高陽
就醫(yī)過程中,你留意過自己的言行嗎?不經(jīng)意一句話、一個舉動不僅會引起醫(yī)生的反感,更可能危害你的健康。
插隊亂問,打擾醫(yī)生
“醫(yī)生,我這個病很急,能先給我看嗎?”“大夫,我就問一句……”無論候診大廳,還是醫(yī)生診室,都會有一些患者為能提前看上病“插隊加塞”。
北京大學人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師張國喜無奈地表示,掛號本是為了保證所有人享有均等的就診時間和質(zhì)量,隨便插隊問話不僅干擾其他患者,更會分散醫(yī)生注意力,是一種嚴重不尊重他人的表現(xiàn)?!搬t(yī)生思路突然被打亂,匆忙回答的問題也很難保證準確性?!庇行﹩栴}可以先找咨詢臺或大夫助手解答,應盡量不打擾正在看病的醫(yī)生。
只見片子,不見患者
在門診,經(jīng)常會有人拿著親朋的一大堆化驗單、片子掛號看病,這總是讓醫(yī)生左右為難。臨床證明,影像檢查在診斷中只能作為部分證據(jù),僅靠一張片子來看病,很難判斷疾病與影像之間有多大的相關性?;颊邔Σ“Y的描述、近期感受變化,以及醫(yī)生對病人的查體結果要占30%~40%。首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副院長王笑民說,他會拒絕這種看病方式,“中醫(yī)講究‘望聞問切,如果病人的脈象、面色等都難以查看,更無從診治開方子了?!比绻捎谌嗽谕獾?,就診實在不方便,也要盡量準備完善的資料,代為看病的人要充分了解患者的病情。
隱瞞隱私的病癥
因羞于啟齒,隱瞞病情成為婦科、男科和一些感染科比較常見的現(xiàn)象。張國喜指出,一些涉及病人隱私的病癥,患者在表述時常會有所保留。但臨床上,隱瞞可能影響醫(yī)生對病情的判斷和處方?jīng)Q定,干擾治療效果。若實在不方便談及,可將最核心病癥信息告知醫(yī)生。如自己遇到了什么問題和障礙,癥狀和疼痛持續(xù)多長時間,對生活的影響程度如何,用藥后是否有副作用或效果等,也可帶上近期的診斷書。
一問三不知
問:“第一次疼是什么時候?”答:“就是昨天……不對,好像前天就不太舒服。”問:“你出現(xiàn)這種情況幾次了?”答:“應該不是第一次,但幾次我也記不清了。”
門診中,這種“一問三不知”的情況時常會干擾醫(yī)生的診斷?!安∪颂峁┑挠行畔⒃蕉?,我們越容易做出準確的診斷。如果他們自己說不清,醫(yī)生為了排查可能病因,難免要開出更多檢查?!睆垏蔡嵝?,有中風、心臟病等慢性病的患者,每次不舒服,必須牢記發(fā)病部位和時間,最好自己做個日常記錄,就診時帶好。
總提以前的大夫
“別的醫(yī)生和你診斷結果怎么不一樣?”“以前那個大夫說這個藥得一直吃,你怎么給我停了?”一些疾病的病程發(fā)展快速,前一次和后一次的診斷結果完全不同是有可能的,且每個醫(yī)生臨床經(jīng)驗不同,對病情的判斷也會受到影響。“多聽聽不同醫(yī)生的看法是有必要的,但類似的質(zhì)疑如果太多,會破壞醫(yī)患信任,影響醫(yī)生的客觀診斷。”張國喜建議,患者遇到診斷結果不一致時,可多看幾家醫(yī)院,結合此前醫(yī)生的診療建議,請專家?guī)兔Ψ治隼?,避免在盲目奔波就診中耽誤病情。
盲目自我診斷
網(wǎng)絡搜索越來越簡單,自我診斷的人也越來越多。在王笑民看來,網(wǎng)絡讓健康養(yǎng)生信息更易獲得,也能讓老百姓學到更多健康知識,這些都是好事。但學習歸學習,切不可過度“迷信”。醫(yī)學具有很強的專業(yè)性,每個人的病情復雜程度各異,片面對號入座極易造成誤判。如果的確有疑問,建議患者在就診前列個問題清單,根據(jù)實際情況有選擇地詢問醫(yī)生,切忌在未咨詢醫(yī)生的情況下擅自用藥。
治療半途而廢
治療過程中,有兩種病人常有半途而廢的想法。一種是剛剛看到療效,感覺不錯,就著急著出院停藥;另一種是暫時沒看到療效,就換藥或放棄治療。
張國喜表示,患者應當對疾病有個基本的認識,初步了解病程周期。通常療程的長短要根據(jù)臨床經(jīng)驗確定,流感、拉肚子一般需要一周左右的用藥治療,常見婦科病、皮膚病需要3~6個月治療,腫瘤、慢病管理的治療周期則更長。在治療過程中,大夫可能會結合一些對癥措施減輕你的痛苦和提高生活質(zhì)量,因此,如果有急需解決的病痛,可告知醫(yī)生,優(yōu)先采取措施。