付 靜
(貴州省貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院急診科,貴州 貴陽(yáng) 550002)
在臨床實(shí)踐中,將多于兩根肋骨骨折稱(chēng)為多發(fā)性肋骨骨折,可能會(huì)破壞呼吸系統(tǒng)和身體循環(huán)功能,如若不及時(shí)采取救治措施,則可能面臨死亡。然而,要評(píng)價(jià)多發(fā)性肋骨骨折患者的救治效果,醫(yī)生救治性因素固然重要,但護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量也是重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。為了解個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果,作者選擇我院收治的48例患者為研究對(duì)象,對(duì)其采取兩種不同的護(hù)理方式,報(bào)道如下。
選擇我院2015年11月~2017年3月收治的48例多發(fā)性肋骨骨折患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成兩個(gè)小組。其中,對(duì)照組患者24例,男性13例,女性11例,年齡介于21~55歲,致病原因:高空墜落10例、交通事故12例、暴力毆打2例;觀察組患者24例,男性12例,女性12例,年齡介于20~59歲,致病原因:高空墜落10例,交通事故13例,暴力毆打1例。兩組患者均未有其它重大疾病,一般資料方面無(wú)顯著差異,具有可比性。
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組24例患者接受常規(guī)的護(hù)理服務(wù),具體有:①護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況,幫助其選擇合適的體位,并依據(jù)患者實(shí)際需求,更改床頭高度;②護(hù)理人員對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理,為其講解相關(guān)知識(shí)和助其減緩疼痛感;③加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,護(hù)理人員對(duì)患者采取霧化吸入療法,助其排痰和減輕呼吸負(fù)擔(dān);④如果患者有氣胸、血胸的癥狀,則護(hù)理人員采取胸腔閉式引流法,幫助患者排空積液、積氣;⑤護(hù)理人員根據(jù)患者恢復(fù)情況,制定合理的下床活動(dòng)計(jì)劃,保證活動(dòng)強(qiáng)度、范圍在病情允許范圍內(nèi)[1]。
1.2.2 觀察組
對(duì)觀察組24例患者采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施,除上述對(duì)照組患者接受的常規(guī)護(hù)理服務(wù)之外,還包括以下幾方面:①對(duì)患者加強(qiáng)健康宣教,如發(fā)放健康手冊(cè)等,幫助患者了解更多關(guān)于多發(fā)性肋骨骨折的治療知識(shí)和護(hù)理事項(xiàng),以提高患者在身體恢復(fù)期間對(duì)醫(yī)護(hù)人員的配合度;②引導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練,在吸氣和吐氣的訓(xùn)練中,放松全身肌肉;③采取音樂(lè)療法,可根據(jù)患者的實(shí)際需求,為患者播放不同類(lèi)型的音樂(lè),如流行音樂(lè)、輕音樂(lè)等,實(shí)現(xiàn)音樂(lè)干預(yù)[2]。
一是兩組患者的平均住院時(shí)間;二是兩組患者的平均胸管留置時(shí)間;三是兩組患者的并發(fā)癥情況。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者在平均住院時(shí)間和平均胸管留置時(shí)間兩個(gè)指標(biāo)方面均低于對(duì)照組,表明接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者治療效果更佳。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的平均住院時(shí)間、平均胸管留置時(shí)間比較
觀察組患者產(chǎn)生并發(fā)癥幾率低于對(duì)照組,說(shuō)明個(gè)性化 護(hù)理干預(yù)措施下的護(hù)理效果更好。見(jiàn)表2。
表2 兩組患者的并發(fā)癥情況比較比較 [n(%)]
對(duì)于多發(fā)性肋骨骨折的患者而言,可能會(huì)產(chǎn)生失血性休克、呼吸困難、窒息等,嚴(yán)重威脅身體健康和生命安全。所以,醫(yī)院方面既要采取及時(shí)的救治措施,又要給予患者以有效的護(hù)理服務(wù),以促進(jìn)患者早日康復(fù)。在本次研究中,以48例多發(fā)性肋骨骨折患者為研究對(duì)象,對(duì)照組24例患者接受常規(guī)的護(hù)理服務(wù),其平均住院時(shí)間、平均胸管留置時(shí)間分別為(19.0±3.9)d和(5.9±2.9)d;觀察組24例患者接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施,平均住院時(shí)間、平均胸管留置時(shí)間均少于對(duì)照組,分別為(13.0±4.2)d和(3.1±1.3)d。就患者產(chǎn)生并發(fā)癥的觀察指標(biāo)看,觀察組3例并發(fā)癥患者顯著低于對(duì)照組6例并發(fā)癥患者。由此可見(jiàn),接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施的觀察組患者的護(hù)理效果更好,這與前人的研究結(jié)果一致[3]。綜上,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施具有重要的應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。
[1]丁蘇靜.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)用于多發(fā)性肋骨骨折患者中的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(21):68+73.
[2]孫 敏,丁長(zhǎng)青,畢 偉.護(hù)理干預(yù)在多發(fā)性肋骨骨折伴嚴(yán)重肺挫傷的臨床應(yīng)用觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(27):193-196.
[3]奚飛云.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)用于多發(fā)性肋骨骨折患者中的效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,28(05):1644-1645.