不同的采血方法在對(duì)血常規(guī)的相關(guān)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值

伍均

摘要：目的 分析研究使用不同采血方式，對(duì)血常規(guī)的相關(guān)檢驗(yàn)意義。方法 將在本院實(shí)行體檢的40名健康人隨機(jī)劃分成觀察組以及對(duì)照組，各20例。觀察組患者進(jìn)行末梢血采集，對(duì)照組患者則進(jìn)行靜脈血采集。觀察不同的采血方式對(duì)于血常規(guī)的檢驗(yàn)影響。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，兩組患者的紅細(xì)胞以及白細(xì)胞、血紅蛋白、PLT等對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 實(shí)施不同的采血方式，能夠?qū)ρＲ?guī)檢驗(yàn)造成不同的影響，在臨床上推薦采用靜脈血采集方式進(jìn)行血常規(guī)的相關(guān)檢驗(yàn)，有利于提升臨床診斷的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：不同的采血方法；對(duì)血常規(guī)的相關(guān)檢驗(yàn)；應(yīng)用價(jià)值

在目前，血常規(guī)是臨床應(yīng)用于全身體檢最為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)化驗(yàn)之一。人體的血液由血細(xì)胞以及血漿、各種細(xì)胞因子構(gòu)成，通過血常規(guī)能夠?qū)θ梭w血液產(chǎn)生的細(xì)胞數(shù)量與細(xì)胞形態(tài)的變化進(jìn)行觀察，對(duì)于很多的全身性病具有很好的診斷功能。血常規(guī)檢查已經(jīng)演變成為當(dāng)今使用最為廣泛的人體檢查方式。常規(guī)的采集血液方式是取人體手指的末梢血，或者是采集人體耳垂出的末梢血。但是，隨著越來越多血常規(guī)檢查儀器的發(fā)展，采集血液的方式也在發(fā)生變化，例如采集靜脈血方式的出現(xiàn)。本次研究中，將探討靜脈血采集以及末梢血采集方式的差異點(diǎn)，以及其對(duì)臨床血常規(guī)的檢查影響。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選擇將于2014年12月～2015年2月在本院實(shí)行體檢的40例健康人隨機(jī)劃分成觀察組以及對(duì)照組，各20例。其中，男13例，女27例；年齡在20～60歲，平均年齡（35.6±0.4）歲。兩組健康人在性別以及年齡等基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入與排除指標(biāo)。納入指標(biāo)：為在本院實(shí)行的健康人，為自愿參與本次研究。排除指標(biāo)：患有全身性疾病的人，以及慢性疾病的患者。

1.2方法 安排參與研究的全部健康人在清晨9時(shí)左右空腹實(shí)行采血。為觀察組直接采用一次性采血針鏈接真空抗凝管實(shí)施血液采集措施；為對(duì)照組實(shí)行末梢血采集，將健康人的末梢血采集后將其血液轉(zhuǎn)移到真空抗凝管中。兩組健康人的血液在充分的混勻之2 h內(nèi)，采用血液分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組健康人的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板等檢查項(xiàng)目。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將兩組健康人的血常規(guī)檢查結(jié)果對(duì)比，觀察組的紅細(xì)胞為（4.00±0.55）×1012/L，白細(xì)胞為（7.46±3.09）×109/L，血紅蛋白（135.4±11.3）g/L，血小板（133.1±29.1）×109/L；對(duì)照組的（4.46±0.36）×1012/L，白細(xì)胞為（9.69±3.18）×109/L，血紅蛋白（144.8±12.5）g/L，血小板（157.3±44.1）×109/L。通過數(shù)據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，兩組患者的紅細(xì)胞以及白細(xì)胞、血紅蛋白、PLT等對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

在目前，采用血常規(guī)檢查已經(jīng)是臨床上使用較為廣泛的一種血液檢查方式。在實(shí)行血常規(guī)檢查的過程中，采集血液的方式不同，對(duì)于臨床檢驗(yàn)的結(jié)果也會(huì)造成不同的影響。常規(guī)的血常規(guī)采集血液方式是取人體的手指末梢血、或者是取人體耳垂處的末梢血液進(jìn)行檢查。但是，末梢血液極易受到多種原因的干擾。例如，在人體的末梢血液溫度較低是，會(huì)產(chǎn)生溶血現(xiàn)象，從而對(duì)血常規(guī)的檢查結(jié)果造成影響；實(shí)行末梢血液的采集過程中，其操作受到人體出血速度的影響，采集血液的時(shí)間比較長(zhǎng)同時(shí)也較為費(fèi)力；同時(shí)，因?yàn)樵谶M(jìn)行末梢血液采集的鍋中，組織液極易混入，同時(shí)由于血小板的粘附功能，也許會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生血塊，對(duì)檢查結(jié)果造成影響。此外，末梢血液因?yàn)槠渥陨硌籂顩r因素，不能夠十分準(zhǔn)確的將人體全身血液狀況反應(yīng)出，容易導(dǎo)致對(duì)人體病情的診斷出現(xiàn)誤診或者漏診情況。

在當(dāng)前，越來越多的全球自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀器在臨床上被應(yīng)用。于此同時(shí)，采集靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢查的情況也越來越被接受以及被廣泛應(yīng)用，靜脈血的采集逐漸代替末梢血采集。靜脈血的采集具有準(zhǔn)確與穩(wěn)定的表現(xiàn)出人體的全身情況的特點(diǎn)，并且還能夠在較短的時(shí)間內(nèi)收集到血常規(guī)檢查所必要的充足的血液，同時(shí)能夠降低不同原因?qū)θ梭w的血液成分形成重大的影響。采用靜脈血采血方式與采集末梢血相比，前者更有助于進(jìn)行血常規(guī)的檢查，其檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確。

人體血液中有著多種成分，而靜脈血的血液能夠更好的反映出不同血液成分的構(gòu)成要素。但是，采取人體末梢血液，因?yàn)槠渌幬恢?，則其所采集的血液樣本實(shí)質(zhì)上是靜脈血以及動(dòng)脈血、毛細(xì)血管血、細(xì)胞內(nèi)液血與組織液的混合成分等。末梢血液與靜脈血對(duì)比，前者的構(gòu)成具有特點(diǎn)性，會(huì)造成血常規(guī)檢查結(jié)果的具有不穩(wěn)定性，并且，對(duì)比患者的全身情況也無法正確反映。但是，相對(duì)于靜脈血而言，靜脈血的其組成成分中，具有紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板等，具有很好的穩(wěn)定性，能夠更好的進(jìn)行血常規(guī)檢查。也行所獲得的檢查結(jié)果更為穩(wěn)定與準(zhǔn)確。在本次研究過程中，通過對(duì)兩組健康人的血紅蛋白、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞、血小板等情況進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組結(jié)果中，采用靜脈血進(jìn)行血常規(guī)的觀察組其檢查結(jié)果要顯著優(yōu)于取末梢血實(shí)行血常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就表明，臨床上在實(shí)施血常規(guī)檢查是，采集靜脈血進(jìn)行血常規(guī)的檢查能夠更好的反映出人體的全身狀況，在臨床血常規(guī)的檢驗(yàn)中更為適用。

結(jié)合上述，本次研究發(fā)現(xiàn)，采用不同的采血方式進(jìn)行血常規(guī)檢查對(duì)于其檢驗(yàn)結(jié)果的影響很大。在目前，臨床上通常采用靜脈血以代替末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢查，采用靜脈血能夠更有效的反映人體的全身情況，提高檢查的準(zhǔn)確性以及穩(wěn)定性，提升儀器設(shè)備的使用率，采用靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢查值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/丁一endprint