院收治的150例宮頸病變患者,年齡30~59歲,平均年齡(41.28±3.02)歲,不存在宮頸手術(shù)史,都接受陰道鏡下相關(guān)病理診斷分析,予以高危型HPVDNA相關(guān)檢查,其中宮頸炎癥100例,宮頸上皮內(nèi)瘤病變輕度(CIN-1)20例,宮頸上皮內(nèi)瘤病變中度(CIN-2)10例,宮頸上皮內(nèi)瘤病變重度(CIN-3)10例,宮頸癌10例。
150例宮頸病變患者于非月經(jīng)期采取專用的宮頸脫落細胞相關(guān)取樣器獲取樣本,使取樣刷置入患者宮頸管中1~2 cm,予以順時針旋轉(zhuǎn)或逆時針旋轉(zhuǎn)共3周,并停留20 s后將其取出,放在含保存液的瓶中,做好標(biāo)記,放于4℃環(huán)境下保存,予以陰道鏡下相關(guān)病理診斷分析。采取雜交捕獲的二代實驗,采取免疫學(xué)技術(shù)經(jīng)由化學(xué)發(fā)光讓基因信號進行放大,對于獲得標(biāo)本內(nèi)含有病毒量予以微量測定,予以患者宮頸細胞共13種高危型的HPV-DNA測定。
(1)研究及分析宮頸病變患者不同病理類型的HPV感染情況,陽性:患者的標(biāo)本內(nèi)HPV-DNA檢出率≥1.0 pg/ml;陰性:患者的標(biāo)本內(nèi)HPV-DNA檢出率<1.0 pg/ml。(2)研究及分析宮頸病變患者不同病理類型的HPV均值。
數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0檢驗,HPV感染陽性占據(jù)百分比采取n,%表示,采用Fisher檢驗,HPV均值用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
宮頸炎癥患者HPV感染陽性率12.00%(12/100),宮頸上皮內(nèi)瘤病變輕度(CIN-1)患者HPV感染陽性率60.00%(12/20),宮頸上皮內(nèi)瘤病變中度(CIN-2)患者HPV感染陽性率占80.00%(8/10),宮頸上皮內(nèi)瘤病變重度(CIN-3)患者HPV感染陽性率90.00%(9/10),宮頸癌患者HPV感染陽性率100.00%(10/10),共51例為HPV感染陽性,占34.00%(51/150),宮頸癌患者HPV感染陽率與宮頸炎癥患者、宮頸上皮內(nèi)瘤病變輕度(CIN-1)患者、宮頸上皮內(nèi)瘤病變中度(CIN-2)患者、宮頸上皮內(nèi)瘤病變重度(CIN-3)患者對比更高,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
宮頸上皮內(nèi)瘤病變輕度、中度(CIN-1、CIN-2)患者的HPV均值(26.9±6.0)pg/ml,宮頸上皮內(nèi)瘤病變重度(CIN-3)患者的HPV均值是(66.4±12.0)pg/ml,宮頸癌患者的HPV均值是(255.8±59.0)pg/ml,宮頸癌患者的HPV均值與宮頸上皮內(nèi)瘤病變輕度、中度(CIN-1、CIN-2)患者、宮頸上皮內(nèi)瘤病變重度(CIN-3)患者對比更高,t=17.478 9、12.128 2,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
宮頸癌發(fā)病率較高,近年來,年齡小于35歲的女性患有宮頸癌的比例不斷增多,自患者出現(xiàn)癌前病變直到出現(xiàn)宮頸浸潤癌周期在10~20年,因此,盡早檢出宮頸癌具有重要性。
宮頸癌死亡率較高,高危型的HPV感染屬于宮頸癌發(fā)病病因之一[2-3]。女性感染了高危型的HPV病毒后,HPV病毒相關(guān)基因會整合入人體細胞中,導(dǎo)致體內(nèi)的抑制基因出現(xiàn)失活現(xiàn)象,引發(fā)細胞周期出現(xiàn)紊亂及DNA的復(fù)制等出現(xiàn)差錯,之后經(jīng)過癌前病變階段,最后引發(fā)宮頸癌[4-5]。對宮頸癌和癌前病變早期的篩選和HPV測定逐漸受到人們的關(guān)注和重視[6-8]。本次研究結(jié)果顯示,隨宮頸病變程度的不斷提升,其HPV感染陽性率也不斷增加,宮頸癌患者的HPV均值高于宮頸上皮內(nèi)瘤病變患者,而且隨宮頸病變程度加重,其HPV均值也不斷提升。
綜上所述,宮頸癌和癌前病變與患者感染宮頸HPV之間存在密切關(guān)系,隨宮頸病變程度加重,其HPV感染陽性率及HPV均值均不斷提升,開展宮頸HPV感染情況檢測對宮頸癌和癌前病變患者的早期篩查存在重要性。
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