經(jīng)常有媒體報(bào)道因服用藥物產(chǎn)生副作用導(dǎo)致交通事故的新聞。從調(diào)查情況看,絕大多數(shù)司機(jī)都沒(méi)有意識(shí)到藥駕的危害,只知道酒駕有錯(cuò),開(kāi)車吃藥還能犯法?其實(shí)很多藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響比酒精厲害得多,由藥物作用而引發(fā)的交通事故也在呈不斷上升的趨勢(shì)。
一、藥駕究竟怎么理解
藥駕是指駕駛員服用了某些可能影響安全駕駛的藥品后依然駕車出行的行為。由于這些藥物常用、易得,服用之后可能產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng),因而很容易釀成禍患。有關(guān)資料表明,在服藥后駕車的人群中,服用撲爾敏等抗組胺藥(感冒常用藥)后發(fā)生的交通事故率高達(dá)72%,而服用抗抑郁和鎮(zhèn)靜劑的人發(fā)生交通事故率竟高達(dá)97%。
二、藥物帶來(lái)的副作用
藥物都具有明確的服用劑量和用藥對(duì)象,從藥理學(xué)角度看,某些藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響強(qiáng)度超過(guò)了酒精。國(guó)外的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在因交通事故死亡的人群中,有兩成是因?yàn)樗庱{造成的。會(huì)影響安全駕車的藥物多達(dá)十幾類,多是用于治療一些常見(jiàn)疾病的,像感冒藥、降壓藥、降糖藥等,都是容易讓患者“被藥駕”的常用藥。具體如下:
1.感冒藥和鎮(zhèn)痛藥。在這類藥物中,有些藥物服用之后會(huì)讓人反應(yīng)遲鈍;有些藥物服用之后則會(huì)讓人變興奮,而興奮過(guò)度又會(huì)讓人反應(yīng)不靈敏。例如感冒藥,服用后容易產(chǎn)生困倦、視力模糊、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)和注意力分散,容易引起嗜睡等不良反應(yīng);鎮(zhèn)痛藥,如鴉片、嗎啡、鹽酸古堿等,作用于中樞神經(jīng)后會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué)、精神松怠、平衡感喪失等不良反應(yīng)。
2.抗生素藥。長(zhǎng)期使用慶大霉素、鏈霉素等氨基糖普類抗菌藥,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴,服藥人會(huì)感到周圍物體發(fā)生旋轉(zhuǎn)性或波浪性運(yùn)動(dòng),致使出現(xiàn)平衡感失調(diào)等不良反應(yīng),駕車時(shí)慎用。
3.鎮(zhèn)靜催眠藥物。安定、苯巴比妥等藥物有鎮(zhèn)痛催眠作用,該類藥物也常用于抗焦慮治療,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用。苯巴比妥,偶爾用于頑固性失眠,但醒后往往有疲倦和嗜睡等后遺反應(yīng),并且可持續(xù)多日,停藥后短時(shí)間內(nèi)也不宜駕車。有些藥物含有中藥成分麻黃堿,服用后有失眠、情緒不安、眩暈、頭痛和心悸等不良反應(yīng)癥狀,服用時(shí)也應(yīng)注意。
4.降血壓藥。降壓藥,如心得安、利血平、硝苯地平等,有引起嗜睡、頭痛、眩暈和低血壓反應(yīng)等,不利于駕駛安全。再則,在服用降壓藥的初期,機(jī)體處于適應(yīng)調(diào)節(jié)階段,較易出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng),這時(shí)應(yīng)慎重駕車。
5.降糖藥。如果降糖藥選用不當(dāng),或偶然因素引起低血糖,也會(huì)影響駕車安全。因此駕車時(shí)要謹(jǐn)防出現(xiàn)藥物性低血糖反應(yīng),如心悸、頭暈、多汗、虛脫等。各類降糖藥物都具有引起低血糖反應(yīng)的潛力,但以胰島素和磺酰脲類藥物多見(jiàn)。若在饑餓狀態(tài)下用藥更容易出現(xiàn)問(wèn)題。糖尿病患者服降糖藥期間,最好不要開(kāi)車。如果必須開(kāi)車,要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用降糖作用平穩(wěn)、不易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的品種。
(浙江 羅紅禮)
編后語(yǔ):我國(guó)目前還沒(méi)有對(duì)藥品“駕駛等級(jí)”作出明確規(guī)定。短時(shí)間內(nèi),將藥駕寫入《道路交通安全法》顯然也不現(xiàn)實(shí)。眼下首要任務(wù)是要求臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)患者的用藥教育,指導(dǎo)患者安全用藥,防范藥駕。另外提高自覺(jué)性也是最為關(guān)鍵的,在生病需要服藥的時(shí)候,盡量不要開(kāi)車,倘若遇到非開(kāi)不可的情況時(shí),要認(rèn)真考慮藥物的用量、禁忌癥和副作用,不可超劑量用藥。生命只有一次,要認(rèn)真對(duì)待!