吳瑞賢

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院骨科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

探討護理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防

吳瑞賢

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院骨科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 分析探討骨科術(shù)后護理干預(yù)對下肢深靜脈血栓形成預(yù)防的臨床效果。方法 選我院骨科2015年1月～2016年6月收治的手術(shù)患者160例為本文研究對象，分別為干預(yù)組80例，對照組80例。兩組患者都給予常規(guī)性護理干預(yù)，干預(yù)組在常規(guī)性護理的基礎(chǔ)上給予有針對性的護理，比較兩組患者在不同護理干預(yù)下下肢深靜脈血栓形成的情況。結(jié)果 對比兩組患者在相應(yīng)護理干預(yù)下的下肢深靜脈血栓形成情況，可見對照組的血栓形成率為21.2%， 干預(yù)組為3.75%，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。比較兩組患者的滿意度可知對照組為78.8%，干預(yù)組為96.3%數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 骨科術(shù)后采用積極有效的護理干預(yù)可以有效預(yù)防患者下肢深靜脈血栓的形成，促進患者創(chuàng)傷的恢復(fù)，并提高患者的滿意度。

骨科術(shù)后；下肢靜脈血栓；護理干預(yù)

下肢靜脈血栓是指血液在患者下肢深靜脈內(nèi)出現(xiàn)不正常的凝結(jié)，臨床上患者主要表現(xiàn)為患肢疼痛，腫脹，是外科手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥[1-2]，若不及時處理極易發(fā)生肺栓塞，嚴重者可危及生命。本文就護理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防效果做詳細分析，具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院骨科2015年1月～2016年6月收治的手術(shù)患者160例為本文研究對象，分別為干預(yù)組與對照組各80例。對照組中男性41例，女性39例；其中膝關(guān)節(jié)骨折25例，髖關(guān)節(jié)骨折27例，股骨干骨折14例，脛腓骨骨折14例。干預(yù)組中男性39例，女性41例；其中膝關(guān)節(jié)骨折27例，髖關(guān)節(jié)骨折24例，股骨干骨折13例，脛腓骨骨折16例。比較兩組患者的一般資料差異均沒有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予患常規(guī)性護理干預(yù)，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑并做相應(yīng)的記錄，護理僅為患者的相應(yīng)病情范圍。干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上給予有針對性的護理干預(yù)，術(shù)前要告知患者及家屬術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使患者及家屬不至于沒有心理準備，既可以增加患者的手中依從性又可提前告知其盡量避免下肢靜脈血栓的發(fā)生。術(shù)中密切關(guān)注患者的生命體征及出血情況，積極應(yīng)對術(shù)中的突發(fā)情況，術(shù)后抬高患肢，促進靜脈血液回流，平時多對患肢進行按摩。合理安排飲食以粗纖維易消化易吸收實物為主，防止便秘的發(fā)生，并及時進行下地活動，促進血液循環(huán)。為患者創(chuàng)造輕松愉快的環(huán)境，增加患者的護理依從性。

1.3 對比指標及統(tǒng)計方法

比較兩組患者術(shù)后的下肢靜脈血栓發(fā)生率及患者的滿意度，并對兩組數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0軟件進行分析，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的指標。

2 結(jié) 果

對比兩組患者在相應(yīng)護理干預(yù)下的下肢深靜脈血栓形成情況，可見對照組的血栓形成率為21.2%（17/80），干預(yù)組為3.75%（3/80），數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。比較兩組患者的滿意度可知對照組為78.8%（63/80），干預(yù)組為96.3%（77/80）數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

現(xiàn)代社會中由于人們生活水平的提高及生活節(jié)奏加快，導(dǎo)致生活飲食不規(guī)律，有氧運動不足，營養(yǎng)過剩[3]。大部分人的機體都處于亞健康狀態(tài)，三高人群在逐漸增加，且趨于年輕化，這樣便增加了下肢深靜脈血栓的發(fā)生[4]。下肢深靜脈血栓輕者嚴重影響患者生活質(zhì)量，重者可以導(dǎo)致殘廢甚至因肺栓塞的并發(fā)而危及生命。因此在骨科，術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生顯得尤為重要。有學(xué)者研究表明對骨科術(shù)后患者施與積極的針對性護理干預(yù)可以有效的預(yù)防術(shù)后下肢深靜脈血栓的發(fā)生，提高患者的依從性并增加患者對醫(yī)護人員的認可度，具有積極的臨床意義[5]。也有學(xué)者闡述在術(shù)前術(shù)中及術(shù)后給予患者相應(yīng)的護理不僅可以引導(dǎo)患者提高對下肢深靜脈血栓的認識，做好術(shù)中術(shù)后的配合治療工作，并同時運用心理疏導(dǎo)的技巧，緩解患者的抑郁情緒，增加患的信心，積極配合治療，早日可以康復(fù)回歸生活及工作[6]。綜上所述，骨科術(shù)后采用積極有效的護理干預(yù)可以有效預(yù)防患者下肢深靜脈血栓的形成，促進患者創(chuàng)傷的恢復(fù)，并提高患者的滿意度，臨床效果較為顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 翟 穎.護理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(35):7502-7504.

[2] 李建群,周 怡,丁旭云.預(yù)防骨科手術(shù)患者下肢深靜脈血栓的綜合護理干預(yù)研究[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,31(6):1240-1242.

[3] 武香麗.骨科大手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成預(yù)防性護理干預(yù)[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(18):326.

[4] 宋利紅.護理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,04:347-348.

[5] 王 娟.探討護理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防作用[J].中外醫(yī)療,2015,01:161—162+165.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.028.5452.01