湯尚燕

摘要：目的 探究高血壓患者用藥護(hù)理干預(yù)的措施以及臨床應(yīng)用效果。方法 以我院2015年2月～10月收治的110例高血壓患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者在整個(gè)過(guò)程給予優(yōu)質(zhì)、人性化的護(hù)理干預(yù)以及健康宣教。對(duì)比分析兩組患者干預(yù)前后各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況以及用藥遵醫(yī)行為優(yōu)良率。結(jié)果 觀察組患者的用藥遵醫(yī)行為優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的收縮壓以及舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓患者采取有效的用藥護(hù)理干預(yù)并對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性較強(qiáng)的健康指導(dǎo)可以在更大的程度上改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，提高患者用藥的依從性和自我保健意識(shí)，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：高血壓；用藥護(hù)理干預(yù)；健康指導(dǎo)

高血壓是一種較為常見(jiàn)的慢性疾病，在中老年人群中發(fā)病率較高。如果不能得到及時(shí)有效的治療，很有可能引發(fā)心腦血管、腎功能缺損等疾病[1]。加強(qiáng)高血壓患者用藥護(hù)理干預(yù)，從患者用藥的前、中、后分別對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)并進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)可以有效的改善患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)以及用藥的依從性。在本文的研究中對(duì)我院收治的110例高血壓患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者采用有效的護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo)后取得了顯著的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院2015年2月～10月收治的110例高血壓患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。所有納入研究的人員均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組的55例患者中男性患者28例，女性患者27例。患者年齡在38～75歲之間，平均年齡（51.63±2.52）歲。文化水平：小學(xué)及初中學(xué)歷13例，高中及中專(zhuān)學(xué)歷20例，大專(zhuān)及以上學(xué)歷22例。觀察組的55例患者中男性患者29例，女性患者26例。患者年齡在35～78歲，平均年齡（51.74±2.62）歲。文化水平：小學(xué)及初中學(xué)歷12例，高中及中專(zhuān)學(xué)歷22例，大專(zhuān)及以上學(xué)歷21例。兩組患者基本資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究具有可行性。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者在整個(gè)過(guò)程給予優(yōu)質(zhì)、人性化的護(hù)理干預(yù)以及健康宣教。觀察組患者用藥護(hù)理干預(yù)措施具體如下。

1.2.1加強(qiáng)入院時(shí)的健康指導(dǎo) 患者在入院時(shí)向患者詳細(xì)的告知各個(gè)區(qū)域的布局以及環(huán)境，使得患者盡早的適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，消除因陌生而帶來(lái)的恐懼和緊張感。對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，詳細(xì)的向患者講解高血壓的基本知識(shí)、疾病治療的原則，讓患者保持良好的心態(tài)接受治療[2]。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)詢(xún)和調(diào)查，了解患者對(duì)疾病的態(tài)度、生活習(xí)慣以及發(fā)病的原因。通過(guò)問(wèn)詢(xún)和病情評(píng)估及時(shí)查找患者所存在的問(wèn)題，并制定出有效的護(hù)理干預(yù)措施和健康指導(dǎo)方案。

1.2.2加強(qiáng)患者用藥前的護(hù)理干預(yù) 患者在用藥之前向患者講解患者病情的發(fā)展情況，告知患者進(jìn)行藥物治療的重要性。及時(shí)了解患者在用藥方面所存在的誤區(qū)，并通過(guò)耐心的講解糾正患者的錯(cuò)誤觀念。針對(duì)患者所使用的藥物種類(lèi)，向患者詳細(xì)告知藥物的種類(lèi)、名稱(chēng)、使用劑量、方法、使用時(shí)間以及藥物使用后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等[3]。告知患者要按時(shí)、按量準(zhǔn)確服用藥物，并叮囑患者家屬做好患者的監(jiān)督工作。

1.2.3患者用藥中的護(hù)理干預(yù) 患者在用藥過(guò)程中要做好患者的監(jiān)督和巡視工作，及時(shí)了解患者藥物使用依從性?？诜幬锘颊咭⒁獍凑找?guī)定的劑量、時(shí)間正確服用，嚴(yán)禁漏服、誤服或者多服[4]。靜脈輸注的患者要根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整好給藥劑量，告知患者在未經(jīng)醫(yī)生允許的情況下不得擅自調(diào)整藥物用量。加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)力度，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況要及時(shí)采取有效的措施加以處理。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、暈眩、血壓波動(dòng)較大等不良反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生解決問(wèn)題[5]。

1.2.4患者用藥后的護(hù)理干預(yù) 患者用藥之后對(duì)患者的血壓進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量，評(píng)估患者治療效果。對(duì)患者的社會(huì)功能、心理功能進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，結(jié)合患者實(shí)際情況給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性較強(qiáng)、人性化的健康知識(shí)宣教，告知患者在用藥過(guò)程中的各種注意事項(xiàng)，叮囑患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[6]?；颊咴诔鲈褐髮?duì)患者進(jìn)行定期的電話隨訪，及時(shí)了解患者出院后的用藥情況以及病情恢復(fù)情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥遵醫(yī)行為比較 觀察組患者的用藥遵醫(yī)行為優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者各項(xiàng)生命指標(biāo)比較 觀察組患者的收縮壓以及舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

高血壓的發(fā)生不僅給患者的生活質(zhì)量以及身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，而且也給患者的家庭與社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。對(duì)高血壓患者服用降壓藥物在很大的程度上緩解了疾病產(chǎn)生的影響，但是長(zhǎng)期藥物治療所帶來(lái)的副作用以及心理負(fù)擔(dān)又使得患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重威脅。在本文的研究中對(duì)我院收治的高血壓患者進(jìn)行研究，研究發(fā)現(xiàn)對(duì)患者采取用藥干預(yù)后取得了顯著的效果。觀察組患者遵醫(yī)行為優(yōu)良率（94.55%）明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（94.55%），差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)高血壓患者采取有效的用藥護(hù)理干預(yù)并對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性較強(qiáng)的健康指導(dǎo)可以在更大的程度上改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，提高患者用藥的依從性和自我保健意識(shí)，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李艷紅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（15）：48-49.

[2]馮建莉.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（03）：296-297.

[3]侯湘平，吳仕元，袁勁進(jìn)，等.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)妊娠高血壓疾病高風(fēng)險(xiǎn)孕婦圍生期結(jié)局的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，09（24）：31-32.

[4]鄭麗維，鄧麗金，張文霞，等.老年高血壓社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果的研究[J].中華護(hù)理教育，2011，08（1）：31-33.

[5]陳瑞明，焦娜娜，馬祖長(zhǎng)，等.基于家庭訪視的社區(qū)高血壓病病人綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)理研究，2015，29（2）：215-217.

[6]杰恩斯古力·帕提汗，帕孜拉提·肉扎洪.對(duì)高血壓患者實(shí)施用藥護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（4）：101-102.

編輯/肖慧