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      青光眼慎用硝酸酯類藥物

      2017-03-15 16:53:15李青
      中老年健康 2017年2期
      關(guān)鍵詞:山梨酯類硝酸

      李青

      硝酸酯類藥物是冠心病患者最常使用的藥物之一,是抗心絞痛的有效藥物,主要用于治療心絞痛、心肌梗死和充血性心衰。最常用的有三硝基異山梨酯(硝酸甘油),二硝酸異山梨酯(消心痛)和單硝酸異山梨酯(如長效異樂定、德脈寧、魯南欣康等)。冠心病、心絞痛病人伴有青光眼時(shí)用硝酸酯類藥物應(yīng)慎之又慎。

      這類藥物具有強(qiáng)大的擴(kuò)張血管作用,常見的不良反應(yīng)有頭痛、臉紅和低血壓。需要注意的是,它在有效擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌缺血的同時(shí),也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼壓,同時(shí)眼內(nèi)血管擴(kuò)張也容易導(dǎo)致狹窄的前房角關(guān)閉,會導(dǎo)致眼內(nèi)壓急劇的增高,因此,閉角型青光眼患者要慎用硝酸酯類藥物。如果冠心病發(fā)作必須使用硝酸酯類藥物時(shí),劑量不宜大,用藥時(shí)間不宜長,并注意觀察有無青光眼加重的表現(xiàn)。

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