王春玲

許多白領(lǐng)都有飯后出去走一走的習(xí)慣，從寫字樓前的草坪，一直逛到距離500米的商場(chǎng)，俗稱“遛一遛食”。但有個(gè)問(wèn)題其實(shí)不少人有分歧，究竟是“飯后百步走，活到九十九”，還是“飯后不能馬上運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)引起闌尾炎”？有一個(gè)模棱兩可的說(shuō)法是，飯后不能立刻劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)使食物殘?jiān)邦嵠饋?lái)”，甚至進(jìn)入盲腸導(dǎo)致闌尾炎。其實(shí)我們大多數(shù)人并沒(méi)仔細(xì)想兩種觀點(diǎn)背后的邏輯，畢竟我們只是不想把吃得飽飽的肚子像一個(gè)麻袋一樣堆在椅子上，我們只想安靜地做一個(gè)漂亮的瘦子，何況現(xiàn)在還沒(méi)必要去想“活多久”這種遙遠(yuǎn)的問(wèn)題。

此時(shí)距離剛進(jìn)食不到一個(gè)小時(shí)，我們的胃正在努力處理掉吃下的食物。在你吃下食物后的5分鐘，胃開始蠕動(dòng)，盡力研磨、攪拌胃內(nèi)的固體食物，并促進(jìn)食物與胃液充分混合。同時(shí)，你的胃努力將食物推向幽門（胃與十二指腸相連的部分）。此時(shí)的胃壁就像一張?jiān)陲L(fēng)中抖動(dòng)的絲巾，胃壁的波動(dòng)從胃中部開始，蠕動(dòng)波的波幅和速度由小到大，接近幽門時(shí)會(huì)形成一個(gè)較強(qiáng)的收縮環(huán)，將部分食物推入十二指腸。胃排空的整個(gè)過(guò)程大約持續(xù)4小時(shí)以上，脂肪的排空速度最慢，其次是蛋白質(zhì)，最快的是糖類（想想我們自己，是不是肉吃多了不容易餓呢）。

而由以上的過(guò)程可以看出，飯后立刻運(yùn)動(dòng)與否，其實(shí)與食物是否在胃腸里并沒(méi)有太大關(guān)系，因?yàn)槲覀儾豢赡茱埡?小時(shí)開始遛彎。因此，即使科學(xué)家還沒(méi)有對(duì)飯后運(yùn)動(dòng)做太多的科學(xué)研究，但我們從常識(shí)來(lái)判斷，所謂劇烈運(yùn)動(dòng)后容易導(dǎo)致食物殘?jiān)嵠饋?lái)進(jìn)入闌尾的說(shuō)法，其實(shí)也有點(diǎn)無(wú)厘頭。闌尾位于人回腸和盲腸的交界部位，內(nèi)部分布著大量淋巴組織。再說(shuō)的通俗一點(diǎn)，闌尾大致位于小腸和大腸的交界處，而食物經(jīng)胃排空就需要4小時(shí)至6小時(shí)，更不要說(shuō)通過(guò)小腸后需要6小時(shí)至8小時(shí)。飯后半小時(shí)內(nèi)，無(wú)論你的消化系統(tǒng)如何努力，食物也來(lái)不及掉進(jìn)闌尾。而我們反過(guò)來(lái)也可以想明白，如果劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)使食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾，那最危險(xiǎn)的時(shí)間是飯后4小時(shí)至8小時(shí)（即我們中午12點(diǎn)吃了飯，下午4點(diǎn)去打一場(chǎng)羽毛球是非常危險(xiǎn)的行為），而這顯然與我們的常識(shí)不符。同理，如果飯后運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血液從消化系統(tǒng)流向骨骼肌，導(dǎo)致胃腸不能正常工作，那我們?cè)陲埡?小時(shí)至6小時(shí)（胃排空時(shí)間）都不能運(yùn)動(dòng)，這顯然與常理不符。

但確實(shí)飯后不宜立即劇烈運(yùn)動(dòng)（注意“劇烈”二字），理由是劇烈運(yùn)動(dòng)后帶來(lái)的物理刺激。首先，飯后劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重內(nèi)臟重力牽拉，引起不適。我們?cè)趧倓偝酝觑埡螅覆肯褚粋€(gè)袋子正裝滿了食物，劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起臟器在腹腔內(nèi)活動(dòng)幅度加大。而我們的內(nèi)臟器官，尤其是消化系統(tǒng)，都是通過(guò)韌帶和系膜固定在腹后壁的，這就像幫助固定袋子的繩子。而活動(dòng)幅度加大可能劇烈牽拉系膜和韌帶，超過(guò)一定限度就會(huì)引起疼痛；就像在空中來(lái)回抖落一個(gè)裝滿大米的袋子，繩子所承受的牽拉力量遠(yuǎn)大于一個(gè)空無(wú)一物的袋子。其次，飯后劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起胃腸扭轉(zhuǎn)，尤其餐后在做需要身體前俯和旋轉(zhuǎn)的劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)（例如跳舞、打棒球等），是一件很危險(xiǎn)的事。腸扭轉(zhuǎn)是腸管的某一段沿著一個(gè)點(diǎn)旋轉(zhuǎn)而引起，就像一個(gè)膠皮管突然折了起來(lái)，顯然可能導(dǎo)致突發(fā)性的不適感，并影響腸道血液循環(huán)。如果這個(gè)扭轉(zhuǎn)比較嚴(yán)重，腸道不能通過(guò)自身的彈性等迅速回復(fù)原來(lái)的位置，則可能由于血液循環(huán)中斷而造成組織壞死，這也是機(jī)械性腸梗阻里非常危險(xiǎn)的情況之一。最后，飯后劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起腸胃痙攣。盡管能引起胃腸痙攣的原因有很多，發(fā)病的機(jī)制也不明朗。但從實(shí)際案例來(lái)看，飲食或其他外源性的刺激，包括過(guò)飽的飲水、冷空氣刺激、食用冷飲、吃下不易消化或容易產(chǎn)氣的食物（如黃豆、肉類等），都可引起腸胃痙攣；而我們剛吃下去食物，要比消化一段時(shí)間后的食物粗糙一些，劇烈運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的食物與消化系統(tǒng)黏膜的碰撞或其他外源性的物理刺激，與食物本身帶來(lái)的刺激相互疊加加強(qiáng)，可能是胃腸不適感的重要原因。

同時(shí)，另一種情況我們往往忽略，飯前運(yùn)動(dòng)其實(shí)也不宜劇烈。運(yùn)動(dòng)有益健康已深入人心，但白領(lǐng)往往難以有專門的時(shí)間運(yùn)動(dòng)，又顧忌“可能出問(wèn)題的闌尾”，于是很多白領(lǐng)選擇了飯前運(yùn)動(dòng)。約兩三個(gè)同事，去打一場(chǎng)酣暢淋漓的籃球。畢竟忙碌的一天只有中午有點(diǎn)時(shí)間，中午再不運(yùn)動(dòng)，可能這一天都沒(méi)機(jī)會(huì)了?？墒沁@卻是典型的空腹運(yùn)動(dòng)，非常容易造成低血糖發(fā)作，對(duì)糖尿病患者尤其嚴(yán)重，大大增加運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。即使你是一個(gè)健康人，空腹運(yùn)動(dòng)也有可能沖擊人體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)，雖然沒(méi)有足夠的科學(xué)證據(jù)，但長(zhǎng)期來(lái)講可能有風(fēng)險(xiǎn)。畢竟我們空腹的時(shí)候選擇了運(yùn)動(dòng)，在血糖低的時(shí)候進(jìn)一步壓榨身體；而在運(yùn)動(dòng)完立刻要去吃飯，在血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)忙于釋放肝糖原時(shí)，迅速提升血糖。這一來(lái)一回，加大了血糖的波動(dòng)，而人體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)職責(zé)是讓血糖波動(dòng)控制在合理的范圍內(nèi)，這顯然增加了身體的負(fù)擔(dān)。