周迎暑

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.134

[摘要] 目的 探析川芎治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。 方法 隨機(jī)選取該院2015年8月—2016年8月收治的100例月經(jīng)不調(diào)患者，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各為50例，研究組以活血通經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎方治療，對照組主要是指導(dǎo)患者合理休息，放松心情，適當(dāng)鍛煉等，比較兩組治療后的有效率及患者的滿意率。結(jié)果 經(jīng)治療后，研究組治愈20例，顯效15例，有效12例，其總有效率94.0%，對照組治愈13例，顯效14例，有效8例，其總有效率70.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；研究組治療效果滿意率88.0%，對照組治療效果滿意率66.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 川芎治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果確切，顯著優(yōu)于對照組，安全有效，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 川芎；月經(jīng)不調(diào)；臨床效果；滿意率

[中圖分類號] R28 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）11（b）-0134-03

Analysis of the Clinical Curative Effect of Chuanxiong Treating Irregular Menstruation

ZHOU Ying-shu

The Second People's Hospital Pharmacy Department of Jintan， Changzhou， Jiangsu Province， 213200 China

[Abstract] Objective The clinical effect of Chuanxiong treating irregular menstruation. Methods Random selection our hospital in August 2015 to August 2016 admitted 100 cases of irregular menstruation patients were randomly divided into study group and control group， 50 cases of each study group to blood circulation， nourishing the liver and kidney treatment Treated ， while the control group of patients to guide reasonable rest， relax， exercise and other appropriate， efficient and patient satisfaction rate between the two groups after treatment. Results After treatment， the team treated 20 cases， 15 cases had marked effect， 12 cases were effectively， the total effective rate 94.0%， control group cure 13 cases， 14 cases had marked effect， 8 cases effectively， the total effective rate 70.0%， significant difference comparing the two groups， was statistically significant（P < 0.05）； Team curative effect satisfaction rate of 88.0%， the control group treatment satisfaction rate of 66.0%， are similar between the two groups， was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion The clinical effect of Chuanxiong treating irregular menstruation is exact， significantly better than the control group， safe and effective， worthy of promotion.

[Key words] Chuanxiong； Menstruation； Clinical effect；Satisfaction rate

月經(jīng)不調(diào)在臨床上十分常見，正常來潮是成熟女性身體健康的標(biāo)志。近年來，隨著生活水平的提高，生活節(jié)奏不斷加快，工作壓力不斷增大，人工流產(chǎn)，不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生率越來越高[1]。其患病機(jī)制主要是臟腑功能失調(diào)引起沖任兩脈損傷。中醫(yī)認(rèn)為，女性以肝為先天，以血為本，當(dāng)機(jī)體肝臟疏泄發(fā)生異常狀態(tài)便會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)[2]。因此，給予調(diào)理肝腎等臟腑功能的藥物進(jìn)行治療。川芎是臨床上常見的活血化瘀類中藥，在臨床上應(yīng)用廣泛，且效果良好。為探析川芎治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果，該文將2015年8月—2016年8月收治的100例月經(jīng)不調(diào)患者，作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的100例月經(jīng)不調(diào)患者，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，各50例，研究組：年齡20～50歲，平均（35.3±10.3）歲，病程1～6個(gè)月，平均（3.0±2.0）個(gè)月，對照組：年齡20～50歲，平均（35.3±10.3）歲，病程1～7個(gè)月，平均（4.0±3.0）個(gè)月，該研究均獲得患者知情同意。兩組在一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，有可比性。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 該組患者年齡20～50歲；患者月經(jīng)提前，月經(jīng)延后，先后不定者，月經(jīng)量過多或月經(jīng)量過少；中醫(yī)辯證屬于氣滯血瘀證?；颊呔栽竻⑴c本研究。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 排除伴有子宮肌瘤患者，排除伴有心、腎、肝等臟器損傷者，排除妊娠期者；排除凝血功能異常者；排除哺乳期者；排除伴有精神疾病者及對本次研究藥物過敏者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 該組不使用川芎治療。主要是指導(dǎo)患者合理休息，放松心情，注意飲食，適當(dāng)鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣等。

1.2.2 研究組 該組采取活血通經(jīng)，滋補(bǔ)肝腎方治療，成分主要有川芎12 g、當(dāng)歸9 g、丹參9 g、炒白芍6 g、茯苓9 g、炙甘草3 g等。1劑/d，用水煎服，分早晚服用。療程為1個(gè)月。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)過治療后，患者的月經(jīng)周期、月經(jīng)量、痛經(jīng)等癥狀完全消失，且停藥后沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況；顯效：經(jīng)過治療后，患者的月經(jīng)周期、月經(jīng)量、痛經(jīng)等癥狀基本消失，多數(shù)癥狀緩解，不過在停藥后出現(xiàn)月經(jīng)周期復(fù)發(fā)的情況；有效：經(jīng)治療后，患者的月經(jīng)周期、月經(jīng)量、痛經(jīng)等癥狀有所好轉(zhuǎn)，但是在停藥后有復(fù)發(fā)跡象。無效：經(jīng)治療后，上述癥狀無任何改善，甚至加重。同時(shí)對兩組患者治療滿意率進(jìn)行調(diào)查，以自制問卷的形式進(jìn)行，分為不滿意、滿意及十分滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對該次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，組間χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

研究組治愈20例，顯效15例，有效12例，其總有效率94.0%，對照組治愈13例，顯效14例，有效8例，其總有效率70.0%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2 兩組治療效果滿意率比較

研究組治療效果滿意率88.0%與對照組66.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

月經(jīng)不調(diào)屬于臨床婦科常見病，其臨床癥狀為月經(jīng)周期出現(xiàn)異常，出血量減少或者增多、中醫(yī)認(rèn)為，月經(jīng)不調(diào)屬于“經(jīng)亂”、“血虛”等范疇，西醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)出現(xiàn)失衡有關(guān)[4]。同時(shí)與內(nèi)分泌紊亂也相關(guān)?；颊邫C(jī)體出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，就會(huì)出現(xiàn)煩躁不安等情緒，與外邪入侵、心理壓力、房事過多等也相關(guān)。根據(jù)患者的體質(zhì)不同，分為濕熱、氣虛、血瘀、陰虛及陽虛，隨著機(jī)體陰陽失衡，氣血運(yùn)行差，進(jìn)而致使毒素積聚。女性患者以血為本，血是月經(jīng)的主要構(gòu)成，氣血補(bǔ)充是治療的關(guān)鍵。如果不能有效治療月經(jīng)不調(diào)，對患者身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[5]。

月經(jīng)不調(diào)多發(fā)生在育齡期女性，月經(jīng)不調(diào)嚴(yán)重者會(huì)對生育造成影響，因此，選擇最佳的治療方案十分重要。臨床上對于月經(jīng)不調(diào)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)，西醫(yī)治療效果欠佳，且長期使用西藥對患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，且副作用大，近年來，中藥治療月經(jīng)不調(diào)，優(yōu)勢比較突出。《本草正》曰：“川芎，其性善散，又走肝經(jīng)，氣中之血藥也”。川芎，活血化瘀效果顯著，活血舒經(jīng)、散瘀通絡(luò)，具有促進(jìn)月經(jīng)周期恢復(fù)之功效，同時(shí)配伍其他藥物共同使用[6]?；钛ń?jīng)，滋補(bǔ)肝腎方治療月經(jīng)不調(diào)常見方，用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)等。其主要成分川芎是臨床上比較常用的中藥材，其功效作用：活血行氣，祛風(fēng)止痛。而川芎具有良好的活血化瘀之功效，臨床上，多用于治療月經(jīng)不調(diào)及心腦血管疾病等。川芎主要生長在云南、貴州等地區(qū)，且不同的地理環(huán)境，其性狀也不同，進(jìn)而其活性成分含量也存在差異，為充分發(fā)揮其臨床效果，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準(zhǔn)確做出鑒別[7]。該研究中，研究組采取川芎治療后，患者的總有效率94.0%，顯著優(yōu)于對照組總有效率70.0%，研究組患者治療效果滿意率88.0%，對照組治療效果滿意率66.0%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，這與毛思靈[8]的研究中治療組采取川芎治療，其有效率96.4%，患者滿意率89%顯著優(yōu)于對照組的結(jié)果一致。均說明，川芎治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果確切，顯著優(yōu)于不使用川芎治療的對照組，且患者滿意率高。

綜上所述，川芎治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果確切，顯著優(yōu)于對照組，安全有效，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[7] 李曉姝.淺談月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)診療效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015（4）：243-244.

[8] 毛思靈.川芎治療月經(jīng)不調(diào)30例臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（14）：115-116.

（收稿日期：2016-10-08）