劉佳慧

【摘要】目的 研究急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用與效果。方法 以2014年3月～2015年8月我院收治的急性腦血栓患者83例為研究對(duì)象。將患者隨機(jī)分為常規(guī)組41例和早期組42例。常規(guī)組行常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，早期組行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比康復(fù)效果。結(jié)果 早期組較之常規(guī)組疾病康復(fù)效果更高，干預(yù)后，早期組較之常規(guī)組神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量改善更顯著（P<0.05）。結(jié)論 急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者神經(jīng)功能、活動(dòng)能力，加速病情康復(fù)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性腦血栓；早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用與效果

【中圖分類號(hào)】R473.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21..02

腦血栓為常見(jiàn)缺血性腦血管病類型，及早進(jìn)行個(gè)體化和規(guī)范化康復(fù)護(hù)理可大大降低致殘率，提升患者生存質(zhì)量[1]。本研究對(duì)急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用與效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年3月～2015年8月我院收治的急性腦血栓患者83例為研究對(duì)象。將患者隨機(jī)分為常規(guī)組41例和早期組42例。早期組患者男23例，女19例；年齡35～71歲，平均年齡（52.34±12.13）歲。左側(cè)和右側(cè)癱瘓分別15例和27例。常規(guī)組患者男25例，女16例；年齡35～72歲，平均年齡（52.15±12.92）歲。左側(cè)和右側(cè)癱瘓分別14例和27例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，給予用藥、口腔、皮膚、飲食等常規(guī)護(hù)理。早期組行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。在常規(guī)組基礎(chǔ)上，于發(fā)病1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。（1）心理康復(fù)。使其樹立戰(zhàn)勝疾病信心。（2）體位護(hù)理。急性期指導(dǎo)患者保持正確身體姿勢(shì)，采用平臥、左側(cè)臥和右側(cè)臥等體位結(jié)合的方式。（3）語(yǔ)言能力訓(xùn)練。采用讀、寫、聽(tīng)等形式訓(xùn)練患者語(yǔ)言能力，并選擇患者感興趣的內(nèi)容進(jìn)行訓(xùn)練，反復(fù)強(qiáng)化。（4）肢體功能。鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行肢體功能鍛煉，從翻身、坐起到站立和步行的順序逐步進(jìn)行鍛煉。（5）吞咽訓(xùn)練。指導(dǎo)患者坐起進(jìn)食，以減少嗆咳。（6）生活能力訓(xùn)練。指導(dǎo)患者進(jìn)行強(qiáng)化肌力和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練，直至實(shí)現(xiàn)生活自理。

1.3 觀察指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者（1）疾病康復(fù)效果；（2）干預(yù)前和干預(yù)后患者神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量的差異。

基本治愈：經(jīng)治療，患者失語(yǔ)、偏癱等臨床癥狀和體征消失，生活自理，可徒步行走，下肢肌力復(fù)常；有效：經(jīng)治療，患者失語(yǔ)、偏癱等臨床癥狀和體征改善，生活基本可自理，可步行，下肢肌力恢復(fù)2級(jí)以上；無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。疾病康復(fù)效果=基本治愈、有效在本組患者中所占比例[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疾病康復(fù)效果相比較

早期組較之常規(guī)組疾病康復(fù)效果更高（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)前和干預(yù)后神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量相比較

干預(yù)前兩組神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量相似（P>0.05）；干預(yù)后早期組較之常規(guī)組神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量改善更顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

急性腦血栓在45歲以上高血壓患者中常見(jiàn)，為老年人常見(jiàn)死亡因素，其多在情緒激動(dòng)或寒冷季節(jié)發(fā)生，患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、失語(yǔ)和偏癱等表現(xiàn)，對(duì)日常生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)造成影響，甚至死亡[3]。本研究中，常規(guī)組行常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，早期組行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，早期組較之常規(guī)組疾病康復(fù)效果更高，干預(yù)后早期組較之常規(guī)組神經(jīng)功能、活動(dòng)能力、生存質(zhì)量改善更顯著，說(shuō)明急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者神經(jīng)功能、活動(dòng)能力，加速病情康復(fù)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)芳芳.觀察急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，15（20）：4191-4191，4194.

[2] 王 敏.觀察急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（5）：286-286，287.

[3] 張志芳.急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的效果觀察[J].心理醫(yī)生，2015，21（10）：130-131.