孫公武+王雷+董楊+劉劍英+桑莉

【摘要】目的 探究滌痰益氣通絡(luò)湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復(fù)期氣虛痰瘀阻絡(luò)證的療效。方法 選取我院2015年5月～2016年2月收治的腦梗死恢復(fù)期患者100例作為研究對(duì)象，按照入院先后時(shí)間分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者采用西藥進(jìn)行治療，而觀察組患者則在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上服用滌痰益氣通絡(luò)湯，配合針灸治療。對(duì)比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損程度、中醫(yī)證候評(píng)分以及治療總有效率。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為96.00%，高于對(duì)照組的78.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 滌痰益氣通絡(luò)湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復(fù)期氣虛痰瘀阻絡(luò)證的療效顯著，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】滌痰益氣通絡(luò)湯；針刺；腦梗死恢復(fù)期；氣虛痰瘀阻絡(luò)證

【中圖分類號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21..02

腦梗死在臨床中屬于較為常見的疾病之一，該疾病的致死率和致殘率相對(duì)較高[1]，在一定程度上給患者家庭帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此我院對(duì)滌痰益氣通絡(luò)湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復(fù)期氣虛痰瘀阻絡(luò)證的療效展開研究，詳細(xì)報(bào)告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年2月收治的腦梗死恢復(fù)期患者100例作為研究對(duì)象，按照入院先后時(shí)間分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組男26例，女24例，年齡35～67歲，平均年齡（51.34±2.14）歲。對(duì)照組男27例，女23例，年齡36～68歲，平均年齡（51.65±2.88）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080078，）100 mg/片，1次/d，1片/次；辛伐他丁1次/d，20 mg/次來(lái)進(jìn)行治療。

觀察組患者則在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)治療，即服用滌痰益氣通絡(luò)湯，配合針灸治療。滌痰益氣通絡(luò)湯：全當(dāng)歸12 g、節(jié)菖蒲20 g、紅花12 g、生黃芪30 g、赤芍12 g、水蛭6 g、全蟲6 g、川芎12 g、雞血藤30 g、威靈仙20 g、郁金12 g、豨薟草30 g、廣地龍12 g、伸筋草30 g、1劑/次，煎至300 mL，早晚各服1次。針刺穴位有人中、委中、尺澤、足三里、豐隆、極泉、三陰交、合谷、血海、氣海[2]留針30 min，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

治療1個(gè)月之后，對(duì)比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損程度、治療安全性評(píng)分以及中醫(yī)癥候評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)證候評(píng)分比較

兩個(gè)小組治療后的中醫(yī)證候評(píng)分以及神經(jīng)功能缺損相較于治療前，均有所下降，且治療后觀察組產(chǎn)婦的神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)證候評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者療效比較

觀察組患者的治療總有效率為96.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為78.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

腦梗死屬于一種功能障礙型血管疾病，中醫(yī)認(rèn)為該疾病屬于中風(fēng)范疇[3]，一般情況下，腦梗死多以氣血虧虛為發(fā)病基礎(chǔ)，由惱怒、勞倦、酗酒、吸煙以及憂思等導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)失調(diào)、痰瘀互結(jié)，由此可知，氣血不足為病理基本條件，痰瘀互結(jié)為核心問(wèn)題。

由此可知，兩個(gè)小組治療后的中醫(yī)證候評(píng)分以及神經(jīng)功能缺損相較于治療前，均有所下降，且治療后觀察組產(chǎn)婦的神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)證候評(píng)分均明顯低于對(duì)照組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)證候評(píng)分，并且觀察組患者的治療總有效率為96.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為78.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，滌痰益氣通絡(luò)湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復(fù)期氣虛痰瘀阻絡(luò)證的療效顯著，能夠有效提升患者療效，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 覃事東.益氣活血湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀型腦梗死恢復(fù)期隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，29（08）：103-105.

[2] 趙 凱.化痰消栓通絡(luò)湯聯(lián)合針灸對(duì)風(fēng)痰阻絡(luò)證腦梗死急性期患者h(yuǎn)sCRP、VEGF影響的研究[J].遼寧中醫(yī)雜志，2014，41（03）：485-486.

[3] 景 蓉，劉運(yùn)磊，高 翔.通絡(luò)化痰湯聯(lián)合Bobath技術(shù)治療腦梗死（恢復(fù)期）痰瘀交結(jié)證患者療效觀察[J].新中醫(yī)，2014，46（12）：46-48.