孩子長期腹痛,警惕慢性胃炎!
不少家長認為胃病是成人才會得的病,然而,在醫(yī)院里被診斷為胃病的孩子并不少見。近年來,兒童患胃病的人數(shù)正在逐年上升,3~6歲的學(xué)齡前孩子也較多見。臨床發(fā)現(xiàn),長期腹痛的孩子慢性胃炎的發(fā)病率超過95%,其中5~8歲發(fā)病率最高。爸爸媽媽要盡早了解小兒慢性胃炎的成因、特點和防護措施,以便及時得到治療。
成因1:幽門螺旋桿菌感染。兒童慢性胃炎中以胃竇炎多見,萎縮性胃炎很少。胃竇炎的病灶主要在胃竇部,其原因與幽門螺旋桿菌侵襲有一定關(guān)系,可以說它是形成胃竇炎的“罪魁禍首”。上世紀90年代在兒童中進行的深入研究發(fā)現(xiàn),小兒胃炎病例中,幽門螺桿菌檢查結(jié)果為陽性的概率高達50%以上。從調(diào)查情況看,人與人的接觸是主要的傳播方式,其傳播途徑為“糞口”和“口口”,若父母感染了螺桿菌,其子女的感染概率比其他家庭高得多。
成因2:不良飲食習(xí)慣。小兒慢性胃炎的形成也有其他誘因,如貪食冷飲、飲食無節(jié)律、挑食、愛吃油煎食品等。不良的飲食習(xí)慣和長期無節(jié)制進食,會使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水腫和糜爛,而過量冷飲則會使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄,這些都會形成慢性胃炎。
成因3:不良飲食環(huán)境。有的家長在孩子吃飯時逗他玩,使孩子注意力分散;有的家長利用吃飯時間管教、訓(xùn)斥小孩,使孩子處于抑郁緊張甚至恐懼的狀態(tài);有的父母吃飯時當著孩子的面爭吵,給孩子造成精神刺激……這些都容易促使孩子消化功能紊亂,易患胃病。
相比成人胃病,兒童慢性胃炎的癥狀隱匿且不典型,加上孩子往往不能正確描述病情,容易被家長忽視,從而導(dǎo)致誤診。如果孩子經(jīng)常訴說中上腹部疼痛(多為隱痛,也可能是剌痛或劇痛),常發(fā)生在進食后,也能發(fā)生在食前饑餓時,沒有一定的規(guī)律;年齡更小的孩子雖然訴說不出準確的腹痛部位,但有的以哭吵示意腹痛(主要癥狀是厭食和嘔吐),有的則表現(xiàn)為貧血、黑糞和消瘦;還有的在中上腹常有較固定的壓痛,由于疼痛及消化功能減退,孩子面色萎黃、體重減輕、學(xué)習(xí)易疲勞等;其他的癥狀有反酸、惡心、打呃、噯氣等,都有可能是慢性胃炎的表現(xiàn),需要及時帶他就醫(yī)。
近年西醫(yī)采用減少胃酸的西咪替丁或洛賽克及消滅幽螺旋桿菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素聯(lián)合治療胃竇炎取得一定療效,也常用強化黏膜防御能力的硫糖鋁或膠體次枸櫞酸鉍。為減少惡心、嘔吐,有些還會加用嗎丁啉,但仍有部分孩子療效欠隹,需要采用中西醫(yī)結(jié)合療法。中醫(yī)中藥對防治胃竇炎有較好的療效,常用的有清熱理氣和調(diào)理脾胃的藥,如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙參等。中成藥有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃復(fù)春、胃蘇沖劑、大黃蘇打片等。以上藥物可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑服用。
飲食調(diào)理對治愈孩子的慢性胃炎非常重要??偟脑瓌t是食物需“細、軟、嫩、爛”,孩子處于生長發(fā)育旺盛的時期,因此食物還要富有營養(yǎng),牛奶、燉蛋、魚、豆制品、面條、粥、新鮮蔬菜、水果等都需要補充。另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品,如山藥、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品及冷飲、飲料等。要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生。