鞏晶晶，程巧慧

（山東省青島市即墨區(qū)大信中心衛(wèi)生院，山東 青島 266229）

冠心病是常見(jiàn)的一類心血管疾病，由于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化的病變，引發(fā)血管腔狹窄，病情嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)阻塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺氧、缺血甚至壞死而引發(fā)的疾病。該類疾病涉及的范圍較廣，其中有炎癥、栓塞等。隨著疾病的發(fā)展，會(huì)伴有不同程度的心絞痛、心律失常、心力衰竭，也是心源性死亡的重要原因[1]。在臨床治療中，給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能明顯改善患者的負(fù)性情緒，改善治療依從性，在臨床中具有較好的應(yīng)用價(jià)值。本次研究旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用效果，現(xiàn)具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年10月我院收治的冠心病患者52例隨機(jī)分為研究組（26例）和對(duì)照組（26例）。研究組男15例，女11例，平均年齡（59.1±3.6）歲，平均病程為（15.2±2.6）年；對(duì)照組男17例，女9例，平均年齡（55.6±2.8）歲，平均病程（16.3±3.1）年。兩組患者性別、年齡、病程等資料方面相仿（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，研究組給予常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下；

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)保證病房的干凈整潔、溫度適宜、空氣流通，并定時(shí)消毒。護(hù)理人員應(yīng)耐心指導(dǎo)患者用藥，并囑咐用藥注意事項(xiàng)，密切觀察患者用藥后的反應(yīng)。

1.2.2 心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理

冠心病患者病程長(zhǎng)，因而大多數(shù)患者都具有抑郁、悲觀等情緒。所以護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，主動(dòng)聆聽(tīng)患者的傾訴，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)。然后根據(jù)患者的性格及病程實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。

1.2.3 飲食優(yōu)質(zhì)護(hù)理

護(hù)理人員要指導(dǎo)患者建立良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)鼓勵(lì)患者多食用清淡食物，如新鮮水果蔬菜，應(yīng)戒煙戒酒，避免攝入高脂、生冷及辛辣食物，以便提高患者的身體免疫力。

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練優(yōu)質(zhì)護(hù)理

對(duì)患者實(shí)施臨床護(hù)理時(shí)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)掌握患者最佳康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間，應(yīng)綜合考慮患者實(shí)際情況為其制定個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練方案。出院時(shí)為患者制定康復(fù)指導(dǎo)方案，加快患者身體恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

通過(guò)SDS對(duì)患者抑郁心理進(jìn)行評(píng)估，隨著分值的升高，患者的抑郁情緒越明顯。應(yīng)用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的SDS評(píng)分對(duì)比

護(hù)理干預(yù)前兩組患者的SDS評(píng)分接近，組間無(wú)明顯差異（P＞0.05），經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的負(fù)面情緒評(píng)分均呈降低趨勢(shì)，且研究組的降低趨勢(shì)優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.954，P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 26 78.25±15.54 59.68±12.14研究組 26 78.22±15.56 46.65±5.47 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組患者滿意19例、基本滿意5例、不滿意2例，滿意度為92.3%；對(duì)照組患者滿意11例、基本滿意7例、不滿意8例，滿意度為69.2%，研究組滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.235，P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病。近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及生活水平的提高，冠心病發(fā)病率增長(zhǎng)，對(duì)患者的身心健康造成了威脅并且降低生活質(zhì)量[3]。臨床上的治療方式主要為藥物，由于該病的病程較長(zhǎng)，因此在治療的過(guò)程中予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)顯得十分重要。

在臨床護(hù)理中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅能促進(jìn)患者配合治療，還能讓患者重新建立生活的信息，緩解其不良情緒。本次研究中通過(guò)對(duì)比常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用到冠心病的臨床治療中對(duì)患者的臨床癥狀起到了明顯改善效果，極大程度縮短患者的住院時(shí)間，通過(guò)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能改善患者焦慮等負(fù)面情緒，提高治療依從性，改善患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，在冠心病住院患者中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理服務(wù)滿意度，值得在臨床中大力推廣。

[1]李 梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,31(01):146-147.

[2]牟亞麗.冠心病實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(8):74-76.

[3]黎啓菊.應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理法對(duì)冠心病患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2013,11(12):278-279.