郭曼生

（吉林省公主嶺462醫(yī)院，吉林 四平 136100）

腦微出血是一種以為腦微小血管病變產(chǎn)生的腦實質損害表現(xiàn)，其患有繼發(fā)腦出血的風險甚至超過了單純腦卒中的7倍，因此如何進行腦卒中患者的出血風險，也就成為了治療過程中所需要迫切解決的一個問題。本文主要就腦卒中患者在治療過程中應用阿托伐他汀鈣片的治療效果進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

就本院接受治療的110腦卒中患者進行研究，所有患者均被確診為腦卒中并腦微出血。將患者進行隨機分組，其中觀察組55例，男31例，女24例，年齡41～63歲，平均年齡（54.6±3.1）歲；對照組55例，男29例，女26例，年齡42～54歲，平均年齡（53.9±3.3）歲。兩組患者一般資料對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

藥品規(guī)格：阿托伐他汀鈣片：每片10 mg，生產(chǎn)企業(yè)為美國輝瑞制藥有效公司，藥品批號為20141211；琥珀酸美托洛爾緩釋片：每片47.5mg，生產(chǎn)企業(yè)為瑞典AstraZenecaAB企業(yè)，生產(chǎn)批號為20140408[1]。

兩組患者在治療后均要求戒酒戒煙、規(guī)律作息，并進行飲食的調節(jié)。對照組患者口服美托洛爾緩釋片進行治療，每次47.5 mg，并在每日晨起服用。觀察組患者在此基礎上服用阿托伐他汀鈣片進行治療，每次20 mg，在睡前口服。對兩組患者進行為期6個月的治療，并且就治療效果進行對比分析[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本次數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3 結 果

在本次研究中，觀察組患者的治療總有效率為90.91%（50例），對照組患者的治療總有效率為72.73%（40例）。觀察組患者治療總有效率要明顯高于對照組患者（P＜0.05）。此外觀察組患者在術后出現(xiàn)腦出血1例，腦梗死1例，并發(fā)癥發(fā)生機率為為3.64%，對照組患者術后出現(xiàn)腦出血3例，血栓1例，腦梗死5例，并發(fā)癥發(fā)生機率為16.36%，觀察組患者的預后效果要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦血管病變不僅僅會誘發(fā)腦出血，其也是導致患者出現(xiàn)缺血性腦卒中的重要因素，因此說在進行腦卒中患者的治療過程中，還需要維持患者的血脂水平，并借此來維持微血管壁的完整性能。如果患者出現(xiàn)血脂水平過低的情況，也就容易導致微血管壁受到破壞，從而使得患者的腦出血風險得到提升，這也就要求主治醫(yī)師能夠充分重視腦微出血患者的調脂處理，來取得良好的治療效果[3]。患者在服用阿托伐他汀鈣片后，自身的血脂水平能夠得到一定程度的降低，其血管內皮功能也能夠獲得良好的改善效果，并能夠有效抑制血小板聚集等情況的發(fā)生。此外阿托伐他汀鈣片還能夠通過患者自身的機體調節(jié)機制，來降低自身血漿TC以及LDL的水平，并使得患者自身的血管壁阻力起到良好的減輕效果，來達到保護患者血管內皮功能以及改善血管內皮細胞纖溶水平的目的[4]。應用阿托伐他汀鈣片能夠使得患者的LDL氧化延遲時間得到延長，并減輕自由基的損傷以及拮抗缺血的再灌注損傷，這樣也就能夠使得患者術后并發(fā)癥的發(fā)生機率得到一定程度的降低，對于患者術后生活質量的改善也能夠起到良好的促進作用。

在本次研究中，就兩組患者的治療總有效率以及術后并發(fā)癥發(fā)生機率進行對比分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者均要優(yōu)于對照組患者，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，在進行腦卒中并腦微出血患者的治療過程中，通過阿托伐他汀鈣片的應用能夠使得患者的治療效果得到有效提升，并進一步降低患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥的機率，因此值得進行臨床應用與推廣。

[1]尚 進,楊 杰.阿托伐他汀鈣片治療腦卒中并腦微出血的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(3):195-198.

[2]王 民.阿托伐他汀鈣片強化降脂對缺血性腦卒中患者血脂水平和頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,5(15):98-99.

[3]林偉華,高建峰,宋水江,等.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦卒中的臨床觀察[J].健康研究,2015,12(1):62-63.

[4]靳麗麗,朱普賢,韓雪娟,等.阿托伐他汀鈣片治療急性缺血性腦卒中的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2017,25(1):117-120.